Что вас беспокоит?
Возможно рецидив?
Добрый день! В 2018 году была проведена лапаротомия, экстирпация матки с придатками по поводу рака матки 1A(T1ANoMo)G1. Гистологическое исследование №2520 от 27.07.18: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией на 1/3 миометрия без инвазии в ЦК. Структура яичников, мат. труб б/о. Я инвалид 1 группы, передвигаюсь на коляске, поэтому у гинеколога все эти годы не наблюдалась, так как нет возможности залезть в гинек. кресло. Делала только 2 раза в год УЗИ малого таза и внутренних органов и сдавала кровь, в том числе и на онкомеркеры. В прошлом году время от времени начались скудные желтоватые выделения и продолжаются по сей день. Задавала вопрос на онкологическом форуме, врач онколог ответил, что это не рецидив, волноваться нечего, но нужно посетить гинеколога, сделать мазки. Но посетить гинеколога для меня нереально, а на дом гинеколог не выезжает к сожалению. Так и живу в постоянных сомнениях и страхе, что это рецидив. В настоящее время выделения редкие, может две недели ничего не быть, потом один день помажет и опять нет неделю-две. Выделения прозрачные, чуть желтовато-зеленоватые без всякого запаха. Такое ощущение, что там что-то лопнет, вытечет и опять ничего нет. Это меня пугает. Кровянных выделения нет. Подскажите, пожалуйста, может это быть рецидивом? В июле сдавала онкомаркеры, все в норме, Са-125 - 14 на одном уровне все эти годы после операции, до операции доходил до 100.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию крайне маловероятно, что это рецидив.
Если рак тела матки рецидивирует и проявляется выделениями - то это рецидив/метастаз в культе влагалища - и он будет неминуемо кровить, сильнее и сильнее
Выделения будут кровянистыми, не серозными
То, что Вы описываете - больше напоминает кольпит
в домашних условиях можно выполнить забор отделяемого на бак посев (есть специальные пробирки с системой для забора - ни кресло, ни зеркало для этого не требуется)
Владислав, спасибо большое за ответ. Я подозревала, что при рецидиве выделения должны быть кровянистые, но прочитала в инете, что они могут быть различные сначала, а потом уже при повреждении сосудов начинается кровь. Меня напрягает, что выделения редкие, но как будто прорывается там что-то, например опухоль лопается и вытекает жидкость. Ведь при атрофическом вагините или просто вагините выделения постоянные? Или я ошибаюсь? Вот это меня напрягает.
Буду настаивать , чтобы пришли на дом для мазка. Спасибо.
как раз таки при рецидиве в культе выделения стабильные и почти постоянные, с тенденцией к усилению
при вагините они могут быть волнообразными - это как раз в пользу воспаления
Владислав, гинеколог предположила, что у меня атрофический вагинит и посоветовала мне свечи и крем, но я прочитала, что это гормональные препараты. Мне ведь нельзя пользоваться гормональными препаратами? Я права?
при ремиссии никаких ограничений к использованию местных средств, в том числе гормональных - нет
Владислав, Хорошо, спасибо. Массаж спины и ног тоже не запрещен?
не запрещен
Владислав, Спасибо, очень рада.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
если есть возможность, то стоит пройти скт или мрт малого таза с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я хорошо помню Ваш вопрос и как писала ранее, для того, чтобы взять мазки на флору, не обязательно это делать на гинекологическом кресле, как я понимаю, проблема была именно в этом.
Симптоматика не характерна для прогрессирования, но мазки нужно взять в любом случае, так же, нужно хотя бы один раз в год выполнить мрт органов малого таза с ку, не узи, если это физически возможно.
Юлия Бабековна, в том то и дело, что для меня МРТ сделать тоже проблема. Я не могу долго лежать, сплю полусидя, а лежа у меня начинается паническая атака, вообщем везде одни проблемы. 5 лет назад делала МРТ последний раз, тогда выпила очень много успокоительных. А онкомаркер Са-125 может отреагировать на рецидив? В моем случае как бы только с помощью онкомаркера и могу отслеживать уже.
Маркер СА-125 при зно матки не оценивается, только при зно яичников, поэтому на маркер не нужно ориентироваться.. сдайте мазки, их должны выполнить на дому у маломобильных пациентов , пока этого достаточно.
Юлия Бабековна, Хорошо. Спасибо вам большое.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаная симптоматика не характерна в отношение рецидива заболевания. Вам нужно сдать мазок на цитологию с последующей консультацией гинеколога. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте
По одному маркеру и жалобам нельзя оценивать наличие рецилива. Вам надо пройти узи малого таза, брюшной полости, рентгенографию грудной клетки. Осмотр гинеколога можно провести на кушетке и взять отделяемое из влагалища на тест Фемофлор и цитологию после лечения воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20193 ответа
- 12 Августа 202313 ответов
- 17 Апреля 20245 ответов
- 2 Июня 20249 ответов