СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коленный сустав

18.07.24 была проведена операция: корригирующая остеотомия надколеника и левой бедренной кости с тотальной синовэктомией ( стоял диагноз хронический синовит) и костной пластикой наружного мыщелка бедра. Через 2 недели швы сняли. Назначены физиопроцедуры: УВЧ, магнит и лазер. Вопрос: когда и как проводить ЛФК? Специалистов в этой области в городе нет. Врач- хирург, ответить затрудняется. И в какой срок можно убрать костыли ?

38 лет
16 Августа 2024·Просмотров: 420·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите рентген снимки после операции. Нужно понимать, что и как сделали.
Выписку из истории болезни то же прикрепите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Выписку прикрепил. Рентгена пока нет

Я нигде не могу посмотреть или прочитать, у Вас металл стоит в ноге?
Нужно понимать, какой металл и как стоит, нужно видеть степень фиксации остеотомии
Иначе не ясно, какие нагрузки можно давать и когда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Металла нет. Про степень фиксации сказать ничего не могу. Из мед. документов только выписной эпикриз

Понятно. А у Вас сустав сейчас на сколько движения ограничены? Есть контрактура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

max сгибание 35 градусов.

Ну, вот пока можете этим осторожно постепенно заниматься.
Пассивная разработка.

Садитесь и свешивайте ногу на уровне сустава, чтобы она сгибалась под собственным весом.
Сильную боль не терпеть, лучше несколько подходов.

Желательно, чтобы страховал кто-то. Нельзя нагружать больше или давить сильнее.
Пока только так. Потом сделаете снимки и через месяц можно более активно начинать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за консультацию.Пожалуйста скажите: какой из рекомендованных препаратов гиалуронки более эффективный?

Принятый ответ

После артроскопии предпочтительно вводить Флексотрон Соло.
Он для этого предназначен. Но другие то же не запрещены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Исходя из Вашего опыта и врачебной практики, сколько лет прослужит сустав после такой операции. Спасибо

Здравствуйте. А Вы снимки можете прикрепить ? без них нет смысла что-то отвечать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Послеоперационных снимков нет. Рентген не назначался

Они положены после такой операции. Настаивайте на снимках.

Здравствуйте !изучил вашу ситуацию.
Костыли можно убрать через 4 недели с момента операции.
Физиопроцедуры можно делать все.
Лфк коленного сустава по ссылке http://www.ortopedov.ru/zabolevaniya/koleno-sustav/94
Всего наилучшего!

Здравствуйте, по реабилитации в раннем послеоперационном периоде рекомендуется:
ЛФК должно проводиться со 2-го дня после операции. Продолжать ЛФК, "доразработать" объем движений, еще месяц можно мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Через месяц после артроскопии в сустав вводят гиалуроновую кислоту. Предпочтительно Флексотрон Соло.
Пару раз в год желательно прокалывать современные хондропротекторы. Можно Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 200 мг, через день. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Через месяц после операции уже пора свободно без костылей ходить.
Все это время ходить на костылях в ортезе, постепенно увеличивая нагрузку на оперированную ногу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% и через месяц костыли бросают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый
день. Исходя из Вашего опыта и врачебной практики, сколько лет прослужит сустав после такой операции. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне курсового комплексного лечения, суставу эндопротезирование не понадобиться, есть хорошие результаты в наблюдении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.