Что вас беспокоит?
Лимфаденопатия под челюстных Лимфоузлов
Добрый день. В сентябре 2023 года появились ощущения распирания справа под челюстью, которые распростронялись вниз по шее до области щитовидной железы. Так де в это время обнаружила на правой миндалинн маленькую кисту. Изначально лечили неврологию, но результата не было. В последствии в январе 2024 сделала УЗИ лимфоузлов. Фото прилагаю. Прописали антибиотики флемоксин 10 дней по 400. Результата как такого не было. Прописали супракс опять на десять дней уже в марте. Пропила, стало легче. Ощущение распирания по шее прошли, но под челюстью остались. В течение всего времени сдавала анализы. Фото прилагаю. В июне два раза переболела ангиной с интервалом в две недели, первый раз за двадцать лет. Опять пропила супракс в первую ангину, второй раз не пила ничего. На данный момент последнее УЗИ показало что теперь лимфоузлы увеличены с двух сторон. Подскажите пожалуйста как вылечить воспаление Лимфоузлов? Можно ли сейчас делать санацию по назначению Лора аппаратом танзилор если у меня воспалены лимфоузлы подчелюстные уже такое продолжительное колличество времени. Может какие то анализы нужно доздать или процедуру провести. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, перед началом приема антибиотика кровь сдавали , процесс бактериальный был, ангина гнойная?
Вита Григорьевна, сдавала в октябре, анализы были идеальные ни одного показателя не было с отклонением. Поэтому и лечили сначала невралгию. С марта месяца пошли повышения лимфоцитов, потом повысились эритроциты. А сейчас в июне и сахар с холестерином выше нормы. До июня вообще никаких признаков не было болезни. Только немного восаленные миндалины.
- лимфатические узлы это фильтры они реагировать реактивно при наличии хронического очага воспаления лор органов и зубов, перенесенной инфекции , могут сохраняться длительное время иногда и месяцы.
Если в лакунах миндалин есть кариозные пробиотики, то рекомендую проходить курсами промывание миндалин на аппарате Тонзилор необходимо укреплять иммунитет, так как тонзиллит будет обострятся часто .
По результату ОАК картина вирусной инфекции в рекомендую сдать анализы на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ посетить отоларинголога, инфекциониста.
Рекомендую сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
- АСЛО
- витамин Д, ферритин
- гликированный гемоглобин так как была повышена глюкоза.
- липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ.
- рекомендую рассасывать курсом тонщилотрен, имудон, поливитамины.
Вита Григорьевна, да ангина гнойная в июне оба раза горло облаживало белым налётом
Антибиотик принимать только если есть признаки бактериальной инфекции по крови , и гной в горле.
Тонзилотрен хотела написать
Вита Григорьевна, всё антибиотики пила по назначению врача. Сейчас можно делать санацию не смотря на то что воспалены лимфоузлы?
Если нет обострения тонзилита , температуры, то можно
Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста, может ли ангина быть проявлением инфекионного мануноклиоза? Просто в январе -феврале ребёнок болел этим заболеванием. Просто не понятно почему с осени начались проблемы с лимфоузлами пока ещё были анализы нормальные, и всё потом пошло по нарастающей. Такое ощущение что был вирус, его не лечили и в итоге он вылился в такой результат с ангиной и лимфоузлами. Я правильно понимаю. Что сейчас после санации должно пойти улучшения если причина увеличения лимфоузлов тонзиллит? Железо и витамин д3 пью на постоянной основе. Наблюдаюсь у эндокринолога.
Да инфекционный мононуклеоз может давать воспаления лимфатических узлов по этому и написала сдать на вирус Эпштейн Бар. Если в миндалинах присутствует хронический воспалительный процесс то после промывки должно быть легче лимфатические узлы будут постепенно приходить в норму но не сразу
Вита Григорьевна, при положительном анализе на Энштейн Барр есть лечение? Или оно симптоматическое?
Если будет антитела IgG a IgM отрицательные необходимо еще посмотреть методом ПЦР в слюне, можно сразу сдать методом ПЦР.
- да лечение есть противовирусные
Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста LgG и LgM к какому АГ нужно сдавать? Ядерному, капсидному или раннему?
IgG и IgM к капсидному антигену (VCA), IgG к раннему антигену (ЕА) и IgG к ядерному антигену (NА), + авидность, что бы понять давность болезни.
Вита Григорьевна, посмотрите пожалуйста результаты анализов. Загрузила файлы.
Вы им переболели более 4 мес назад капсидные антитела высокие или было обострения, ядерные появляется через 2-4 мес поле болезни. Острой стадии нет сейчас.
Вита Григорьевна, возможно ангина в июне это и было проявлением данного заболевания? На данный момент как мне быть с лимфоузлами? Они продолжают увеличиваться. Если заболевание прошло то и лимфоузлы должны в норму проходить, а у меня только пот нарастающей всё идёт
К раннему LgG ещё делается анализ.
Просто в январе были увеличены лимфоузлы с одной стороны ( за полгода ещё увеличились на 0,5 см), сейчас уже с двух сторон. И всё это длится год. Дальше ещё будет хуже. Как мне это всё предотвратить?
Ждем еще ранний . Лимфатические узлы могут длительное время сохраняться , Вам лучше проконсультироваться с инфекционистом.
Вита Григорьевна, к раннему результат 0,29 пришёл
Приложите бланк
Загрузила
Болели давно где-то более 4 мес назад
Принятый ответ
Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов чаще всего происходит в ответ на воспалительный процесс в близлежащей области. Вполне может быть из-за хронического тонзиллита. После перенесенного воспаления лимфоузлы долго приходят в норму. По описанию УЗИ больше данных за воспалительный процесс.Если сейчас нет обострения, кровь спокойная, то можно проходить лечение у ЛОР врача.
Оксана Викторовна, сейчас по крови повышены лимфоциты и эритроциты, сахар немного и холестерин. Значит можно делать санацию?
Да, можно противопоказаний нет. Повышение лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию, повышение эритроцитов может быть из-за недостаточного питьевого режима. Глюкозу необходимо пересдать еще раз строго натощак, легкий ужин накануне+ гликированный гемоглобин. По одному повышению холестерина о липидном профиле нельзя судить, необходимо смотреть уровень ЛПНП, гомоцистеина, наличие бляшек в сонных артериях, если бляшек нет, ЛПНП, гомоцистеин норма, то с холестерином ничего делать не нужно.
Принятый ответ
Добрый день. Если сейчас нет обострения хронического тонзиллита, то можно делать эти процедуры. Увеличение лимфоузлов вполне может быть и на регулярной основе на фоне хронического тонзиллита. Для профилактики обострения - ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга Александровна, подскажите какие поливитамины и адаптогены лучше выбрать в моём случае? Учитывая наличие гипертереоза
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 201919 ответов
- 6 Мая 20231 ответ
- 20 Января 202421 ответ
- 14 Октября 202432 ответа