СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделение из носа, отек горла

Здравствуйте! Ситуация такая: Две недели назад(27.08) появился отек в горле, температура 37.3 и насморк. Боли в горле в горле почти не было, только дискомфорт при глотании. Ночью было очень сложно спать, из-за сильного отека в горле. Из носа текла прозрачная слизь. С этого момента начал полоскать и промывать нос солевым раствором, также в нос капал Тизин перед сном. На следующий день(28.08) в слизи из носа появились примеси светло зеленого цвета, в мизерном количестве. Через два дня(30.08), температура спала до 36.5, отек в горле заметно спал. Следующим днем, вечером, после очередного промывания носа, заболела лева часть головы. На следующий день головная боль прошла, но появилась боль в зубах, с левой стороны. При резком движении головой, появлялась моментная колющая боль в верхнем зубе(у этого же зуба удаляли нерв, с нескольких попыток пол года назад). При надавливании на зуб боли не было, лишь только при движении головой. За место зеленных примесей в слизи, появилась светло оранжевая и только из левой ноздри. На третий день оранжевых выделений, их количество сильно снизилось и казалось, что почти прошло. Но на следующий день количество оранжевой слизи резко увеличилось в разы, да так, что это уже не примеси в прозрачной слизи, а целиком темно оранжевая слизь, и все еще только из левой ноздри. Решил дальше не тянуть и обратиться к врачу очно. Врач осмотрел(05.08), направил на КТ пазух и назначил ОАК, ОАМ и СРБ(полное назначение приложил). Через пару дней, я сдал анализы и сделал КТ, и это был последний день, когда я видел в слизи оранжевые примеси. Далее слизь из носа, в течении дня, не текла, горло не беспокоило, зуб не болел при движении головой. Анализы пришли, но к этому врачу я больше не ногой, так как, на приеме разговор у нас не получился. Поэтому решил обратиться к вам. Также, еще хотелось бы отметить то, что горло у меня - слабое место. И оно у меня постоянно воспаленное, то чуть меньше, то чуть больше. Иногда болит пару дней, а потом пройдет. Вот как-то так, ситуацию описывал примерно, так как, точное время и дату не запоминал. Итого: на текущий день, меня беспокоит горло и причины этой таинственной оранжевой слизи. Горло не болит, но дискомфорт опять появился и небольшой отек. Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Анализы и описание врача я думаю вам помогут.

Хронический тонзиллит
28 лет
13 Августа 2024·Просмотров: 181·Владимир, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, отправьте, пожалуйста, результаты Кт и анализов, не вижу их в прикрепленных файлах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Фатима Гаджиевна, прикрепил.

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию КТ у вас отек слизистой оболочки в гайморовой пазухе без признаков жидкости и гноя в пазухах

В крови вариант нормы

Прикрепите фото горла к вопросу

Наиболее вероятно вы описываете симптомы перенесенного острого вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ

Как сейчас дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи в горло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Юрьевна, фото прикрепил. Нос дышит хорошо. Слизь в горло стекает, но не сильно, и то в основном с утра, возможно связано с сезонной аллергией.

На фото отек и покраснение задней стенки глотки, признаки постназального затека из носоглотки и раздражения слизистой оболочки глотки, а также имеются казеозные пробки в миндалинах

Вам выполняли ранее курсы промываний лакун миндалин у лор-врача?

Принимаете противоаллергические препараты для купирования симптомов поллиноза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Юрьевна, промывание не выполнял. Ранее были рекомендации к этому, но не как не могу найти на это время.
Противоаллергические препараты принимаю только когда сильно чихаю и течет из носа. Пока, в данное время, на постоянной основе, противоаллергические не принимаю.

Нос для снятия остаточного воспаления в носоглотке и пазухах и купирования симптомов постназального затека который раздражает горло - орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный и противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 5-7 дней

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна Юрьевна, пробовал Лизобакт очень много раз, и ни разу он мне не помогал. Может какой-нибудь другой вариант?

Дополнительно местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! По КТ сейчас описывают отек в гайморовой пазухе, жидкости (гноя) нет.
Возможно, в левой верхнечелюстной пазухе была киста, которая лопнула и дала ваши симптомы — оранжевое отделяемое, давление на зубы.
Скажите, пожалуйста, как сейчас дышит нос? Нет ли у вас привыкания к сосудосуживающим каплям? Нет ли зуда в носу, чихания, слезотечения? Беспокоят ли вас гастриты, изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Афсана Акифовна, нос дышит хорошо. Привыкания к каплям нет. Зуд в носу, чихание - есть, в основном с утра бывает, предполагаю, что связано с сезонной аллергией. Насколько я знаю гастрита у меня нет. Изжога бывает крайне редко.

Поняла вас. Фото горла посмотрела, есть небольшое воспаление глотки, также видны каверзные пробки в миндалинах.
Сейчас я бы вам рекомендовала промывание носа солевыми растворами типа Долфин или АкваМарис Лейка (именно промывания, чтобы носоглотка тоже была задействована) 2р/сут 1 месяц.
Затем в нос спрей Мометазона фуроат по 2 дозы 2р/сут 14 дней, далее по 1 дозе 2р/сут 1 месяц.
Если ранее длительно пользовались таким спреем и эффекта не было, то имеет смысл заменить его на Авамис или Тафен назаль (дозировки такие же).
Также поддерживайте температуру в помещении 20-22C и влажность 40-60%.
Обильное теплое питье, полоскайте горло обычной кипяченой водой после каждого приема пищи. Зев можно орошать спреями Тантум Верде или Ангидак 3р/сут 10 дней, рассасывать леденцы с ксилитом.
Если казеозные пробки доставляют дискомфорт в виде чувства кома, инородного тела в глотке, неприятного запаха изо рта, можно пройти курс промывания лакун миндалин.

Утолщение слизистой оболочки гайморовых пазух, может быть на фоне простудных заболеваний, по описанию ваших жалоб, больше похоже на лопнувшую кисту. Так как киста имеет оболочки, не исключено что она может снова наполниться содержимым и давать такую же симптоматику. Ваши анализы в пределах нормы, советую обратиться на очный причем к Лор врачу для решения о вопросе оперативного лечения (Гайморотомии слева) и повторить МСКТ ППН.

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ у вас отек слизистой оболочки в пазухах носа без наличия патологического содержимого
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц - чтобы снять остаточный отек и улучшить аэрацию пазух носа

В горле отек и гиперемия
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно, а пазухе было отделяемое, которое проявлялось болью в зубах и выделялось из носа. И вероятно, к моменту проведения КТ уже все вышло. Отек уходит долго, около месяца. Важно поддерживать хорошую вентиляцию в пазухе для разрешения процесса. Во многих случаях в нос используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Что касается горло, видна и казеозная пробка.Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.