Консультация терапевта /

Болит желудок рвота — вопрос №2356109

319 просмотров

Доброе утро! Сегодня утром проснулась от легкого подташнивания. Вечером съела вафли и творожок простоквашино. С утра сходила не особо жидко, как сметана. Потом вырвало один раз, ноет немного желудок. Темп 37.1. Сейчас знобит, голова болит. УЗИ жкт делала в мае. Что это может быть? Отравление? Или ротавирус? Последний раз ротавирусом болела в конце июня. Гастроэнтеролог раньше выписывал мне от боли итоприд. У меня еще был рефлюкс, но сейчас вроде его нет. Еще отрыжка с утра самого.

Неделю назад у дочки болел живот и один раз вырвало. Без темп. Потом все прошло. Могла ли я что-то от нее подцепить?

Сейчас температура 37.3

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у Вас признаки кишечной инфекции.
Сейчас можно начать прием:
Энтерофурил 200 мг 4 р в день 7д
Баксет форте по 1 к 2 р в день 7д
Энтеросгель по 1ст ложке 2 раза в день 2-3дня
При усилении боли в животе: дротаверин 40 мг по 1-2 таб
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса
При повышении температуры тела- парацетамол/ ибупрофен
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое! Бак сет пью и полисорб. Энтерофурил сейчас начну. То есть это не отравление?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, а это не ковид? Ломит спину еще немного
Гастроэнтеролог
Отравление и кишечная инфекция по сути то же самое, т.к отравление происходит из за наличия в продукте повышенного количества патогенных бактерий
Гастроэнтеролог
Ковид сейчас достаточно единичные случаи, если переживаете очень, можете сходить в поликлинику по месту жительства и Вам возьмут мазок
Клиент
Марина Константиновна, скажите, пжл, вчера когда началась рвота сначала вышло что-то красное, видимо кровь. Но это было в самом начале. Потом крови и прожилок крови не было. Но до рвоты я пила кисель он из красных ягод. Ничего страшного нет? Сегодня темп нет, стул как кашица 1 раз, чувствую себя хорошо, только немного тянет желудок.
Гастроэнтеролог
Это может быть сгустки киселя, опять же небольшое количество крови во время рвоты допустимо
Клиент
Марина Константиновна, а желудок сколько может болеть после такой инфекции?
Гастроэнтеролог
3-5 дней, соблюдайте диетическое питание
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здоровья Вам ?
Клиент
Марина Константиновна, добрый день! Сегодня сдала общий анализ крови, срб и биохимию. Кал на рото и норо вирусы. Пришла пока биохимия. Почему такой высокий срб?
Гастроэнтеролог
СРБ это неспецифический маркер любого воспаления,даже при орви повышается, вы перенесли пищевую токсикоинфекцию.
Как Ваше самочувствие?
Клиент
Марина Константиновна, температуры нет со вчера. Аппетит появляется. Стул получше становится. Слабость небольшая была. И иногда в животе бурлит совсем немного
Гастроэнтеролог
Срб быстро не снижается, со временем он придёт в норму, самый главный ориентир- улучшение вашего состояния
Клиент
Марина Константиновна, можно не пересдавать? Как придет общий анализ я вам тоже бы написала
Гастроэнтеролог
Да, можно не пересдавать
Клиент
Марина Константиновна, а аст вроде тоже повышен или это тоже после инфекции норма?
Гастроэнтеролог
Печень и селезенка всегда реагируют на инфекцию, повышение не критичное, также Вы принимаете препараты, что тоже могло немного повысить показатели
Клиент
Марина Константиновна, прикрепила. Ротавирус и норо отрицательные.
Гастроэнтеролог
Да, я увидела, результаты достаточно хорошие. По поводу обследования на кишечные вирусы...не совсем считаю оправданным, т к их видов очень много, а суть лечения одна
Клиент
Марина Константиновна, а это не может быть воспаление поджелудочной?
Гастроэнтеролог
Там анализы совсем по другому ведут себя
Клиент
Марина Константиновна, то есть больше ничего не сдавать? А то вроде никогда проблем не было с поджелудочной
Гастроэнтеролог
Если состояние хорошее, ничего сдавать не нужно. Признаков воспаления в организме нет
Клиент
Марина Константиновна, иногда тянет желудок и небольшая слабость еще, а так все вроде хорошо,
Гастроэнтеролог
Это закономерно, 3-5 дней будет беспокоить еще
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию возможны как пищевая токсикоинфекция, так и вирусная инфекция с кишечным синдромом, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

Лечение - обильное питье, питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при болях дискомфорте в животе - но шпа 40 мг по 1 таб 3 -4 раза в день в течение 4 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, пока нет сил сдавать кровь. Как станет легче обязательно сдам
Терапевт
Указал необходимое в лечение в настоящее время, по результатам анализов можно будет при необходимости провести коррекцию терапии.
Выздоравливайте!
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день! Сдала сегодня анализы. Пока пришла только биохимия. Почему такой высокий срб?
Терапевт
Здравствуйте.
При любом воспалении\инфекции повышается СРБ.
Напишите мне после прикрепления результатов общего анализа крови.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила. Ротавирус и норо отрицательные.
Терапевт
По результатам анализов более вероятна - вирусная инфекция; лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе; по результатам анализов назначение антибиотика или других препаратов - не требуется.
Клиент
Сергей Николаевич, а срб при вирусной может быть таким высоким? Это не признак онко?
Терапевт
СРБ ничего не говорит о характере (вирусная инфекция, бактериальная инфекция, онкологическое воспаление).
СРБ говорит только о его силе, в данном случае высота СРБ - умеренная.
По совокупности анализов и симптомов более вероятна - вирусная инфекция.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Доброе утро! Ваши симптомы могут быть связаны как с пищевым отравлением, так и с вирусной инфекцией (например, ротавирусом). Учитывая, что у вашей дочери недавно были схожие симптомы, не исключено, что вы могли заразить от неё, даже если она перенесла его легко( так как инкубационный период от 2 до 10 дней )

Ротавирус может вызывать такие симптомы, как:
- Тошнота и рвота.
- Боль в животе.
- Легкий жар.
- Диарея.

Пищевое отравление также может вызывать похожие симптомы, особенно если вы съели что-то некачественное или зараженное бактериями.

Поскольку у вас есть повышенная температура, головная боль и озноб, это больше указывает на инфекцию, чем на обычное пищевое отравление.

Рекомендую: симптоматическое лечение
1. Поддерживать водный баланс: пейте небольшими порциями воду, чай, компот, чтобы избежать обезвоживания.тадке Регидрон 1 пакетик на литр воды в течении дня.
2. Избегайте тяжелой пищи на некоторое время. Лучше кушать легкие блюда, такие как рис, картофельное пюре, сухари.
3. Если у вас есть итоприд, и ваш врач ранее назначал его для облегчения боли в желудке, можете принять его .
4)таб Но-шпа при болях до 3 раз в день .
5) Полисорб 3 раза в день чтобы вывести интоксикацию из организма.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое! Сейчас температура 38.1, голова болит.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Примите парацетамол , голова болит из-за температуры и интоксикации.
Клиент
Алена Игоревна, вроде пока терпимо. А это не может быть ковид?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ковид проявляется по другому , обычно респираторными симптомами с кашлем насморком и ТД. Но вирус ковида и любой другой вирус ОРВИ лечится одинаково.
Клиент
Алена Игоревна, доброе утро! Вчера приняла ибуклин на ночь, голова сильно болела. Темп утром нет, ноет немного желудок, стул кашицей и немного першит в горле. Кроме бак сет ничего больше пить не надо?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я вверху расписала лечение , ещё добавьте капс Омез 2 раза в. День 10 дней.
Клиент
Алена Игоревна, добрый вечер! Я сдала анализы, посмотрите, пжл
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу крови вирусная инфекции, рекомендации остаются прежними ✨?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию вирусная этиология с абдоминальным синдромом, не исключена кишечная инфекция. Сейчас рекомендую к приёму энтеросорбент Полисорб или Энтеросгель и увеличить питьевой режим. Баксет продолжать он крепит и нормализует пристеночное пищеварение. Для Нифуроксазида пока не вижу показании. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! А что такое обдоминальный синдром?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это та симптоматика, которая у Вас сейчас
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер! Я сдала анализы, посмотрите, пжл
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужен прием препарата Гептрал или Гептор на месяц для нормализации показателей ткани печени.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. А срб не надо пересдавать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть возможность, то пересдайте.
Клиент
Михаил Николаевич, а через сколько дней/недель? Это значит у меня была кишечная инфекция?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно через 5-7 дней. Возможно из за кишечника.
Терапевт
Здравствуйте
Вероятно , это кишечная инфекция.

На данный момент можно начать прием смекту по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
При тошноте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней
Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
По ухудшении самочувствия -энтерофурил по 200 мг 4 р в день 5 дней .
При частой рвоте или поносе - регидрон , 1 пакетик развели в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.

