Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №2356066

110 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка 11 лет постоянная заложенность носа. Были у Лора, сдали анализы, сказал аллергический ринит. Назначил дезринит, но он к сожалению не помогает. Есть ли ещё какие то препараты?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как долго заложенность носа? Как долго используете дезринит и сколько раз в день?

Прикрепите результаты обследований к вопросу

Смотрели ли вам носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, заложенность примерно 3 месяца, дезринит месяц 2 раза в день. Эндоскопом не проводили осмотр. Анализы прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови повышение эозинофилов- косвенный признак аллергии

В риноцитограмме вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день еще до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

К лечению добавьте противоотечный препарат монтелукаст или сингуляр по 5 мг 1 таб в сутки на 1месяц на ночь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Есть ли у ребенка зуд в носу, чихание, слезотечение? В какой дозировке и как долго принимали дезринит?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Акифовна, да, эти симптомы бывают. Дезринит месяц применяли 2 раза в день по 1 впрыскиванию
Детский ЛОР, ЛОР
Если дезринит использовали минимум месяц и эффект не заметили, то стоит рассмотреть вариант замены на Авамис по 1 дозе 2р/сут 1 месяц + добавьте к лечению мотелукаст 5мг по 1таб 1р/сут во второй половине дня 1 месяц. Это минимальный курс лечения, он может быть продлен до 3-6 месяцев, но под контролем лор врача
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Действительно есть подозрение на аллергический ринит. Есть ли аллергия у кого-то из родственников?

В данной ситуации, в качестве дополнительной диагностики рекомендую пройти эндоскопическое исследование носоглотки для оценки состояния и размера аденоидов, сдать кровь на общий IgE в плановом порядке для исключения аллергии у ребенка

Сейчас рекомендую всё же заменить дезринит на оригинальный препарат Назонекс либо Авамис и увеличить дозировку по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день 1-2 месяца
Добавить к лечению Таб. Лоратадин 1 таб 1 раз в день 7-10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Дезринит имеет накопительный эффект, нет нужно использовать минимум месяц, чтобы был результат

Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов и проконсультироваться с аллергологом

Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоматолог направил к Лору.
11 марта 2021
Валерич
Вопрос закрыт
Опухло и болит ухо
16 мая 2021
Полина, Колпашево
Вопрос закрыт
Неприятное ощущение в горле слева
29 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Далеко внутри носа что-то кругое
19 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья