Что вас беспокоит?
Возможен ли абсцесс
Здравствуйте! 3 дня назад я почувствовала, что заболела. Как будто обычное ОРВИ (насморк, болит горло, температура 37.8) Купила граммидин, лизобакт для горла Вроде начало проходить. Но вчера вечером резко заболела задняя стенка горла Заболела сильно. После тёплого чая стало легче Сейчас задняя стенка красная и болит как будто в одном месте У меня хронический тонзиллофарингит, но обычно всё быстрее проходит и так не болит Боль как будто чётко локализована, появляется при пустом глотке (если есть или пить тёплое болит меньше, чем при пустом глотке), при повороте голой также чувствуется боль Лимфоузлы чуть-чуть увеличены, как при обычной боли в горле Фото горла прикрепила, нарисовала, где болит Я сейчас на отдыхе, тут поликлинник нет, нужно будет ехать в соседний город. Есть ли в этом смысл или нужно продолжить лечение? Очень боюсь ханьоточного абсцесса Температура сейчас 37
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.
Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови или сделать стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР , развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание
Если по анализам будут признаки бактериального процесса, то добавить антибактериальную терапию таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб * 2 раза в день 10 дней (если подтвердится стрептококковая инфекция)
Полина Андреевна, спасибо большое!
Подскажите, я буду дома через 4 дня
Я могу подождать и дома уже всё сдать?
Или нужно срочно ехать в больницу (она сейчас в другом городе...)?
Вы сейчас можете начать местное противовоспалительное лечение и динамически наблюдать за собой
Чаще всего тонзиллофарингит вызван всё-таки вирусной этиологией и лечится симптоматически
Но если жалобы будут сохраняться или нарастать, температура будет высокой- значит нужно будет как минимум сделать стрептатест для решения вопроса о начале антибактериальной терапии
Стрептатест продается во многих аптеках, его можно сделать самостоятельно
Полина Андреевна, спасибо Вам большое!
Подскажите, а почему прошлое лечение ничего не дало, стало хуже?
Его пока убрать, пока буду пить то, что вы написали?
Выздоравливайте! Берегите себя!
Лизобакт- это препарат, содержащий лизаты бактерий. Обычно его используют в качестве профилактики, а не в момент острого состояния.
Сейчас очень важно снять воспаление и боль. С этим хорошо справляются препараты, которые рекомендовала вам выше
Принятый ответ
Здравствуйте, абсцесса у вас нет. Но необходимо купить в аптеке стрептатест для исключения бактериальной инфекции, вызванной стрептакокком, сделать его можно самостоятельно. При положительном тесте - рекомендована антибактериальная терапия. При отрицательном - симптоматическое лечение. В целом, вы его проводите правильно. Нос промывайте солевыми растворами.
Наталья Александровна, хорошо, спасибо Вам большое!
Подскажите, а почему стало хуже, если лечение подходит?
Может заменить граммидин чём-то?
А у вас насморк без положительной динамики? Зачастую такое сильное воспаление по задней стенке из-за сильного постназального затека.
Наталья Александровна, не подскажете, если стрептатест будет положителен, какой антибиотик лучше купить?
Или нужно будет сдавать мазок?
Наталья Александровна, насморк чуть-чуть лучше, но стекание почти постоянное
Стрептатест - это и есть мазок, только экспресс. За последние 3 месяца вы пили антибиотики? Если да, то какие? Нет ли аллергии на какие-нибудь из групп антибиотиков?
Наталья Александровна, ничего не пила
Пинециллины расширенного спектра не очень хорошо переношу (голова болит и усталость)
Я вам рекомендую начать использовать (если есть такая возможность) системы для промывания носа Аквамарис-Лейка, Аквадуш. Для того, чтобы промыть именно задние отделы носа и носоглотку, прекрасный эффект после их применения. Но делать промывания нужно на незаложенный нос.
А в горло попробовать использовать просто раствор ромашки для полоскания, а в качестве обезболивающего перейти на ибупрофен (вместо местных обезболивающих) буквально на 2 дня. Ибупрофен по 400 мг 3-4 раза в день. Потому как порой местные обезболивающие (спреи и пастилки) сильно раздражают слизистую, действуют агрессивно. Если эффекта не будет, то подключить в качестве обезболивающего- ингалипт.
Наталья Александровна, хорошо
Спасибо Вам огромное!
Вот как раз-таки пенициллины являются препаратом выбора, если вы их не принимали в течение последних 3-х месяцев. Из пеннициллинов - Амоксиклав 875 + 125 2 раза в день 10 дней. Если все же сильные побочные эффекты, то следующий антибиотик из группы цефалоспоринов - Зиннат 250 мг 2 раза в день 10 дней/Панцеф 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данных за абсцесс нет по фото.
Есть картина острого катарального тонзиллофарингита.это болит лимфоидная ткань задней стенки глотки.
Инфекция скорее всего вирусная. Продолжайте местное лечение.
Соблюдайте щадящую диету.
Обильное теплое питье
Татьяна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Извините за такой вопрос, но у меня буквально 3 дня отдыха осталось, мне можно купаться в море, если не переохлаждаться? Или это усугубит ситуацию?
Купайтесь на здоровье,если нет температуры и общее самочувствие нормальное!
Принятый ответ
Здравствуйте! В горле данных за абсцесс нет, но есть воспаление.
Раз сейчас вы не можете посетить поликлинику, я бы вам рекомендовала начать симптоматическое лечение:
- Носовые ходы орошать любым солевым раствором 3-4р/сут 10 дней
- при сильной заложенности носа
Оксиметазолин по 1 дозе 2р/сут до 5 дней максимум.
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- орошать зев Тантум Верде или
Ангидак, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2р/сут после еды 3 дня.
Если вам не становится легче, растет температура, возникают сложности с открыванием рта, боль отдает в ухо, отекает маленький язычок — осмотр лор врача обязательно.
Афсана Акифовна, спасибо большое за ответ!
Извините за такой вопрос, у меня буквально 3 дня отдыха осталось, мне можно купаться в море или это усугубит ситуацию?
Можно, конечно) но старайтесь не нырять с головой
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб у вас больше данных за вирусный тонзиллофарингит
Данных за абсцесс по фото нет.
Тут достаточно местного лечения.
Полоскайте горло ОКИ 3 рд, грамидин и лизобакт можно продолжать.
пейте больше жидкости.
исключите острую кислую горячую пищу
Здравствуйте
По приложенному фото нет признаков паратонзиллярного абсцесса
Как дышит нос, есть ли насморк?
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте
Признаков абсцесса у вас нет
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос? Слизь по задней стенке не стекает?
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 30 Декабря 201611 ответов
- 19 Июля 201812 ответов