Что вас беспокоит?
Боррелиоз, лечение прошёл, но боли пришли вновь.
Доброго времени суток! В сентябре 2023г. кусал клещ и примерно в ноябре я почувствовал небольшие боли в мышцах и суставах и общее недомогание, которые по времени то исчезали, то появлились снова всю зиму 23-24года и весну так же это продолжалось, и к лету небольшая боль в мышцах уже была постоянная+ добавилась головная боль. Сдал анализ положительный на боррелиоз (прикрепил). Прошел лечение доксициклином 100мг 2 раза в день, назначенный инфекционистом по месту жительства. В течении месяца после лечения боли прошли, но данный момент они опять вернулись. Непомогло лечение? Что посоветуйте?
Принятый ответ
Здравствуйте! сколько Дней принимали антибиотики?
Оак, срб контролировали?
Ирина Владимировна, Результаты (прикрепил) анализов есть только до начала приема антибиотиков, после лечения анализ не сдавал. Доксициклин принимал 28 дней.
У вас был вполне адекватный курс антибиотиков, поэтому считаю, что не стоит перелечиваться
В крови нет воспаление
Пока что стмптоматическое лечение и консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если с момента окончания лечения прошло не более 6 мес, то пока повторные курсы лечения не показаны, так как существует постлаймовский синдром, когда в течение 6 мес после проведенного лечения могут сохраняться все те жалобы, что были во время болезни.
Если через 6 мес все те же жалобы сохраняются, то для начала я бы рекомендовала проконсультироваться с ревматологом, возможно пройти дообследование по суставам и, если потребуется, пройти лечение, назначенное ревматологом. Если и в данной ситуации боли не будут проходить, то тогда уже пройти повторный курс лечения.
Здесь можно использовать два варианта: пройти повторно курс доксициклина 21 день+ сразу после него начать бициллин 5 по 1,5 млн единиц в/м 1р/3-4 недели 3-4 инъекции всего. Устойчивость к доксициклину у боррелий не вырабатывается. Или для повторного курса можно выбрать Цефтриаксон по 1г 2р/д 14 дней + также по окончании курса сразу перейти на бициллин -5 1р/3-4 недели 3-4 инъекции всего. На весь курс антибиотиков принимать пробиотик любой.
В вашем случае течение заболевания можно рассматривать как хроническое и, к сожалению, даже повторные курсы лечения не всегда оказываются эффективными, поэтому в зависимости от жалоб назначается симптоматическое лечение у профильных специалистов.
Мария Геннадьевна, С момента окончания лечения прошёл месяц. А сейчас мне не стоит ещё начать курс бициллина, в дозировке как вы советуйте?
Я считаю, что пока не надо. Полгода повторных курсов лечения не надо проводить.
Пока курс абсолютно достаточный. Перебарщивать с лечением тоже не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201915 ответов
- 22 Февраля 20202 ответа
- 8 Июля 20216 ответов
- 13 Апреля 20255 ответов