Консультация лора /

Выделение из носа, отек горла — вопрос №2353988

128 просмотров

Здравствуйте! Ситуация такая:
Две недели назад(27.08) появился отек в горле, температура 37.3 и насморк. Боли в горле в горле почти не было, только дискомфорт при глотании. Ночью было очень сложно спать, из-за сильного отека в горле. Из носа текла прозрачная слизь. С этого момента начал полоскать и промывать нос солевым раствором, также в нос капал Тизин перед сном. На следующий день(28.08) в слизи из носа появились примеси светло зеленого цвета, в мизерном количестве. Через два дня(30.08), температура спала до 36.5, отек в горле заметно спал. Следующим днем, вечером, после очередного промывания носа, заболела лева часть головы. На следующий день головная боль прошла, но появилась боль в зубах, с левой стороны. При резком движении головой, появлялась моментная колющая боль в верхнем зубе(у этого же зуба удаляли нерв, с нескольких попыток пол года назад). При надавливании на зуб боли не было, лишь только при движении головой. За место зеленных примесей в слизи, появилась светло оранжевая и только из левой ноздри. На третий день оранжевых выделений, их количество сильно снизилось и казалось, что почти прошло. Но на следующий день количество оранжевой слизи резко увеличилось в разы, да так, что это уже не примеси в прозрачной слизи, а целиком темно оранжевая слизь, и все еще только из левой ноздри. Решил дальше не тянуть и обратиться к врачу очно. Врач осмотрел(05.08), направил на КТ пазух и назначил ОАК, ОАМ и СРБ(полное назначение приложил). Через пару дней, я сдал анализы и сделал КТ, и это был последний день, когда я видел в слизи оранжевые примеси. Далее слизь из носа, в течении дня, не текла, горло не беспокоило, зуб не болел при движении головой. Анализы пришли, но к этому врачу я больше не ногой, так как, на приеме разговор у нас не получился. Поэтому решил обратиться к вам. Также, еще хотелось бы отметить то, что горло у меня - слабое место. И оно у меня постоянно воспаленное, то чуть меньше, то чуть больше. Иногда болит пару дней, а потом пройдет. Вот как-то так, ситуацию описывал примерно, так как, точное время и дату не запоминал.
Итого: на текущий день, меня беспокоит горло и причины этой таинственной оранжевой слизи. Горло не болит, но дискомфорт опять появился и небольшой отек. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Анализы и описание врача я думаю вам помогут.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, отправьте, пожалуйста, результаты Кт и анализов, не вижу их в прикрепленных файлах.
Принятый ответ
Клиент
Фатима Гаджиевна, прикрепил.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ у вас отек слизистой оболочки в гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухах

В крови вариант нормы

Прикрепите фото горла к вопросу

Наиболее вероятно вы описываете симптомы перенесенного острого вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи в горло?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепил. Нос дышит хорошо. Слизь в горло стекает, но не сильно, и то в основном с утра, возможно связано с сезонной аллергией.
Детский ЛОР, ЛОР
На фото отек и покраснение задней стенки глотки, признаки постназального затека из носоглотки и раздражения слизистой оболочки глотки, а также имеются казеозные пробки в миндалинах

Вам выполняли ранее курсы промываний лакун миндалин у лор-врача?

Принимаете противоаллергические препараты для купирования симптомов поллиноза?
Клиент
Анна Юрьевна, промывание не выполнял. Ранее были рекомендации к этому, но не как не могу найти на это время.
Противоаллергические препараты принимаю только когда сильно чихаю и течет из носа. Пока, в данное время, на постоянной основе, противоаллергические не принимаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Нос для снятия остаточного воспаления в носоглотке и пазухах и купирования симптомов постназального затека который раздражает горло - орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 5-7 дней

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Клиент
Анна Юрьевна, пробовал Лизобакт очень много раз, и ни разу он мне не помогал. Может какой-нибудь другой вариант?
Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По КТ сейчас описывают отек в гайморовой пазухе, жидкости (гноя) нет.
Возможно, в левой верхнечелюстной пазухе была киста, которая лопнула и дала ваши симптомы — оранжевое отделяемое, давление на зубы.
Скажите, пожалуйста, как сейчас дышит нос? Нет ли у вас привыкания к сосудосуживающим каплям? Нет ли зуда в носу, чихания, слезотечения? Беспокоят ли вас гастриты, изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, нос дышит хорошо. Привыкания к каплям нет. Зуд в носу, чихание - есть, в основном с утра бывает, предполагаю, что связано с сезонной аллергией. Насколько я знаю гастрита у меня нет. Изжога бывает крайне редко.
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла вас. Фото горла посмотрела, есть небольшое воспаление глотки, также видны каверзные пробки в миндалинах.
Сейчас я бы вам рекомендовала промывание носа солевыми растворами типа Долфин или АкваМарис Лейка (именно промывания, чтобы носоглотка тоже была задействована) 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, далее по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.
Обильное теплое питье, полоскайте горло обычной кипяченой водой после каждого приема пищи. Зев можно орошать спреями Тантум Верде или Ангидак 3р/сут 10 дней, рассасывать леденцы с ксилитом.
Если казеозные пробки доставляют дискомфорт в виде чувства кома, инородного тела в глотке, неприятного запаха изо рта, можно пройти курс промывания лакун миндалин.
Терапевт
Утолщение слизистой оболочки гайморовых пазух, может быть на фоне простудных заболеваний, по описанию ваших жалоб, больше похоже на лопнувшую кисту. Так как киста имеет оболочки, не исключено что она может снова наполниться содержимым и давать такую же симптоматику. Ваши анализы в пределах нормы, советую обратиться на очный причем к Лор врачу для решения о вопросе оперативного лечения (Гайморотомии слева) и повторить МСКТ ППН.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас отек слизистой оболочки в пазухах носа без наличия патологического содержимого
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять остаточный отек и улучшить аэрацию пазух носа

В горле отек и гиперемия
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вероятно, а пазухе было отделяемое, которое проявлялось болью в зубах и выделялось из носа. И вероятно, к моменту проведения КТ уже все вышло. Отек уходит долго, около месяца. Важно поддерживать хорошую вентиляцию в пазухе для разрешения процесса. Во многих случаях в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Что касается горло, видна и казеозная пробка.Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура 5 дней, кашель, насморк
30 декабря 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Температура, сыпь, отит, конъюнктивит
26 ноября 2022
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Рекомендации по назначению
31 июля 2023
Арт
Вопрос закрыт
У ребёнка заложен нос и сопли прозрачные
14 сентября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Насморк у собаки
25 января
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья