Консультация лора /

Гнойная ангина — вопрос №2360867

123 просмотра

Ребенок 8 лет, вес 25 кг. 2.08. в посеве мочи и мазка из влагалища был обнаружен стрептококк, пропили антибиотик фурамаг 7 дней. 11.08. поднялась температура 39,2. на следующий день сдали анализы(результат прикрепила) вызвали врача, ставят ангину, есть налет на миндалинах. выписали антибиотик Панцеф по 200 мг. 1 раз в сутки, орошать ангидак, рассасывать сирепсилс, полоскать фурацилином. Горло ребенок полоскать не может, рвотный рефлекс. все остальные назначения выполняем. Температура так и держится от 39,3 до 40,5. Сбивается плохо до 37,5, через несколько часов опять поднимается. Температура уже 5 день, антибиотик принимает сегодня 3 день.Скажите, нужно ли менять антибиотик? И как сбивать температуру? Ибупрофен принимаем уже 5 день каждые 6-8 часов.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы выполняли стрептатест или сдавали ОАК перед началом антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
сфотографировать не получается, но нашла фото в интернете, как выглядит сейчас горло . прикрепила. анализы сдавала, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
стрептатест не делали
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно обязательно выполнить стрептатест (продается в аптеке) для большей информативности
Есть такая возможность?

Если при бактериальной инфекции нет эффекта на антибиотике в течение 72 часов - нужно менять группу антибиотика

Но при вирусной инфекции антибиотик не имеет точки приложения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

В какой дозировке принимаете ибупрофен?

Как дышит нос, есть ли насморк? Общий анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
сфотографировать не получается, но нашла фото в интернете, как выглядит сейчас горло . прикрепила. анализы сдавала, фото прикрепила . нос дышит нормально, но перед болезнью был аллергический насморк. сейчас сопли стекают по задней стенке(так врач сказал). ибупрофен 200 мг.
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции у вас

То есть прошло 72 часа с момента приема первой таблетки антибиотика?
Клиент
да, прошло
Детский ЛОР, ЛОР
А какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
антибиотики не принимали 3 года вообще. В этом месяце пропили только фурамаг и сейчас панцеф пьем. 3 года назад была сильная крапивница после приема Супракса(но не факт что именно на него была реакция)
Детский ЛОР, ЛОР
Замените антибиотик на Амоксиклав или Аугментин в суспензии 400 мг в 5 мл по 7,8 мл 2 раза в сутки 10 дней

Сдайте также кровь на с-реактивный белок и прокальцитонин- более чувствительные маркеры бактериальной инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸

Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 400 мг 7,8 мл х 2 р/с- 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день- 5-7 дней
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализам, данных анамнеза - бактериальная инфекция, с учетом того что в течении 3 дней (72 часов) улучшения нет - температура держится, необходимо заменить антибиотик.
Клацид 250мг/ 5 мл суспензия , по 3, 75 мл 2 раза в день, 10 дней.

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
по анализу крови инфекция бактериальная.
Если на фоне приема антибиотика в течение 3 дней нет улучшения, необходимо его заменить на Аугментин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболевание
22 декабря 2020
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Температура, рвота
25 сентября 2021
Алёна, Смоленск
Вопрос закрыт
ТТГ и постоянная температура
19 сентября 2023
vlad00850@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти