Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
Добрый день! У подростка 13 лет заметили с декабря увеличенные лимфоузлы за ухом справа и затылочный справа ( шишки выделяются) . На сегодняшний день затылочный зрительно не выделяется, но прощупывается, заушной также выделяется, не болят.Сделали узи(прикладываю) - лимфоденопатия с двух сторон. Стоит ли беспокоится с точки зрения онкологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Как давно сдавали общий анализ крови и не было по его данным каких-то изменений?
Не болели в последнее время? Какие-то жалобы беспокоят на данный момент?
Протокол УЗИ не прикрепился. Попробуйте, пожалуйста, ещё раз.
Евгений Николlаевич, анализ общий с Соэ и биохимию сдавали в январе, все в пределах нормы, за это время болел 2 раза ОРВИ (горло, сопли без температуры). Прикрепила узи
По данным УЗИ каких-то опасений нет с точки зрения онкологии.
Размер увеличен равномерно. Изменений в структуре лимфоузлов нет. Большая вероятность увеличения на фоне недавних инфекций.
Не сдавали уровень С реактивного белка в последнее время?
Евгений Николаевич, сдавали, результат меньше 0.3.Я так понимаю, это норма
Да.
Норма чаще всего до 5.
Это с большой вероятностью последствия инфекций.
Если нет жалоб и проблем с зубами, то на данный момент только наблюдение.
Обычно в течение 1-2 месяцев при отсутствии инфекции лимфоузлы уменьшаются самостоятельно.
Уровень витамина Д не сдавали? При его дефиците возможны проблемы с иммунитетом.
Евгений Николаевич, не сдавали. Но для профилактики пьёт по 2000 ме
И,все таки, если не уменьшатся, стоит обращаться к хирургу, онкологу? Начиталась про лимфомы, очень переживаю
Показаний для обращения к онкологу по данным УЗИ нет.
Евгений Николаевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, увеличение шейных лимфоузлов может быть характерно для наличия воспалительного процесса в области голова -шея. а таких случаях, для уточнения диагноза рекомендуется , пройти очную консультацию стоматолога (для выявления кариозных зубов), очную консультацию ЛОР врача и сдать мазки ПЦР из зева на микоплазму, хламидии. ЦМВ, ВПГ , ВЭБ, сдать общий анализ крови , кровь на ТТГ , Т3, Т4, анти ТПО, антиТГ , Ферритин и витамин Д, кровь на титр антител (М и G) к ВПГ 1, 2 типа, ЦМВ, ВЭБ и сделать УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования , присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи отмечается лимфаденопатия нескольких групп лу, но ориентация осей в норме. Самое главное -это размеры по короткой оси -до 15 мм и структура. И первый и второй критерий говорят о доброкачественной природе изменений.
Показаний для биопсии нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ у вашего ребёнка отмечается увеличение лимфоузлов, но их форма и структура остаются нормальными, размеры небольшие и равномерные. Вероятнее всего, это реакция на недавние инфекции, особенно с учётом нормальных анализов крови и С‑реактивного белка.
Обычно рекомендуют наблюдение, при отсутствии новых симптомов и снижении воспалительных процессов лимфоузлы постепенно уменьшаются. Если узлы не уменьшатся или появятся дополнительные признаки (боль, резкий рост, системные симптомы), обсуждают консультацию хирурга или онколога и возможное дальнейшее обследование.
Алексей Андреевич, понятно, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Все лимфоузлы правильной формы, короткая ось менее 15мм что говорит в пользу доброкачественности. В такой ситуации рекомендуется планово пройти очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201819 ответов
- 25 Февраля 202037 ответов
- 4 Сентября 20203 ответа
- 5 Января 202110 ответов