Консультация онколога /

Расшифровка КТ — вопрос №2359834

108 просмотров

Боли в области под правой лопаткой. Сделала КТ грудного отдела, терапевт направил на маммографию молочных желез и УЗИ брюшной полости. По результатам этих обследований никаких отклонений не выявлено. К онкологу на прием только через 10 дней. Поясните, пожалуйста, мою ситуацию, это скорее всего злокачественные метастазы?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По описанию кт очаги в костях подозрительны на вторичные( метастатические). Если это действительно смешанные очаги ( остеолитические и бластические) речь идет о метастазах. Нужно пересматривать диск на базе онкодиспансера , решать вопрос о дообследовании ( фгдс, колоноскопия , кт обп с ку, узи органов малого таза), либо пройти пэт-кт с оценкой всех органов и систем, костной в том числе.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным кт исследованием.
Есть подозрение на множественные очаги в костях, возможно вторичного генеза.
Нужно пройти дообследования:
- кт почек
- кт брюшной полости с ку
- узи малого таза
- колоноскопия
- фгдс
Дообследования нужны для поиска первичного очага. Далее нужно будет решать вопрос о проведении биопсии в онкологическом диспансере.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо за Ваш ответ! Есть вероятность того, что это всё таки не метостазы?
Онколог, Маммолог
Да, вероятность есть. Нужно дообследоваться, выяснить природу образований.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С большой долей вероятности описано метастатическое поражение костей.

В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких ( это Вы уже сделали)
2. маммография
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом

Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за Ваш ответ! Есть вероятность того, что это всё таки не метостазы?
Онколог, Маммолог
Да, такая вероятность есть
Для этого нужно пересмотреть диск МСКТ в условиях онкодиспансера
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования описание очаги в костях подозрительны в отношение метастаз. Вам нужно обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска, дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мртмалого таза с контрастом, фгдс, колоноскопия. Далее по результатам всех обследований решается вопрос о биопсии из наиболее доступного очага. По результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По КТ подозрение на метастатические очаги в костях. Нужно обратиться в онкодиспансер для дообследования - маммография, КТ брюшной полости, ФГДС, колоносокпия, УЗИ щитовидной железы. А дальше по результатам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен кальций
25 января 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Замершая беременность
26 марта
Маргарита, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток