Консультация гематолога /

Плохое самочувствие — вопрос №2361846

121 просмотр

Здравствуйте. Ув доктора , подскажите пожалуйста.
Уже месяц повышены эритроциты, дело в том как раз примерно месяц назад у меня обострился кишечник , сибр, биллярный сладж в жп,сдала кал на исследование , там много бактерий которые нужно лечить и своя флора низкая , назначил гастроэнтеролог лечение , принимаю второй день альфа нормикс уже второй этап , хафитол и Максилак, так же лечусь у гинеколога , свечи тержинан и закончила на днях курс левофлоксацина .
Сдала опять онализы на днях чтобы посмотреть эритроциты и ретикулоциты , но там все только выше стало , что то низкое , и железо смотрю упало ( но сдавала железо во время месячных ) вчера переслала , вроде поднялось , ттг поднялось , у меня гипотериоз , принимаю тироксин 50 мкг, обычно с этой дозировкой ттг был до 3х а тут подскочил , эндокринолог сказала пока дозу не менять и пересдать ттг через 3 недели , и сказала что нужно с железом решать .
Вообщем не могу понять почему эритроциты не в норме , может ли это быть из за дефицита железо как компенсаторное явление ? Нужно ли мне принимать железо с фолиевой кислотой?
Или только фолиевую кислоту?
Самочувствие плохое , боли в голове , мошки в глазах , кружиться голова , отдышка , прям воздуха не хватает , слабость , болят ноги , мышцы , хочется спать .
У меня еще имеются проблемы с сердцем , ав блокада 2 ст 2 типа ., переживаю как бы не дало осложнение !
Помогите пожалуйста разобраться. Фото анализов приложу .

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз , ав блокада 2 ст , хр тонзиллит .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анна, здравствуйте.
Уровень эритроцитов в норме, нормальным значением является показатель в пределах 6.
Показатели обмена железа тоже без грубых отклонений, признаков явного дефицита нет. По лабораторным данным выявлен дефицит фолиевой кислоты, целесообразно её принимать.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна, почему тогда так плохо чувствую себя? Неужели из за фолиевой кислоты дефицита

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Анна, это маловероятно, уровень фолиевой кислоты сам по себе на самочувствие не влияет.
По перечисленным Вами жалобам имеет смысл проконсультироваться у невролога; продолжить лечение у гастроэнтеролога.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Норма эритроцитов у женщин до 5,2.
Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом в норме - дефицита железа нет. Уровень фолиевой кислоты в пограничной зоне. Целесообразно сдать кровь на уровень гомоцистеина. При его повышении принимать фолиевую кислоту. Если гомоцистеин будет до 15, то фолиевая кислота не показана.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, а ретикулоциты тоже имеют отклонение , не понимаю тогда плохое самочувствие, головную боль , как будто идет не насыщение кислородом
Гематолог, Терапевт
Из всех показателей по ретикулоцитам значимым является индекс регенерации ретикулоцитов RPI. Он у вас в норме. Ретикулоциты в абсолютном значении в норме. Повышение малых зрелых ретикулоцитов говорит, что костный мозг работает хорошо. Содержание гемоглобина в ретикулоцитах в норме (снижение гемоглобина в ретикулоцитах - один из самых первых признаков дефицита железа). Со стороны крови всё в порядке.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, незрелые гранулоциты- признаки воспалительного процесса,пусть и вялотекущего. Сейчас могут наслаиваться различные проблемы в организме, ЖКТ, вирусные инфекции , которые приводят к астенизации, ослабленности.
В дни менструаций можно принимать тардиферон 80 мг 10 дней подряд, добавить фолиевую кислоту 1 мг 3 раза в день на 3-4 недели. Соблюдать рекомендации гастроэнтеролога и эндокринолога.
Все хронические очаги воспалений пролечивать.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, как выявить хронические инфекции в организме ? Какой анализ нужно сдать ?
Гематолог, Терапевт
Общевоспалительный маркер- с-реактивный белок, общий маркер воспаления в кишечнике-кальпротектин.
Специально сдавать анализы прицельно на инфекции требуется, когда есть четкая клиническая картина( кашель, диарея, боли при мочеиспускании и тд)
Клиент
Анастасия Сергеевна, с реактивный белок в норме .
Калтпротактин не сдавала , сдавала колонофлор 16 там есть бактерии которые сейчас сканирую альфа нгрсиксом а лактобактерии и еще какие-то бактерии ( я так поняла хорошие ) их наоборот мало очень , низкие .
Фолиевую начала принимать.
Сейчас узнала что мужу в 19 году поставили перенесенный гипотит в , почему то только сейчас на плановой комиссии ему об этом сказали , я вообще в шоке сижу , и думаю могу ли я зарозится от него ? Живем вместе всего год .
Неделю назад сдавала анализы на гепатиты , ничего не было .
Постоянно дискомфорт под ребром с права , но у меня сладж в желчном , джвп по гипотетическому типу , может болит дергающего характера из за этого.
Скажите , заразен ли гепатит в?
И если мы уже год живем то наверное я бы уже заразилась ? Или это может случиться и позже ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гепатит В очень контагиозен. Необходимо и супругу и вам сдать через терапевта антитела или ПЦР на вирусные гепатиты. По поводу боли в подреберье и сладжа- гастроэнтерологи назначают Урсосан,спазмолитики обычно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы перед операцией
19 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ мочи
4 ноября 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Общий анализ крови ребенка
10 июня 2024
Виктория, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Холестерин повышен, плюс тромбоциты
12 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный гемоглобин и эритроциты
26 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал