Что вас беспокоит?
Как лечить атрофический астральный гастрит
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем можно вылечить атрофический гастрит антрального отдела? Я измучилась уже. Изначально обратилась к гастроэнтерологу ещё год назад, с жалобами по большей части на кишечник (бурление, спазмы, метеоризм, нестабильный стул), но при этом уже тогда было жжение в ЖКТ на уровне пупка, это также беспокоило. Ставили Сибр, лечили от него, были небольшие улучшения, но до конца не прошло, потом стали лечить гастрит (по жалобам врач поставила его), по ФГДС всё было в норме. Плюс у меня желчного загиб. По УЗИ только это, остальное в норме. Вот с весны пропила 2 курса от гастрита и ГЭРБ - диспевикт, нексиум, улькавис, для кишечника пробиолог СРК. К слову, сейчас кишечник не беспокоит, даже тест на Сибр делала, там всё хорошо, хеликобактер отрицательно. Но недавно жжение в животе стало беспокоить каждый день, с утра до еды сильнее всего. Сделала гастропанель, а там понижен гастрин 17, что свидетельствует об атрофическом антральном гастрите. Питаюсь парено-вареным, но от еды не сильно зависят боли, как я заметила. Как вылечить ту нижнюю часть желудка? И почему по ФГДС, сделанной весной, не показало воспаление, ведь жалобы были уже тогда? Почему столько месяцев не вылечить эту область в ЖКТ. Помогите, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Вы гастропанель сдавали, какие препараты принимали?
Хорошо бы еще смотреть гастрин 17 стимулированный.
Диагноз атрофия устанавливается исключительно по гистологии, Вам нужно было взять биопсию
Основной причиной атрофии в антральном отделе является инфекция хеликобактер.
Вы каким методом ее проверяли?
Гастрит не будет болеть, а уж тем более жжение давать- у Вас типичные симптомы диспепсии.
Скажите, а что у Вас со стрессом?
В целом не ясно, есть ли у Вас атрофия.
По результатам гастропанели только признаки.
Нужно смотреть гастрин 17 стимулированный или делать фэгдс с биопсией по OLGA.
Елена Николаевна, здравствуйте! Хеликобактер проверяли и при ФГДС весной и при тесте на Сибр (менее 3 недель назад) и сейчас при сдаче крови на гастропанель.
Препараты перед сдачей на гастропанель не принимала более недели.
Чтобы гастрин стимулированный проверить, надо снова сдавать полный анализ гастропанель или можно как-то отдельно?
Елена Николаевна, подскажите, если делала ФГДС менее года назад и там не было никакой атрофии, то вероятность того, что у меня ее и сейчас нет большая? Если понижен только гастрин 17, а пепсигены в норме, то скорее всего это из-за повышенной кислотности желудка?
У меня постоянное бурление после каждого приёма пищи, даже от стакана воды. Как мне избавиться от этой кислоты в таком количестве? ИПП принимала почти 2 месяца, не дали особого результата. Когда-то мне прописывали Урсофальк перед сном. Он может помочь в данном случае?,
Сн жжение гастрина менее 1 это признаки атрофии антрального отдела.
Пепсиногены в норме, в теле желудка значит атрофии нет.
Рекомендую выполнить гастрин 17 стимулированный.
При показатели менее единицы мы вправе говорит о атрофии антрального отдела желудка.
Урсасан может навредить
Гастрин стимулированный можно я думаю сдать отдельно, нужно узнать в лаборатории.
Скажите, а что у вас с тревогой?
У Вас проявления диспепсии.
Бурления не связаны с выроботкой кислоты.
Елена Николаевна, вы пишете "При показатели менее единицы мы вправе говорит о атрофии антрального отдела желудка", а как его лечат, какие препараты вы могли бы порекомендовать для лечения?
По поводу тревоги, да, она присутствует, но усугубилась как раз фоне проблем с ЖКТ, когда живот не болел и доставлял такого дискомфорта, тревога меня не беспокоила тоже
Атрофия не лечится.
Но смотрите, мы пока не знаем окончательно, есть ли действительно атрофия.
Еще добавлю, что атрофия не болит, гастрит не дает боли.
А вот диспепсия как раз проявляется жжением в эпигастрии.
Я Вам сейчас рекомендую пропить пепсан Р в Саше 3 раза в день за 30 мин до еды до месяца
Ребамипид 100 мг три раза через час после еды(1 месяц)
Если у Вас реально присутствует тревога, рассмотрите прием седативных, обратитесь к неврологу.
Ведь тревога провоцирует симптомы диспепсии.
Гастрим стимулированный можно сдавать на фоне приема данных препаратов.
Давайте с урчанием разберемся.
Скажите, урчания именно в кишечнике? После еды?
Елена Николаевна, да урчание сразу после еды, даже от пол стакана воды. Сдавала на сибр - отрицательно, по копрограмме значительных отклонений нет, врач сказала дисбактериоз совсем незначительный, не давал бы бурления. Но я принимаю сейчас пробиолог СРК и мне после него комфортнее. Хотя бурление в желудке после еды всё равно есть. Принимала более месяца деспивикт, до этого итомед, по рекомендации врача, но меня не беспокоит ни тяжесть, ни изжога, только бурление после еды, ну и моя диспепсия.
Уточните, пожалуйста, гастрин со стимулированием делают отдельно или снова по полной цене гастропанели?
Елена Николаевна, еще хочу добавить. Дискомфорт (бурление) усиливается после дефекации , если потужусь, а также при смене положения или от более тугого ремня (все пояса не тугие, не люблю, когда давит). Ощущение, как будто у меня в желудке все булькает в масле и не переваривается (по ощущениям)
Гастрин стимулированный должны отдельно брать, Вы уточните в лаборатории этот нюанс.
Я уточню, бурление именно в желудке?
Если в желудке, то это проявления диспепсии, очень активная перистальтика идет.
Ну а все таки что у Вас с тревогой?
Я бы все таки рассмотрела вопрос о приеме седативных препаратов.
Елена Николаевна, да, бурление в желудке, от него есть какие-то препараты?
По поводу тревоги, да, она присутствует, она усугубляет дискомфорт. Когда-то давно, лет 8 назад, мне гастроэнтеролог даже выписывал атаракс, помимо лечения ЖКТ, чтобы я не усиливала симптомы стрессом. Но от атаракса голова была, как ватная даже 1/4 табл. Что-то серьёзное я боюсь принимать из-за побочек, а безрецептурные препараты не дают особо успокоения
Но поймите, пока Вы не нормализуется психоэмоциональный фон и не устраните тревогу, Вы не избавитесь от этих симптомов.
Лечение будет бесконечное у гастроэнтеролога.
И Вы будете ходить по кругу.
Сейчас тем не менее пепсан и ребагит пропейте, пепсан неплохо при диспепсии работает.
Но и самое важное- подобрать седативные препараты, который не будет грузить, но устранять тревогу. Обратитесь к неврологу.
Елена Николаевна, спасибо. Как я поняла, у этого препарата одно действующее вещество с Ребагитом? У меня осталось несколько таблеток ребагита (пила в прошлом году), я могу сейчас пропить их, а потом продолжить ребамипид? И я помню, пила их до еды, сейчас вы рекомендуете всё таки после еды, верно?
Принятый ответ
Да, одно и тоже вещество.
Он в норме принимается через час после еды.
И обязательно подключите пепсан р
Елена Николаевна, да, обязательно начну данное лечение, спасибо вам!
Анна, здравствуйте. Окончательно диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии, визуально на ФГДС не всегда удается выявить измененные участки желудка. Рекомендую вам повторить ФГДС с биопсией по OLGA.
Cейчас для облегчения симптомов можно начать прием ребагита 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес, далее коррекция лечения по результатам обследований
Наталья Алексеевна, спасибо за ответ! А подскажите, если делала ФГДС менее года назад и там не было никакой атрофии, то вероятность того, что у меня ее и сейчас нет большая? Если понижен только гастрин 17, а пепсигены в норме, то скорее всего это из-за повышенной кислотности желудка?
У меня постоянное бурление после каждого приёма пищи, даже от стакана воды. Как мне избавиться от этой кислоты в таком количестве? ИПП принимала почти 2 месяца, не дали особого результата. Когда-то мне прописывали Урсофальк перед сном. Он может помочь в данном случае?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202312 ответов
- 22 Января 20244 ответа