Что вас беспокоит?
Понос с кровью
Добрый день! Ребенку 1.3 года. В воскресение три дня назад вечером была температура 38, сбили парацетомолом. На следуйщий день в понедельник начался понос, до 5 раз в день, в основном после еды. Вечером появилось крапление в стуле. Стул совсем жидкий бывает и кашеобразный, варьируется. Утром посетили местную поликлинику, сдали на яйцеглист кал и соскоб не обнаружено, в кабинете скорой помощи посоветовали госпитализироваться в инфекцию для выяснения обстоятельств. Посетили педиатра. При осмотре обнаружила трещину в областе ануса. Назначили лечение и взяли кал на пцр и посев. На вопрос нужны ли дополтнительные исследование отказали, не увидели надобности в узи и крови. Анализы ждать неделю. Посоветовали дожится в больницу при увеличении крови. Понос за последние сутки участился и крови в кале периодически бывает больше. Лечение - левомеколь на зону трещины, регидрон и энтерол. Температуры у ребенка нет, аппетит нормальный, жидкости пьет нормально. Стоит ли ложится в инфекционную больницу, правильное ли лечение, нужны ли дополнительные обследования?
Принятый ответ
Здравствуйте
Коппрограмму сдавали? Студ сколько раз ? Как самочувствие ребёнка?
Галина Александровна, ребенок себя чувствует нормально. Стул сегодня ночью был 3 раза и утром 1 раз. Взяли бак посев и пцр
Энтерол продолжайте
Можете добавить энтеросгель/полисорб
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте!
Как общее самочувствие, активность ?
Стул сколько раз за сутки?
Валентина, самочувствие нормальное, до 10 раз в сутки
Любовь, в плане лечения:
1. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
2. Обильное дробное питье, расчет 40 мл на кг веса в сутки в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
3. Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
Энтерол продолжать.
Если сегодня положительной динамики не будет - госпитализация
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас сколько раз стул в сутки?
Натуживание сильное?
Ребенка что-то беспокоит?
Диету соблюдаете?
Ангелина Альбертовна, диету только вчера начали соблюдать во второй половине, натуживание как мне кажется не сильное
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
+ местное лечение трещины
Если количество крови не наростает, самочувствие удовлетворительное, можно лечить дома
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самое главное - отпаивание, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать адиарин регидро или хумана электролит с бананом, если используете регидрон, то разводите в бОльшем объеме воды, он более концентрированный, по 1 чл каждые 5 мин в течение 4-6 часов в объеме 600-800 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вдруг вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями (вода, компот, морс).
Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика-Баксет на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201923 ответа
- 20 Октября 20201 ответ
- 7 Февраля 20213 ответа