Что вас беспокоит?
Не работают КОК
Здравствуйте! Последние несколько лет месячные стали более обильные, что мешало в жизни и работе. Начала прием КОК с целью уменьшения объема месячных. Принимала Ярину, Линдинет 30, сейчас Жанин. На всех кровотечение отмены не меньше, а даже больше своих бывают. Что можно еще принимать в такой ситуации. Мирену не рассматриваю. Возможно ли применять мини пили и какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько по времени принимаете Жанин?
Елена Федоровна, три месяца
И сколько дней не нем идут менструации и какие по обьему? Просто на гестагенных КОК выделения могут быть еще обильнее, из них могу предложить Чарозеттта
Елена Федоровна, начинаются на последних двух активных таблетках и потом еще 5 дней. Два первых без таблеток активные.
Я бы пока не бросала Жанин, посмотрите еще 1-2 цикла. Через 3 месяца рано делать заключение, что КОК не подходит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, можете.
Чарозетта или лактинет. Начало приема с любого дня цикла.
Чисто гестагенный ОК требует высокого комплаенса приема. Принимать нужно четко час в час, без пропусков. Если вы сможете обеспечить это условие, то препарат должен вам подойти
Принятый ответ
При обильных менструациях хорошие результаты дает Клайра.
По показаниям мы используем этот препарат для уменьшения объема менструальных кровотечений
Ксения Игоревна, но Жанин похож по составу. И такого результата на нем нет пока.
Кок даже со сходным составом, но разными производителями, часто дает разный эффект.
Плюс, обратите внимание, что в течение первых трех месяцев приема любой препарат кок может давать побочную реакцию в виде более обильной менструации. Это период «привыкания» организма к препарату
Ксения Игоревна, продолжить еще месяц и посмотреть?
Да, я бы посоветовала посмотреть еще 1-3 цикла на жанин. Это достаточно эффективный препарат при обильных кровотечениях , у Вас еще не прошел период адаптации, рано оценивать эффекта от препарата.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Скажите, когда вы проходили УЗИ малого таза? Помимо миомы матки не обнаруживали когда-либо эндометриоз?
Есть ли боли во время менструации/ПА?
Анна Николаевна, эндометриоз не выявляли, болей нет.
Анна Николаевна, во время своих менструаций один день мог быть болезненным, во время п/а болей нет.
Ольга, поняла вас. Хорошо. А как на фоне Жанин приходят менструации? Насколько обильные? И сколько принимаете Жанин?
Анна Николаевна, принимаю Жанин три месяца,начинаются месячные на последних двух активных таблетках и потом еще 5 дней. Два первых без таблеток активные.
Ольга, а сколько прокладок меняете ночных в день? Или пользуетесь обычные?
Анна Николаевна, две четверки
Ольга, в таком случае рекомендую вам продолжить прием Жанин и посмотреть за характером менструации.
Так же рекомендую пройти УЗИ малого таза.
Анна Николаевна, делала УЗИ 2 месяца назад. полипы, эндометриоз отсутствуют. Только миома.
Анна Николаевна, свои месячные были меньше. возможно избыток эстрогенов на таблетках. по-этому и узнаю про мини пили.
Ольга, а вы сдавали гормоны перед приемом КОК? ФСГ/ЛГ/эстрадиол?
Анна Николаевна, нет.
Ольга, в таком случае может быть такая тактика:
- отмена КОК, ожидаете свою менструацию и на 2-5 день цикла сдаете ФСГ/ЛГ/эстрадиол.
Это нужно сделать в течение 2 циклов. После этого определить какие гормональные препараты вам разрешены по уровню гормонов.
Анна Николаевна, не наблюдать следующий цикл Жанин, а отменить?
Ольга, лучше всего отменить и как положено пройти обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно, есть патология эндометрия, полип или эндометрит, например. Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, фемофлор скрин, мазок на флору, пайпель биопсию эндометрия
Анастасия Владимировна, делала УЗИ 2 месяца назад. полипы, эндометриоз отсутствуют. Только миома.
Возможно миома деформирует полость матки, тогда её нужно удалить. Дополнительно к КОК при обильных менструциях можно принимать транексам 500мг до 6 таблеток в день до 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202135 ответов
- 23 Октября 202218 ответов
- 14 Декабря 20221 ответ
- 17 Июня 20241 ответ