Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №235669

Что вас беспокоит?

Сустав после артроскопии отек

Здравствуйте. 20 марта сделали иссечение медиопателлярной складки методам артроскопии. Все было в пределах нормы . Нога разгибалась полностью. Спустя 2 недели стали немного наступать на ногу, разумеется с опрой на костыли, и то было всего один день, после чего к вечеру боли усилились и на следующий день стал заметен отек. Затем, на протяжении 3 дней отек увеличивался. Нога не разгибается до конца, создается впечатление , что ей мешает тот самый отек. Температура тела с утра нормальная, к вечеру 37- 37,2. Принимаем нимесил 2 раза в день, индовазин- гель 3 раза в день, вольтарен- 2 раза, компресс с новокаином, димексидом, анальгином и дексаметазоном вечером по 20 минут. Из реабилитационных мероприятий - гимнастика самостоятельно и то лежа на кровати. Показаться оперирующему врачу не предоставляется возможности, так как делали в другом регионе, и в связи с сложившейся ситуацией . Буду признательна за любые рекомендации, как нам быть дальше

6 Апреля 2020·Просмотров: 18537·Ольга

Принятый ответ

Добрый день. А отек только в области коленного сустава или отек спустился на стопу и пальцы?

Владислав, отек только в области сустава. Единственное, что когда ногу ставим на пол, то ощущение как - будто она замлела

Пробуйте ногу в возвышенное положение класть. К вашему лечению добавьте Лоратадин 10 мг по 1 таблетке. Местно можно добавить холод. ЛФК лёжа и стоя, без опоры пока что. С целью профилактики тромбоза таблетку аспикард, Кардиомагнил, аск или любой другой кишечный аспирин 75 мг вечером.

Владислав, спасибо.

Принятый ответ

В суставе начался воспалительный процесс, который сопровождается экссудацией (отеком). Лечение адекватное. Лоратадин можно, холод - нельзя, профилактику тромбоза проводить поздно и не нужно. Нельзя к Нимесилу добавлять Аспирин.
Пассивная тактика заключается в проводимых процедурах и обращении к оперирующему хирургу, если через месяц после операции положение не улучшится.
Активная тактика - пункция сустава, посев синовиальной жидкости. Если посев стерилен, введение в полость сустава Дипроспана однократно. Если не стерильна - назначение антибиотиков с учетом чувствительности микрофлоры.
Нужно иметь в виду, что Нимесил, мази и компрессы могут смазать клиническую картину в плане артрита. Поэтому я бы рекомендовал активную тактику.
С гимнастикой пока повремените. Нужен покой.
Возобновите по мере уменьшения отека.

Спасибо , доктор.

Если я правильно поняла, то нам без активного лечения не справиться

Пы.Сы. Сдайте клинику крови. Она покажет инфицированный артрит, если он есть.

Принятый ответ

Здравствуйте, послеоперационный отек в течении 2х нед посте операции типичное и обычное состояние.
Смущает температура но она может быть с коленом не связана, есть ли у ребенка признаки ОРЗ?
В данном случае лучше пропить антибиотики с профилактической целью, можно Амосин по 250мг 3 р/д -7 дн.
По поводу коленки, исключить нагрузки, максимальный покой. носить фиксатор сустава мягкий, на ночь снимать, в димике мерять температуру.
Можно вызвать педиатра на дом, по поводу температуры.

Виталий, послеоперационный отек у нас присутствовал, и только после наступания на ногу у нса увеличился отек. Мы ходим в компрессионных чулках, которые нам рекомендовали носить в течении 4 недель после операции

Принятый ответ

Добрый день.2 недели после артроскопии все еще могут быть боли и отек в коленных суставах.Первое сдайте клинический анализ крови,сравнить температуру правого и левого коленного сустава.Посое операции в течение месяца аниикоагулянты.Возвышенное положение конечности.Добавить еще троксерутин в таблетках по 1 таблетке ×2 раза в день.

Владислав, завтра сдадим кровь, колено немного теплее здорового, но не всегда, а почему-то временами

Принятый ответ

Для исключения воспалительных проблем в суставе, бактериальных проблем, вам нужно сдать общий анализ крови. У вас есть трое суток сдать ей предложить и здесь, мы посмотрим ам

Наталья, спасибо, анализ только завтра сможем сдать.

Ну и прекрасно. Вопрос будет открыть ещё трое суток. Как сдадите, маякните посмотрим.

Наталья, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.