Консультация гастроэнтеролога /

Уаеличен желчный пузырь — вопрос №2350642

71 просмотр

у мужа без каких-либо предварительных симптомов, резкая боль под грудью, спазмы на протяжении 30 минут. сегодня сделал узи, увеличен желчный, что делать нужно?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Выявленные изменения:
Гепатомегалия: Это увеличение печени, которое может быть вызвано множеством факторов, включая алкогольную или неалкогольную жировую болезнь печени, гепатиты

2. Умеренные диффузные изменения в печени: Это может указывать на наличие воспалительных процессов или жировых отложений. Такие изменения могут быть связаны с хроническими заболеваниями печени или метаболическими расстройствами.

3. Диффузные структурные изменения поджелудочной железы: Это может указывать на панкреатит, как кистозные, так и фиброзные изменения. Это состояние также может быть связано с другими заболеваниями, влияющими на эту железу.

4. Очаговые образования желчного пузыря: Наличие очаговых образований может требовать внимания, так как это может быть связано с полипами, камнями или даже опухолями. Важно провести дополнительные обследования для понимания природы этих образований.

5. Увеличение толщины стенки желчного пузыря и деформация желчного пузыря: Это может быть связано с холецистититом

В первую очередь нужно сдать: клинический анализ крови, алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза, глюкоза, гепатиты В и С
Пройти ФГДС с дыхательным уреазным тестом на Н.pylori

Соблюдение диеты и здорового образа жизни может поддержать ваше состояние. Избегайте алкоголя, жирной и острой пищи, а также следите за режимом питания.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста локализацию болевого синдрома?
Прикрепите фото если возможно
Напишите вес и рост
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, В верхней части живота, под грудью. 110/185
Гастроэнтеролог
С учетом прикрепленного результата исследования, что обращает на себя внимание:
Имеет место с большей долей вероятности жировой стеатоз печени, основной причиной которого является избыточная масса тела при наличии, погрешности в питании,прием некоторых групп лекарственных препаратов, нарушение метаболического обмена.
В плане дополнительного дообследования порекомендую вам:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
МСКТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием, для верификации данных образований в желчном пузыре.
Anti-HAV IgM Антитела к вирусу гепатита А IgM
Anti-HCV total Антитела к вирусу гепатита С суммарные
HBsAg Поверхностный антиген вируса гепатита В
ФГДС для верификации болевого синдрома, золотой стандарт диагностического исследования.

Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, стенка желчного пузыря утолщена, в норме она должна быть до 3мм. Утолщение является косвенным признаком воспаления,нам необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта лабораторно, оценить как функционируют внутренние органы, для этого необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Если биохимия спокойная, то делаем вывод, что органы функционируют хорошо. Можно ограничится только средиземноморской диетой(подробно диета расписана в интернете), для коррекции веса и профилактики стеатоза печени (жировая болезнь печени, которую выявили по УЗИ). Так же с учётом локализации болевого синдрома необходимо запланировать ФГДС, доя исключения эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК.

Пока симптоматически любые спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль,резь, вздутие, газы, жидкий стул слизь
2 июня 2021
Георгий, Челябинск
Вопрос закрыт
Прострелило под левой лопаткой
13 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
На ноге одной вена вздулась
7 июля 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Скажите пожалуйста
18 августа 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга