Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2352728

Что вас беспокоит?

Запор, вздутие, кровоточивость десен

я прочитала похожий вопрос от мужчины тут, кратко история такова: десны кровоточат, уже около 1,5 лет. Потом присоединились запор, а когда начали мукофальками и прочим форлаксами лечить запор, теперь еще и вздутие и тяжесть прям под пупком. Мне не помогают эти средства и метеоспазмил и есть хорошую пищу! Все нормально ем, толку ноль. Не понимаю что делать.. уже отчаяние, думаю может надо хеликобактер сдавать анализ..

Псориаз
35 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 507·Алла, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим жалобам, действительно нужно сделать анализ на хеликобактер пилори, особенно если у вас есть симптомы, указывающие на проблемы с желудком.
Обязательно проведение ФГДС с дыхательным уреазным тестом на H.pylori
А так же проведение узи брюшной полости.

По поводу кровоточивости нужно проконсультироваться с стоматологом. Это может указывать на гингивит или другую проблему с зубами и деснами.

Вздутие и запоры могут свидетельствовать о нарушении микрофлоры кишечника, воспалительных процессах.
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин и анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).

Продолжайте следить за питанием, избегая продуктов, вызывающих вздутие (бобовые, капуста). Убедитесь, что вы пьете достаточно воды и двигаетесь.

Вероника Андреевна, я пью хорошо и много. Как и ранее в жизни.

Кровоточивость, я обошла кучу врачей и там нет проблем, я уже столько с этой проблемой

Меня все пинают (от врачу к врачу). Стоматологи говорят идти сдавать анализы, что дело не в стоматологии

И то, что у меня теперь вздутие - это из-за мукофалька и форлакса и это пройдет? Ведь до этого хотя бы просто запор был.. а теперь еще хуже!

Анализы я сдавала, типо крови, кала, и там было все ок.

Чувствуется что проблема связана с деснами. Тут у мужчины одного похожее было описано, и вот эти все таблетки что выписывают гастроэнтерологи, это как шарманка одно и то же. Это не помогает мне!

Есть ли практика у врачей в целом на проблему посмотреть? Ну я мучаюсь уже столько гастроэнтерологов и стоматологов. Может в книжке какой есть редкий пример. Я вот вычитала что хеликобактер дает все симптомы, что у меня. Так почему мне ранее врачи про это не сказали, а я сейчас на сайте вашем только вычитала.

И можно ли в больницу с этим прийти. Чтобы меня взяли и обследовали нормально?

Понимаю Вас, ситуация, действительно, нестандартная, кровоточивость в том числе может быть при патологии верхних отделов жкт, поэтому обязательно сдать фгдс с дыхательным уреазным тестом на хеликобактер пилори
При выявлении инфекции хеликобактер пилори назначается эрадикационная терапия

Обязательно проверить фекальный кальпротектин , другие анализ кала, как простая копрограмма, кал на дисбактериоз совершенно неинформативны, поэтому сдавать нужно кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике

Да, действительно, вам проще было бы лечь на обследование в гастроэнтерологии, но к сожалению, многие обследования могут не выполнять в государственных больницах

Пока я рекомендую сделать ФГДС с уреазным дыхательным С13 тестом на Н. Pylori, фекальный кальпротектин, кал методом парасеп трехкратно для исключения кишечных паразитов и для попадания в жизненный цикл паразита

Вероника Андреевна, а от мукофалька и форлакса могло образоваться вздутие (я все надеюсь что оно скоро пройдет), или это уже капец новый симптом?

Как быстро должно прекратиться действие форлакс, если я его пила сначала по 1 пакету, потом по 0,5 пакета. Стул от него стал малюсенький и жидкий


Вздутие может быть вызвано не только самим препаратом, но и изменением в работе кишечника.

Если вы заметили, что стул стал меньше и жидким, это может указывать на то, что препарат оказывает сильное действие на ваш организм. Обычно действие Форлакса начинается в течение 24-48 часов после приема, но это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Обязательно сдавайте кальпротектин, если будет повышен - водородный тест на СИБР, так как симптомы подозрительны в отношении СИБР

Принятый ответ

Здравствуйте.
с деснами к пародонтологу.

кровоточивостьь только десен?
носовых кровотечений нет?
синяки на теле легко появляются?

коауголограмму сдавали?/
какие-то препараты постоянно принимаете?

по сколько дней запоры?
учитывая жалобы возможенн синдром избыточноо бактериального роcта

стоит сдать
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
узи обп
фгдс
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку?
cейчас диета fodmap/

от вздутия попробуйте
пепсан р по 1 саше 3 р\д-10 дней.
для нормализации моторики тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

для нормализации стула можно попробовать экспортал по 1-2 пакетику.
пить достаточно жидкости-30 мл на кг масссы тела

Мария Александровна, парадонтолог отправляет к другим врачам. Я там была.

Кровоточивость только десен
Всем врачам пофиг, отфутболивают меня. Вот и пишу вам.
Из носа крови нет
Синяки хорошо заживают

Коулограмму да вроде сдавала. Я сдала все и не по разу, могу прикрепить, только пока не разобралась как тут прикрепить

Запор такой - более трех дней и все, не могу покакать простите, не выходит и применяю лекарство. Сначала применяла сенну, а русские врачи сказали это плохо. Стала Форлакс - и вздутие вот недавно пришло, от долгого и любимого лечения врачей. Это пройдет? Или это новый синдром?

Скрытой крови нет

Сибр и холикобакетри не сдавала

Всегда ела и выпечку и молока
Как начались запоры, смена на диету с клетчаткой и тд не давала толку. Просто ноль! А теперь вздутие и мне кажется мне от всего плохо!

пародонтолог не ставит пародонтоз?
десна воспалены или нет?

кровь при чистке зубов?
крайние полгода не меняли место жительства?
рацион никак не менялся?

сдавали ли кровь на ферритин, витмин д, в 12.

У Вас псориаз? сильные проявления?
ничего не принимаете?

если Вы форлакс и другие слабительные не принимаете уже, а вздутие ссохраняется, то это не от них, а проявлеие сибр

Мария Александровна, парадонтоз и пародонтит не ставят

Десна ну да, они кровоточат. То слабее то сильнее и выглядят воспаленными

Кровь при чистке Зубов, когда ем и просто бывает возьмет и пойдет, и чувствую кровь во рту

Последние 2 года я жила в разных странах, Тайланд, Бали, Индия, иногда прилетала в рф и жила и в рф в это время.
Рацион менялся заграницей, в рф ем как и прежде.. в рф уже с этого июня.

На ферритин сдавала. Один врач сказал что ок, другой врач сказал что снижено. В начале года начанала пить железо, по назначению врача. Меня тошнило я перестала потом пересдавала и все было ок с ним.

Витамин Д - вроде тоже был в норме
Я в целом кучу анализов сдавала уже, но и плюс я на солнце сколько была. В12 не сдавала вроде..

Псориаз с 8 лет
Проявления не сильные
Мажу дермовейт кремом иногда

Мария Александровна, два дня как прекратила форлакс. А сибр может быть и с запорами?

да может быть и с запорами-основное-это вздутие живота.

он как раз может развиваться на фоне запоров.

запор повышает давление в толстой кишке---из-за этого может плохо закываться заслонка между толстым и тонким кишечником---нарушение флоры в тонкой кишке--сибр.

сибр приводит к нарушеие усвоения микроэлементов и витаминов.
отсюда может развиваться кровоточивост.
загрузите обследования и анализы этого года, чтобы понимать что сдавали.

ферритин в норме от 45 должен быть.

стоит сдать( если какие-то анализы и обследования есть-загрузите)

оак
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, витамин в 12).
узи обп
фгдс
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
кровь на витамин д,
кровь на витамин К
коагулограмма(пти, фибриноген, ачтв, мно).
исключить целиакию:Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA), Ig A и IgG тканевой
трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A(сдавать не исключая глютен).

Генетический тест на непереносимость лактозы.

Мария Александровна, загрузила. Но по очередности сначала начались проблемы с деснами. А запоры уже через год… и не могу понять, почему от мукофальк и форлакс мне стало хуже. Не было же вздутия то до этого..

да ферритин низковат.

сдайте анализы, которые не даны
и обследования, которые не деали.
также сдайте кровь на витамин с.

не курите?

Мария Александровна, не курю. И не выпиваю алкоголь и газировки и тд не пью в целом по жизни

нужно досдать то что не сдавали.
скорее всего идет неусвоение микроэлементов и витаминов

Принятый ответ

Здравствуйте, хеликобактер живёт только в желудке, поэтому к кровлточивоспа.десен и к взлутию кишечника обычно не имеет отношения.
Вам необходимо сделать анализ крови на свертываемость, если кровоточат десны:МНО и ПТИ. А вот от вздутия хорошо сделать кал на дисбактериоз и антитела к кандида альбиканс М и G. Также можно сделать кал на углеводы. Это может все помочь выявить причину вщдутия.
Иногда причиной является недостаточность активной желчи, поэтому можно привести УЗИ органов брюшной полости . И антитела к лямблиям.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.