ГСД, геморрой — вопрос №2360369

Добрый день!
Беременность 38 неделя.
После первой беременности (9 лет назад был геморрой, со временем узлы прошли и не беспокоил. Лечения не было. Есть варикоз оперированный 10 лет назад, была показана повторная операция, но не успела ее сделать до беременности.

До 36 недели пила Флебодию по назначению сосудистого хирурга. Где-то со 2 триместра начались периодические запоры. Чтобы не провоцировать геморрой старалась пользоваться глицериновыми свечами (рекомендация гинеколога), есть больше клетчатки.
В тот же период поставили ГСД и назначили инсулин гларгин на ночь (диетотерапия не сдерживала сахар)

После отмены флебодия обострился геморрой. Вылезли наружные узлы. Не кровит. Запоров нет. Стул каждый день или через день. Узлы болезненные. Крупные. Болезненность возрастает во время сна (сплю на боку)
Была на консультации у проктолога она назначила детралекс в таблетках и гепариновую мазь местно до 6 раз в день. Не вижу улучшений от этого.

Несколько дней замечаю что стул по бристольской шкале стал примерно на 2. Между гранулами скопление какого-то жира как будто. Смывается плохо.

До этого таких проблем не было. Кал был примерно на 3-4 по шкале. Диету не меняла.


Из препаратов: детралекс 1 раз в день, инсулин гларгин на ночь и вечером перед ужином короткий инсулин, йодомарин, кальций, железо, д3.

Около 2 литров жидкости в день выпиваю

Скажите пожалуйста связано ли состояние кала с обострением геморроя или это последствия инсулина? И есть ли какие-то допустимые способы лечения геморроя после родов на грудном вскармливании? Потому что врач мне сказала, что лечение возможно только после завершения ГВ.

Возраст: 36