СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкологические боли

Здравствуйте, у мамы прогрессирует рак после хирургического вмешательства в мае. Сейчас у неё развиваются боли в пояснице с каждым днём сильнее. В данный момент она уже не встает практически, только лежит, так как боли при ходьбе и сидении- сильные. Алголог из москвы прописала капсулы трамадол в сутки до 4 раз, и ксефокам, в сутки до 2ух раз. Она пьет днем ксефокам, а на вечер уже 2 капсулы трамадола. Помогает только на час теперь. Помогите, как помочь ей не мучаться. Может эти таблетки вместе выпивать, тогда будет эффект... Возможности поехать в москву к алгологу больше нет, мама от боли только лежит... Дополню, что рак почки 3 стадии, была удалена в мае. Так же отмечу, что пьет она только, когда больно сильно, то есть нет определенной схемы. Может нужна как раз схема определенная на каждый день?

64 года
16 Августа 2024·Просмотров: 239·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С целью обезболивания нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день утро вечер, в п промежутке между тапентадолом принимать парацетамол 1000мг 3-4 раза в день,
прегабалин 75мг раз в день,
дексаметазон 4 мг внутримышечно 5 дней.

Прикрепите выписку и обследования после операции к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, можно ли до приема к врачу использовать обезболивающий пластырь, так как болит поясничная мышца, она уплотнена.

Какой пластырь вы хотите использовать?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Попробуйте сейчас выписать рецепт на прегабалин 75 2 раза в день или габапентин 300 .
Трамадол заменить на тапентадол 50 мг утро/ 50 мг обед/50 на ночь. Если поможет остаться на этой дозировке , если нет увеличить, максимальная суточная доза 500. Прием должен быть постоянным, не только во время болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста, можно ли до приема к врачу использовать обезболивающий пластырь, так как болит поясничная мышца, она уплотнена.

Можно попробовать пластырь версатис , с лидокаином. Фентанил точно нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо, а почему фентанил нельзя? Из-за одной почки? С ледакоином получается можно?

Фентанил никогда не назначают сразу после трамадола! Это самое сильное наркотическое обезболивающее , при быстром переходе будут выраженные побочные эффекты и другие препараты уже не будут помогать. Плюс к фентанилу возникает быстрое привыкание с сильнейшими проявлениями синдрома отмены

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое, то есть данная схема подойдет с одной почкой?

Да , конечно

Принятый ответ

Здравствуйте
Однозначно нужно адекватное обезболивание на ежедневной основе!!
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста, можно ли до приема к врачу использовать обезболивающий пластырь, так как болит поясничная мышца, она уплотнена.

какой именно пластырь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, салонпас например или версатис

да, без проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Владислав, то есть правильно понимаю эти пластыри никак не повлияют на одну почку?

Никак не повлияет

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашей ситуации попробуйте схему:
1. Тапентадол 50 мг утром и 50 мг вечером
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день или Прегабалин 75 мг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, подскажите, а с одной почкой такая схема подойдет?

Да, конечно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.