Расшифровать результат МРТ , лечение — вопрос №2350547

Question

Консультация травматолога /

Расшифровать результат МРТ , лечение — вопрос №2350547

Светлана

89 просмотров

12 августа 2024

Здравствуйте, начала заниматься в тренажерном зале , через 2 недели появилась боль в колене .сделала МРТ.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

мрт

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо. А подскажите пожалуйста еще, из за чего это могло случится ? Из за тренировок ? Или это уже значит давно были проблемы ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Я не знаю ни Вашего образа жизни, ни как Вы тренировались.
Если острой травмы не было, то обычно разрыв наступает путём слияния накопленных мелких надрывов.

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, в течении какого времени желательно делать эту процедуру ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Не срочно. Можно зимой сделать, например.
Но и затягивать на несколько лет не стоит.

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я правильно понимаю что физические нагрузки в тренажерном зале до проведения операции запрещены ? Или можно заниматься ?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Ногу нагружать нельзя. В остальном запретов нет.

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, скажите пожалуйста , может быть все таки есть варианты лечения без операции ? Колено немного болит только при больших нагрузках?

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, читала что при удалении мениска или его части все равно потом необходима замена сустава

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Не всё равно.
Во-первых, без артроскопии это произойдёт быстрее и с большей вероятностью.
Во-вторых, совершенно не обязательно, что потребуется замена сустава.
В-третьих, вместо резекции иногда есть возможность наложить швы.
В-четвёртых, никто не говорит, что после резекции мениска всё очень радужно.
Но это тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Светлана, 12 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо. Подскажите , а без операции никак нельзя обойтись ?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 12 августа 2024

Ортопед, Травматолог

3 степень повреждения мениска -это показание к операции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные пятна на теле

4 ответа

17 мая 2021

Екатерина, Сургут

Вопрос закрыт

Консультация по результатам МРТ

4 ответа

29 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Болит поясница

3 ответа

5 июля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов

5 ответов

19 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-12T10:37:19+03:00

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Гелимов Расул Маденядович, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T14:00:29+03:00

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением корня медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 13 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-13T13:52:30+03:00

Здравствуйте, изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).