Консультация гинеколога /

Не работают КОК — вопрос №2350396

130 просмотров

Здравствуйте! Последние несколько лет месячные стали более обильные, что мешало в жизни и работе. Начала прием КОК с целью уменьшения объема месячных. Принимала Ярину, Линдинет 30, сейчас Жанин. На всех кровотечение отмены не меньше, а даже больше своих бывают. Что можно еще принимать в такой ситуации. Мирену не рассматриваю. Возможно ли применять мини пили и какие?

Возраст: 47

Хронические болезни: Из патологии миома 13 мм.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сколько по времени принимаете Жанин?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, три месяца

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
И сколько дней не нем идут менструации и какие по обьему? Просто на гестагенных КОК выделения могут быть еще обильнее, из них могу предложить Чарозеттта
Клиент
Елена Федоровна, начинаются на последних двух активных таблетках и потом еще 5 дней. Два первых без таблеток активные.
Гинеколог, Акушер
Я бы пока не бросала Жанин, посмотрите еще 1-2 цикла. Через 3 месяца рано делать заключение, что КОК не подходит
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, можете.
Чарозетта или лактинет. Начало приема с любого дня цикла.
Чисто гестагенный ОК требует высокого комплаенса приема. Принимать нужно четко час в час, без пропусков. Если вы сможете обеспечить это условие, то препарат должен вам подойти
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
При обильных менструациях хорошие результаты дает Клайра.
По показаниям мы используем этот препарат для уменьшения объема менструальных кровотечений
Принятый ответ
Клиент
Ксения Игоревна, но Жанин похож по составу. И такого результата на нем нет пока.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Кок даже со сходным составом, но разными производителями, часто дает разный эффект.
Плюс, обратите внимание, что в течение первых трех месяцев приема любой препарат кок может давать побочную реакцию в виде более обильной менструации. Это период «привыкания» организма к препарату
Клиент
Ксения Игоревна, продолжить еще месяц и посмотреть?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да, я бы посоветовала посмотреть еще 1-3 цикла на жанин. Это достаточно эффективный препарат при обильных кровотечениях , у Вас еще не прошел период адаптации, рано оценивать эффекта от препарата.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, здравствуйте.
Скажите, когда вы проходили УЗИ малого таза? Помимо миомы матки не обнаруживали когда-либо эндометриоз?
Есть ли боли во время менструации/ПА?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, эндометриоз не выявляли, болей нет.
Клиент
Анна Николаевна, во время своих менструаций один день мог быть болезненным, во время п/а болей нет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, поняла вас. Хорошо. А как на фоне Жанин приходят менструации? Насколько обильные? И сколько принимаете Жанин?
Клиент
Анна Николаевна, принимаю Жанин три месяца,начинаются месячные на последних двух активных таблетках и потом еще 5 дней. Два первых без таблеток активные.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, а сколько прокладок меняете ночных в день? Или пользуетесь обычные?
Клиент
Анна Николаевна, две четверки
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, в таком случае рекомендую вам продолжить прием Жанин и посмотреть за характером менструации.
Так же рекомендую пройти УЗИ малого таза.
Клиент
Анна Николаевна, делала УЗИ 2 месяца назад. полипы, эндометриоз отсутствуют. Только миома.
Клиент
Анна Николаевна, свои месячные были меньше. возможно избыток эстрогенов на таблетках. по-этому и узнаю про мини пили.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, а вы сдавали гормоны перед приемом КОК? ФСГ/ЛГ/эстрадиол?
Клиент
Анна Николаевна, нет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, в таком случае может быть такая тактика:
- отмена КОК, ожидаете свою менструацию и на 2-5 день цикла сдаете ФСГ/ЛГ/эстрадиол.
Это нужно сделать в течение 2 циклов. После этого определить какие гормональные препараты вам разрешены по уровню гормонов.
Клиент
Анна Николаевна, не наблюдать следующий цикл Жанин, а отменить?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, лучше всего отменить и как положено пройти обследование.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, возможно, есть патология эндометрия, полип или эндометрит, например. Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, фемофлор скрин, мазок на флору, пайпель биопсию эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, делала УЗИ 2 месяца назад. полипы, эндометриоз отсутствуют. Только миома.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно миома деформирует полость матки, тогда её нужно удалить. Дополнительно к КОК при обильных менструциях можно принимать транексам 500мг до 6 таблеток в день до 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мирена и аденомиоз
28 марта 2019
Татьяна, Богородск
Вопрос закрыт
Мирена и отеки
23 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Контрацепция
15 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Спираль Мирена, не прекращает кровить
28 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Гиперплазия
15 января
Наталья, Заволжье
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина