Что вас беспокоит?
Гнойная ангина
Ребенок 8 лет, вес 25 кг. 2.08. в посеве мочи и мазка из влагалища был обнаружен стрептококк, пропили антибиотик фурамаг 7 дней. 11.08. поднялась температура 39,2. на следующий день сдали анализы(результат прикрепила) вызвали врача, ставят ангину, есть налет на миндалинах. выписали антибиотик Панцеф по 200 мг. 1 раз в сутки, орошать ангидак, рассасывать сирепсилс, полоскать фурацилином. Горло ребенок полоскать не может, рвотный рефлекс. все остальные назначения выполняем. Температура так и держится от 39,3 до 40,5. Сбивается плохо до 37,5, через несколько часов опять поднимается. Температура уже 5 день, антибиотик принимает сегодня 3 день.Скажите, нужно ли менять антибиотик? И как сбивать температуру? Ибупрофен принимаем уже 5 день каждые 6-8 часов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы выполняли стрептатест или сдавали ОАК перед началом антибиотика?
сфотографировать не получается, но нашла фото в интернете, как выглядит сейчас горло . прикрепила. анализы сдавала, фото прикрепила
стрептатест не делали
Вам нужно обязательно выполнить стрептатест (продается в аптеке) для большей информативности
Есть такая возможность?
Если при бактериальной инфекции нет эффекта на антибиотике в течение 72 часов - нужно менять группу антибиотика
Но при вирусной инфекции антибиотик не имеет точки приложения
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
В какой дозировке принимаете ибупрофен?
Как дышит нос, есть ли насморк? Общий анализ крови не сдавали?
сфотографировать не получается, но нашла фото в интернете, как выглядит сейчас горло . прикрепила. анализы сдавала, фото прикрепила . нос дышит нормально, но перед болезнью был аллергический насморк. сейчас сопли стекают по задней стенке(так врач сказал). ибупрофен 200 мг.
В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции у вас
То есть прошло 72 часа с момента приема первой таблетки антибиотика?
да, прошло
А какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
антибиотики не принимали 3 года вообще. В этом месяце пропили только фурамаг и сейчас панцеф пьем. 3 года назад была сильная крапивница после приема Супракса(но не факт что именно на него была реакция)
Замените антибиотик на Амоксиклав или Аугментин в суспензии 400 мг в 5 мл по 7,8 мл 2 раза в сутки 10 дней
Сдайте также кровь на с-реактивный белок и прокальцитонин- более чувствительные маркеры бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 400 мг 7,8 мл х 2 р/с- 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день- 5-7 дней
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам, данных анамнеза - бактериальная инфекция, с учетом того что в течении 3 дней (72 часов) улучшения нет - температура держится, необходимо заменить антибиотик.
Клацид 250мг/ 5 мл суспензия , по 3, 75 мл 2 раза в день, 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по анализу крови инфекция бактериальная.
Если на фоне приема антибиотика в течение 3 дней нет улучшения, необходимо его заменить на Аугментин
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20181 ответ
- 12 Января 20191 ответ
- 2 Апреля 201926 ответов
- 25 Сентября 201922 ответа