Уаеличен желчный пузырь

Вероника Романина12 Августа 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выявленные изменения:
Гепатомегалия: Это увеличение печени, которое может быть вызвано множеством факторов, включая алкогольную или неалкогольную жировую болезнь печени, гепатиты

2. Умеренные диффузные изменения в печени: Это может указывать на наличие воспалительных процессов или жировых отложений. Такие изменения могут быть связаны с хроническими заболеваниями печени или метаболическими расстройствами.

3. Диффузные структурные изменения поджелудочной железы: Это может указывать на панкреатит, как кистозные, так и фиброзные изменения. Это состояние также может быть связано с другими заболеваниями, влияющими на эту железу.

4. Очаговые образования желчного пузыря: Наличие очаговых образований может требовать внимания, так как это может быть связано с полипами, камнями или даже опухолями. Важно провести дополнительные обследования для понимания природы этих образований.

5. Увеличение толщины стенки желчного пузыря и деформация желчного пузыря: Это может быть связано с холецистититом

В первую очередь нужно сдать: клинический анализ крови, алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза, глюкоза, гепатиты В и С
Пройти ФГДС с дыхательным уреазным тестом на Н.pylori

Соблюдение диеты и здорового образа жизни может поддержать ваше состояние. Избегайте алкоголя, жирной и острой пищи, а также следите за режимом питания.

Анна Давыдова12 Августа 2024

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите пожалуйста локализацию болевого синдрома?
Прикрепите фото если возможно
Напишите вес и рост

Анна Давыдова12 Августа 2024

4.0

Гастроэнтеролог

С учетом прикрепленного результата исследования, что обращает на себя внимание:
Имеет место с большей долей вероятности жировой стеатоз печени, основной причиной которого является избыточная масса тела при наличии, погрешности в питании,прием некоторых групп лекарственных препаратов, нарушение метаболического обмена.
В плане дополнительного дообследования порекомендую вам:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, развернутый анализ, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
МСКТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием, для верификации данных образований в желчном пузыре.
Anti-HAV IgM Антитела к вирусу гепатита А IgM
Anti-HCV total Антитела к вирусу гепатита С суммарные
HBsAg Поверхностный антиген вируса гепатита В
ФГДС для верификации болевого синдрома, золотой стандарт диагностического исследования.

Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний

Анна Никулина12 Августа 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, стенка желчного пузыря утолщена, в норме она должна быть до 3мм. Утолщение является косвенным признаком воспаления,нам необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта лабораторно, оценить как функционируют внутренние органы, для этого необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Если биохимия спокойная, то делаем вывод, что органы функционируют хорошо. Можно ограничится только средиземноморской диетой(подробно диета расписана в интернете), для коррекции веса и профилактики стеатоза печени (жировая болезнь печени, которую выявили по УЗИ). Так же с учётом локализации болевого синдрома необходимо запланировать ФГДС, доя исключения эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК.

Пока симптоматически любые спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.