В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, а при КИ может быть темп 38.1?
Терапевт
Конечно . Чаще всего КИ с температурой
Клиент
Александра Игоревна, в январе у меня был подтвержденный ротавирус и норовирус, в конце июня ротавирус и опять ( у меня такой слабый жкт получается?
Терапевт
Нет . В жаркое время вспышки кишечной инфекции , ротавируса
Плохо мытые овощи и фрукты , грязные руки .
Так же у ротавируса много разновидностей и после выздоровления вырабатывается иммунитет только к тому виду , который вы подцепили .
Так что , сейчас , скорее всего другая разновидность вируса либо иммунитет к этому виду утрачен .
Такое бывает !дело не в ЖКТ.
Клиент
Александра Игоревна, доброе утро! Вчера приняла ибуклин на ночь, голова сильно болела. Темп утром нет, ноет немного желудок, стул кашицей и немного першит в горле. Кроме бак сет ничего больше пить не надо?
Терапевт
Смекту можно еще сегодня-завтра
Бифидумбактерин 14 дней
Можете принимать омез от желудка по 20 мг 2 р 7 дней

Если прибавляются вирусные жалобы, значит скорее всего ОРВИ с кишечными проявлениями
Добавляйте лизобакт по 2 т 3 р в день 7 дней
Полоскать горло раствором фурациллина
Клиент
Александра Игоревна, а нексиум подойдет? Креон не надо?
Терапевт
Нексиум можно .
Если он не справится , можете добавить креон .
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! А то что желудок немного тянет это после рвоты?
Терапевт
Да , на фоне отравления . Через пару дней «успокоится» при соблюдении диеты
Клиент
Александра Игоревна, даже если рвало один раз? спасибо огромное за консультацию!
Терапевт
Здесь немного другой патогенез .
Про отравлениях / кишечной инфекции - вирусы или бактерии накапливаются дают осложнение на ЖКТ, виде болей , рвоты , поноса и тд
Клиент
Александра Игоревна, теперь все поняла. Спасибо еще раз
Клиент
Александра Игоревна, подскажите, пжл, вчера когда начало тошнить при кашле вышла как кровь мне показалось, а потом когда рвало ее уже не было. Ничего страшного нет? До рвоты пила кисель из красных ягод.
Терапевт
Скорее всего , это частички от ягод или повреждение слизистой при рвоте
Не страшно
Если повторится-пришлите фото
Клиент
Александра Игоревна, нет, рвоты больше нет. А никакие анализы сдавать не надо?
Терапевт
Если нет улучшений , то общий анализ крови , СРБ.
Биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ, билирубин с фракциями )
Клиент
Александра Игоревна, а я приняла рабепразол, он не повлияет на результат, если пойду завтра сдавать?
Терапевт
Нет . Не повлияет .
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! Молно завтра к вечеру прислать результаты?
Терапевт
Напишите сообщение , чтобы я увидела , что вы прикрепили результаты
Клиент
Александра Игоревна, добрый день! Пока пришла биохимия. Почему такой высокий срб?
Терапевт
СРБ повышается в ответ на любое воспаление
Так что нам важен сейчас общий анализ крови
Клиент
Александра Игоревна, хорошо. Как придет сразу вам напишу. Спасибо
Клиент
Александра Игоревна, прикрепила. Ротавирус и норо отрицательные.
Терапевт
Хорошо .
По общему анализу инфекция вирусная , антибиотик не нужен .
Как дела сегодня ?
Клиент
Александра Игоревна, стул еще не особо оформленный, желудок пыл, но при диете все хорошо. Темп нет. То есть это отравление было? Или кишечная?
Терапевт
По сути это аналогичные процессы со схожими симптомами .Склоняюсь к кишечной инфекции .
Пропить лекарства до конца , даже если стало лучше !
Клиент
Александра Игоревна, да, конечно, обязательно пропью. Срб не надо пересдавать?
Терапевт
Нет , он по мере выздоровления придет в норму сам .
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! Я переживаю потому что у родственника нашли лимфому и там тоже такой же срб примерно. Наверное все вместе смотрят и срб и общий анализ?
Терапевт
Конечно , смотрят в совокупности , у лимфомы другие изменения будут в крови .
А СРБ повторюсь, на любое воспаление реагирует .
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! Успокоили
Клиент
Александра Игоревна, а еще хотела узнать, а это не может быть воспаление поджелудочной?
Терапевт
Были бы изменения в билирубине .
Чтобы узнать точно -узи и кровь на липазу и амилазу
Но там клиника другая
Клиент
Александра Игоревна, спасибо большое! Если будет хуже, то сдам . Пока не буду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротавирус
13 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ротавирусная инфекция у 11 месячного
15 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров