Целесообразно ли назначенное лечение учитывая прием антидеприссантов? — вопрос №2957653

Question

Целесообразно ли назначенное лечение учитывая прием антидеприссантов? — вопрос №2957653

Наталия, Норильск

65 просмотров

21 февраля 2025

Здравствуйте.Коротко.Болит, давит, сжимает, кружиться голова, болят глаза, слабость жуткая иногда предобмолочное, состояние лишь бы доработать какнибудь день. Анамнез в отношении невролгии: с детства ВСД, далее ВЧГ, тахикардия, 3грыжи в шее, 5 сотрясейний!!!, первое в 5 летнем возрасте до потери сознания, после чего и начались проблемы с головой.Тревожно-депрессивное- диассоциативное растройство.Поменала уже 3 антидеприссант сейчас на Золофте 150 мг., но так и нет результатов уже нет сил.В итоге обратилась еще к терапевту прокапать сосудистые и миорелаксанты.Прошу совета, лечилась у неврологов очень много раз, но в этот раз назначи многовато, плюс самый большой мой страх, совместимость с АД, а то и так очень плохо психически плюс
это состряние с годовой и шеей, а если еще не показано одновременное применение этих препаратов с АД, боюсь вообще .....куда уж еще хуже.

Возраст: 51

Хронические болезни: Много

Вопрос закрыт

правильное ли лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Препараты из первого файла (актовегин, цераксон, мелоксикам, дексалгин и комбилипен) совместимы с препаратами из второго списка.
Для профилактики полипрагмазии рекомендую мельдоний и цитофлавин начать использовать после завершения курса инъекций.
Давление у вас в норме?
Анализы давно сдавали? можете результаты обследования прикрепить?

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо.Я так и предполагала сделать.Но иеня бесспокоит миорелаксанты и мельдоний совместно с Золофтом.Мельдоний стимулирует, а меня и так пытаются успокоить АД.Аналищы сдавала месяц назад.Прикрепить не могу.Но из плохих показателей холестерин 8, креатинин повышен.В принцыпе остальные в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, я гепотоник, но периодически начало повышаться до 140 на 100.Гижнее давление всегда повышено, даже если веохнее нормальное 120 на 90 и т.д.Думала с почками проблемы, да и они реально побаливали, аналищы, узи сказали нормально.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Мельдоний не влияет обычно на АД, но если он оказывает на вас стимулирующее влияние, то лучше от него совсем отказаться. Это не основной препарат в лечении. Повышение холестерина выраженное. В этом случае нужно проверять весь липидный спектр ( ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), выполнять УЗДГ сосудов шеи ( исключать атеросклероз) и УЗИ желчного пузыря и печени ( исключать застойные явления). Сдайте гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Изолированное повышение нижнего АД часто бывает при задержке жидкости в организме, у людей с избыточной массой тела и при проблемах с почками. Основной показатель работы почек -креатинин, по нему можно рассчитать работу почек (СКФ). Какой у вас рост, вес и креатинин?

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, по гармонам- у меня субкленический гипотериоз, пью Л тироксин 1/2 от 50 мг., липоррограмму сдавала.Назначили статино, но я их не хочу пить, узи шет тоже сама ходила делала, бляшек нет.Поэтому и не хочу пока пить статины.Тоже дуиаю,что холестерин повышается из за частого замтоя желчи, и не совсем хорошей работы печени в связи с этим, плюс боткинл в детстве.Пертодически делаю дюбаж, пью хофитол или тыквеол.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, Сейчас попробую найти анализ липограммы.Да и сейчас я сильно поправилась и отекаю из за Атаракса.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Из-за задержки жидкости может повышаться как раз давление. Если при УЗИ бляшек нет, то к стати нам абсолютных показаний нет. Можно использовать Армолипид по 1 таб в день 1 месяц ( 2-3 раза в год). Попробуйте от застоя курсовой прием Урсофалька 500 мг на ночь 2 месяца, он более эффективен, чем хофитол. В общем анализе крови лейкопения легкой степени. Через месяц рекомендую сделать контроль. Не болели ОРВИ перед сдачей анализа?

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, нет.Лейкопления лет 7.То нориализуются лейкоциты, то опять радают и в эти моменты мне вмегда хуже.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, а по липограмме,что скажите?Не особо плохая?И высокой и низкой присутствуют, большей разницы нет?Я ростояннл пью по 4 капмулы Омеги хорошей из Норвежских рыб 1200.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

По поводу лейкопения проконсультируйтесь с гематологом. Часто она бывает на фоне хронической персистирующей вирусной инфекции, аутоиммунных заболеваниях

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Омега хорошо снижает триглицериды, поэтому они у вас в норме. Минимальную дозу статинов я бы вам рекомендовала ( например, розувастатин 5 мг) - ЛПНП должны быть менее 3,0.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Татьяна Васильевна, все аутоимунные сдавала, когда ныли все мышцы и суставы, что на пятки встать не могла.Не нашли ни волчанку ни какие то другие

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Во время приема антидепрессантов не рекомендуется прием милрелаксантов, необходимо обсудить это с вашим лечащим врачом

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо.Потому и обраьилась,что момневаюсь.Я первоначально уточнила,что пью АД и соответственно это надо учесть в назначннти.Мне сказали все Ок.Но я то понимаю, что нет.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 февраля

Терапевт

Вы совершенно правы, в таком случае можно либо отменить прием миорелаксантов, либо обсудить со своим лечащим врачом вариант временной отмены антидепрессантов

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, Вы, что????Конечно только отменять миорелаксанты.Как временно можно отменить АД.Их отменить нельзя на две недели.Сходить то с них по нлрмальному надо постепенно в течении месяца, а так просто взять и бросить на две недели, я от резкого отката совсем на стены полезу.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 21 февраля

Терапевт

Конечно, я понимаю, я и имела ввиду постепенно отменить, но это решение только за вашим лечащим врачом, самостоятельно отменять препараты нельзя во избежании побочных эффектов.
В вашем случае конечно будет целесообразнее обойтись без милоелаксантов

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 21 февраля

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здраствуйте нет не рекомендуется прием препаратов совместно с антидепрессантами
рекомендуется коррекция лечения

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Кристина Эдуардовна, спасибо.У нас мне скащали все срвместимо не поронойте и не придумывайте, уогда я сказала, что я сомневаюсь, что они совместимы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую откорректировать приём препаратов. Одновременный приём Мелоксикама и Дексалгина - не рекомендую - это оба препарата из группы НПВС, в результате получим удвоение дозировки и побочного действия. Насчёт прокапать препараты -если человек в сознании и способен глотать, нет срочности, то нет никакой необходимости капать препараты, есть таблетированные лекарственные формы. Комбилипен в инъекциях - только при подтверждённом лабораторно дефиците В12, в таблетках его дозировка в 500 раз меньше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо.Их не совместно сразу два, постепенно, сначпла один 5 дней, потом второй 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, на счет таблеток.Я и так много пью таблеток.Плюс у меня была язва и два Мелори Вейса до реанимации, на голодный желудок пила НПВ, так как от боли пропал аппетит и есть вообще не могла.Так,что для меня в иньекциях более приемлемо и то с Омезом или Эманерой.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда Комбилипен в инъекциях до недели.

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 21 февраля

Терапевт

Здравствуйте,Наталия
Препараты из первого и второго списка совместимы,однако Мильдоний и Цитофлавин лучше применять после завершения курса препаратов из первого списка.
Препараты из первого и второго списка применяются при высоком давлении ,и достаточно благоприятно влияют .
Но препарат мидокалм(последний во втором списке),который назначают как правило при лечении боли в спине,нерекомендованн к приему одновременно с приемом золофта-на это стоит обратить внимание и обсудить с врачом возможность замены.

Пожаловаться

Наталия, 21 февраля

Клиент

Юлия Вадимовна, спасибо.Все обсуждала, настойчиво делала акцент, что мне кажется не стоит назначать некоторые препараты, на что мне сказали,что я параною и выдумываю.Поэтому то и обратилась на сайт.

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 21 февраля

Терапевт

Наталия,вы все правильно делаете.
Иногда доктора в текучке могут что-то пропустить,поэтому переспросить и узнать стороне мнение не помешает😊

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная пневмания, ковид

1 ответ

17 октября 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Острый энтерит у ребенка

3 ответа

29 марта 2023

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Эстрадиол к нижней границе нормы, снижение либидо, планирование беременности 6 месяцев.

5 ответов

19 июня 2023

Ли

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза

3 ответа

10 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

У ребенка осиплый голос и хрипы

4 ответа

25 ноября 2023

Елена, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T18:56:01+03:00

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 21 февраля

Терапевт

Держите тогда на контроле лейкоциты. Будут снижаться - консультация гематолога.

Принятый ответ