Что вас беспокоит?
Результаты гистологического исследования
Здравствуйте. Сделал гастроскопию с биопсией. Спасибо отел бы приблизительно расшифровать на сколько это серьезно.рекомендации по лечению и питанию, если необходимо. В год назад лечил хеликобактер препаратами первой линии
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется очаг дисплазии- это не очень хорошо, не рак, но риски рака повышены. Нужно немного больше информации.
Прикрепите, пожалуйста, протокол фгдс.
Биопсия бралась впервые?
Напишите максимально точно с дозировками, кратностью приема и количество дней приема те препараты, которыми лечили НР- инфекцию
Виктория Денисовна, алоксицилин 500мг 3 раза в день, кларитрамицин 500мг 2 раза в день, омепразол 20 мг 2-3 раза в день, денол тоже 2-3 раза в день.. точно не вспомню.
На самом деле сейчас снова пролечиваю ХБ 2й линией, так как сдавал только что 3 уреазных теста в разных лабораториях, 1 показал 6.5, остальные 2 отрицательные.
Врач выписал тетрациклин 500мг 4 раза/день, метронидазол 500мг 2 раза/день, рабепразол 20мг 2 раза/день, денол 2 раза/день за пол часа до еды (маленькая дозировка)
Протокол скоро прикреплю
Виктория Денисовна, биопсию делал первый раз
Метронидазол нужно увеличить до 3 раз в день. Денол 120 мг или 240 мг 2 раза в день?
Добавьте еще энтерол 1 капсула 2 раза в день 14 дней для профилактики осложнений и повышения эффективности эрадикации.
Жду протокол ?
Виктория Денисовна, загрузил, денол 120мг
Посмотрела, тактику предлагаю следующую:
Сейчас провести лечение Нр- вся терапия на 14 дней, а не 10, по дозировкам- тетрациклин верно, метронидазол 500 мг 3 раза в день , разо 20 мг 2 раза в день, висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в день.
После лечения еще на месяц разо 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц
Через 6 недель после окончания лечения- повторный дыхательный тест.
Через 2-3 месяца- повторная гастроскопия с забором биоптатов из 5 точек желудка по Сиднейскому протоколу и стадирование атрофии по системе OLGA/OLGIM.
Плюс оценка видимых изменений.
При наличии эндоскопически видимых участков дисплазии - решение вопроса об эндоскопической резекции.
При отсутствии видимых участков и отсутствии дисплазии в биоптатах наблюдение согласно стадии атрофии и наличии факторов риска.
У отца или матери был рак желудка?
Виктория Денисовна, у отца матери
Вообще в первую очередь учитывается родство первой линии (мать, отец, дети), поэтому рак у дедушки не так значимо повышает риск рака желудка , и не требует более частого наблюдения
Кратность наблюдения определится после стадирования атрофии по OLGA/OLGIM, а также будет зависеть от повторного обнаружения дисплазии или наоборот, ее отсутствия
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20166 ответов
- 25 Мая 20173 ответа
- 18 Апреля 201812 ответов
- 8 Октября 201826 ответов