Консультация онколога /

Расшифровка КТ — вопрос №2359834

132 просмотра

Боли в области под правой лопаткой. Сделала КТ грудного отдела, терапевт направил на маммографию молочных желез и УЗИ брюшной полости. По результатам этих обследований никаких отклонений не выявлено. К онкологу на прием только через 10 дней. Поясните, пожалуйста, мою ситуацию, это скорее всего злокачественные метастазы?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию кт очаги в костях подозрительны на вторичные( метастатические). Если это действительно смешанные очаги ( остеолитические и бластические) речь идет о метастазах. Нужно пересматривать диск на базе онкодиспансера , решать вопрос о дообследовании ( фгдс, колоноскопия , кт обп с ку, узи органов малого таза), либо пройти пэт-кт с оценкой всех органов и систем, костной в том числе.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным кт исследованием.
Есть подозрение на множественные очаги в костях, возможно вторичного генеза.
Нужно пройти дообследования:
- кт почек
- кт брюшной полости с ку
- узи малого таза
- колоноскопия
- фгдс
Дообследования нужны для поиска первичного очага. Далее нужно будет решать вопрос о проведении биопсии в онкологическом диспансере.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо за Ваш ответ! Есть вероятность того, что это всё таки не метостазы?
Онколог, Маммолог
Да, вероятность есть. Нужно дообследоваться, выяснить природу образований.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С большой долей вероятности описано метастатическое поражение костей.

В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких ( это Вы уже сделали)
2. маммография
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом

Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за Ваш ответ! Есть вероятность того, что это всё таки не метостазы?
Онколог, Маммолог
Да, такая вероятность есть
Для этого нужно пересмотреть диск МСКТ в условиях онкодиспансера
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования описание очаги в костях подозрительны в отношение метастаз. Вам нужно обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска, дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мртмалого таза с контрастом, фгдс, колоноскопия. Далее по результатам всех обследований решается вопрос о биопсии из наиболее доступного очага. По результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По КТ подозрение на метастатические очаги в костях. Нужно обратиться в онкодиспансер для дообследования - маммография, КТ брюшной полости, ФГДС, колоносокпия, УЗИ щитовидной железы. А дальше по результатам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИФА на антитела
18 марта 2021
Галина
Вопрос закрыт
Не понимаю результаты анализов
16 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Уровень АМГ
14 октября 2024
Яна, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Наталья  Сивирина
6 отзывов
Онколог
2011-2017, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...