Консультация педиатра /

Пневмония — вопрос №2355737

137 просмотров

Сыну 10 лет. Температура и кашель 8-й день. От 37-38.5.Нос и горло не беспокоили. Кашель днем и ночью сильный и влажный и сухой. С 1 по 6 день была ингаляция беродуала и пульмикорта .Без эффекта. Кашель такой же. С 4 по 6 день ( 3 дня) антибиотик цифексим. Без эффекта.На 7-й день рентген легких- пнемония правого легкого верхней доли.Госпитализация и смена антибиотика на Амоксиклав в/в. 3 р/д , натрия хлорид по 500 2 р/ д и глюкоза 250. Это все лечение.Оак- лейкоциты норма, с реактивный 13, соэ 22. Нейтрофилы 10, моноциты 12.Биохимия норм.Прошли только сутки, температура 38.1,сегодня пойдет 8-й день.Переживаю , что динамики пока нету положительной.Правильный ли выбор антибиотика, нужно ли подключить макролид еще?нужны ли ингаляции ( пульмикорт , беродуал) . ?Нужно ли Флуимуцил ит ингаляцию? Поможет ускорить процесс лечения? Кашель очень сильный…верхняя доля - это атипичное течение? На сколько опасна наша ситуация, учитывая что 8 день пошел..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Ирина, здравствуйте!
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа,
Можете прикрепить анализ полностью?
Он был сдан на какой день заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Анализ крови был сдан на 6 й день болезни. Я указала, что было повышено, остальное все норма

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла Вас.
Рекомендую сдать, учитывая клинику - антитела к микоплазме и хламидии( Ig M,G)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, эффект от антибиотиков оценивать рано, но я вам рекомендую сдать анализы на атипичную флору(микоплазма респираторная, хламидия респираторная) по результатам решить вопрос о назначении макролидов. Флуимуцил ИТ можно добавить, также ингаляции с ингасалин 3%.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, микоплазма и хламидия респераторная по мазку из горла или это кровь? Как правильно называется этот анализ? Они сегодня на микоплазму планируют брать мазок из горла и носа..
Клиент
Оксана Михайловна, эти анализы по крови или по мазку? Как полностью называются они? Каким методом? Ингаляции флуимуцил ит 2р/д? Сколько дней? Ингасалином сколько раз в день?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Мазок можно сдавать, это определение днк микоплазма пневмонии и хламидии пневмонии. Флуимуцил ИТ ( 250) пол ампулы 2 раза в день хотя бы 6 дней, ингасалин 3 мл 3 раза в день.
Клиент
Оксана Михайловна, мы сейчас находимся не в Москве… в Армении и они против ингаляции вообще.. говорят при пневмонии не надо увлажнять .. усугубляется процесс.. но как может от флиумуцил ит усугабиться
Клиент
Оксана Михайловна, мы сефчас в Армении. Они против любых ингаляций при пневмонии.. но мне кажется от флуимуцит ит будет лучше. И сегодня сатурация 92-93. Вчера была 96. Они говорят это от мокроты, не надо переживать
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
От ингаляции хуже не будет, тем более флуимуцил ИТ, это местный антибиотик. Сатурация низкая из-за пневмонии, да она может меняться в течение дня
Педиатр
Здравствуйте, эффект оценивать надо через 72 часа.
Но я бы посоветовала обследоваться на микоплазму пневмония и хламидию пневмония.
Учитывая что у ребёнка не было положительной динамики на цефалоспоринах.
Поправляйтесь скорее ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! эффективность от амоксиклава ожидаем через 72 часа от начала лечения.

В идеале оценить антитела IgM к микоплазме и хламидии, так как не исключено атипичное течение, если не будет положительной динамики.
Принятый ответ
Педиатр
Ингаляции назначаются в зависимости от аускультативной картины, сразу, конечно, кашель они не облегчат. Флуимуцил не нужен.
Педиатр
Здравствуйте) эффект от антибиотика оценивается через 72 часа.
Ингаляции при пневмонии назначаются в редких случаях в зависимости от аускультативной картины. Основное лечение это антибиотик.
Нужно исключить хламидийную и микоплазменную инфекцию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильное ли лечение
30 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка
21 января 2021
Саша
Вопрос закрыт
Температура,кашель
15 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Тиреоидит, упадок сил, ощущение жара
27 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
25 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал