Что вас беспокоит?
Тянущая боль левая сторона, шея, лопатка, отдает в плечо, онемение кончиков указательного и большого пальцев
Дернул шеей на тренировке , на сл день появились боли, от шее к лопатке и иногда в плечо, чуть позже онемели кончики пальце левой руки - указательный и большой, сложно найти подходящее положение для сна. Неприятное ощущение в шее 4-5 позвонок, при наклоне и опрокидывании головы. Сделал МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз выпрямлен, ось позвоночника не отклонена. Высота межпозвонкового диска С5/С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальная правосторонняя парафораминальная грыжа диска С4/С5, размером 4 мм, суживающая правое межпозвонковое отверстие и деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная грыжа диска С5/С6, размером до 5 мм, прикрытая краевыми остеофитами, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше влево) с их сужением, а также каудально по ходу левого латерального канала на глубину до 4 мм, деформируя прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала максимально сужен на уровне грыжи С5/С6 до 11 мм, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5, С5/С6 (с каудальной дислокацией). Принимаю лекарства: - акроксиа 90- 7 дней - мидокалм 150 - 7 дней - омез 1 раз утром - дз5000 - Витами Б уколы - воротник шанца 2ч в день - физиотерапия электро и магниты - массаж По самочувствию Становится лучше, онемение кончиков пальце ощущается немного получше, в течение дня шея сильно не беспокоит, но проблемы со сном сохранились , 1-2 часа спокойно, посыпаюсь от неприятной тянущей скручивающей боли слева , 30 час сидя и разминаю шею и лопатку, боль уходит и можно снова спать и так всю ночь. Подскажите пжл продолжить принимать препараты, что-то добавить или убрать, как нормально выспаться. Через 10 дней планирую в отпуск семьей , переживаю, как бы не ухудшить Либо нужно еще время ждать и продолжать процедуры. Добавить какое-то лекарства ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Грыжи для шейного отдела умеренных размеров, на корешки они по описанию не воздействуют, но по симптоматике все-таки воздействие есть.
Вы можете также начать прием препарата от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Мидокалм лучше заменить на Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Можно заменить мидокалм на сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней . Он лучше расслабляет мышцы. Аркоксиа можно оставить или заменить на ксефокам 8мг 2р в день 5 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
При стихании острого периода необходимо добавить лфк для растяжки мышц(можно лфк по Шишонину)
Здравствуйте
Физиотерапию можно отменить , недоказанный метод лечения
Мидокалм замените на сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Если болевой синдром будет сохраняться , добавить габапентин по схеме
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад18 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- 11 часов назад6 ответов
- Вчера в 20:231 ответ