Что вас беспокоит?
Суставная боль, КОКСАРТРОЗ
Здравствуйте. У дедушки коксартроз 2 степени, с переходом в 3. Ночью и в покое болей нет. Ночью только судороги иногда бывают. А так боль только при движении и после нагрузки. Долго ходить не может. Нужно остановиться и посидеть. В молодости занимался хоккеем. Отсюда вероятно и проблемы. Много лет назад и с коленями были проблемы, но сами собой прошли. Колени не беспокоят. А вот тазобедренный болит. В операции по замене сустава отказано. У дедушки ишемическая болезнь сердца. Нестероидные обезболивающие таблетки он пьёт крайне редко (не хочет портить желудок), тем более в покое болей нет. Что касается пить их и пить вместе с ними омез, но ведь омезом тоже не рекомендуется увлекаться? Сам дедушка лишний вес не имеет (и никогда не имел). В молодости был спортивный. Сейчас просто стройный (даже живота нет). Не пьёт и не курит. Всю жизнь нормально, сбалансированно питается. Ушу занимался для себя. Делает упражнения для мышц. Говорит это и спасает его от прогрессирования артроза. Да, сустав вероятно всё равно разрушается, но наверное благодаря упражнениям не так быстро. Пользовался алтайскими мазями - эффекта не было. Алмаг и аппликатор Кузнецова (и Ляпко) не помогают. Вопрос вот в чем. Мы ищем сейчас какую то более менее действенную мазь. Купили Синергель (с 4 ядами. Змеи, скорпиона, муравья и пчелы). Мажем несколько дней - не помогает. Купили ещё бальзам Живокост - вроде как маломальский эффект есть. Там экстракт окопника, глюкозамин и хондроитин. Он сначала наносит Синергель, через какое то время Живокост. 3 раза в день. Не знаю от чего эффект. От того, что втирает 3 раза (массажными движениями) или действительно от компонентов. Через вас много пациентов проходит. Может бабушки и дедушки рассказывали, что им помогало из такого? Хотим попробовать ещё тайские мази. Их хвалят. С ядом змеи, скорпиона. Но я не знаю, можно ли такие разогревающие мази при коксартрозе? Логика такая, что если мышцы разогреются - то пойдет приток крови и боль станет меньше. Ещё хотим заказать Спасатель (термобальзам). Или лучше охлаждающие мази? Гипертонии у него нет. Давление 110/60
Здравствуйте.
Сразу обозначим, что мы не народные целители.
В своей работе используем научный подход и методы доказательной медицины.
Если не хотите принимать НПВС, то никто не заставляет. Значит, боли ещё не такие сильные.
Используйте для лечения методы физиотерапии, массаж, ЛФК.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
---------------------------------------
Что касается мазей, то волшебных среди них нет.
ТБС находится глубоко и мази в него не проникают. Совсем не проникают. Исключено.
Всё, что можно полечить мазями - это сухожилия и мышцы вокруг ТБС.
С этой целью могут быть использованы любые, разрешённые к применению мази и гели при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Можно с ядами, разогревающие, охлаждающие с хондропротекторами и когтями дракона.
Лишь бы не было аллергии и индивидуальной непереносимости.
Кому-то помогают одни, кому-то другие, кому-то ничего не помогает. Пробуйте.
Спасибо большое за ответ, Константин Эдуардович
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания).
В таких случаях обычно рекомендуют :
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20211 ответ
- 2 Сентября 20221 ответ