Что вас беспокоит?
Головная боль
Сегодня утром проснулась от ужасно сильно головной боли, выпила таблетку ибупрофена ничего не помогла. Сходила на приём к терапевту , терапевт перенаправила меня к невролог. Невролог сделала капельницу и уколы. Но боль так и не уменьшилась . Сильно давит на Вески , ощущение что глаза сейчас вылезут. Ступни ног холодные и мокрые. Ноги прям ватные , подкашиваются . В поликлинике кололи: Кавинтон Цитофловин Церебролизин Милдронат Пикамилон Аскорбиновая кислота Ксефокам Вечером врач сказала выпить сирдалуд. Как снять головную боль, невозможно уже терпеть, и икры ног прям болят сильно
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке?
Ноотропы,которые вам назначали, не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине, поэтому вам и не стало легче
Анастасия Юрьевна, голова болит только где Вески прям давит с двух сторон очень сильно , на свет не реагирую , тошноты и работы нет. При подъёме ничего не меняется все такие же боли
Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, у меня нет усталости , стресса и напряжения , а так же бессонницы. Я нахожусь в отпуске, работа меня не интересует я на отдыхе. Отдыхаю в своё удовольствие, эмоциональных переживаний тоже нет. Вся семья рада и все отдыхают
Может вы спите в неудобной позе? Ферритин в последнем анализе какой был?
Анастасия Юрьевна, все анализы недавно сдавала у эндокринолога и ревматолога . Все в пределах нормы. Вот насчёт неудобства может быть, но это же не причина такой сильной головной боли, и болей в ногах ?
Если вы на отдыхе много ходите,то могут быть боли в ногах
Анастасия Юрьевна, да хожу очень много. Значит получается никакая обезболивающая таблетка не снимет мне головную боль? И ещё вопрос, от посещения солярия может болеть голова на следующий день ?
Обезболивающее может только снизить неприятные симптомы. Солярий маловероятно,что дал приступ головной боли
Анастасия Юрьевна, вариант один терпеть получается пока само не пройдёт
Мышечная боль после физнагрузок проходит самостоятельно. Поэтому только симптоматическое лечение- нпвс и можно добавить миорелаксант, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Здравствуйте!
Опишите головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то у семье есть подобные боли, ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Марина Алексеевна, ни у кого в семье такого нет, боли с двух сторон , и правый и левый висок давит, не тошнит, работы нет. Таких головных болей у меня не было никогда . Чтоб не помогала таблетка обезболивающего
Если такая головная боль у вас впервые, можете обратиться в приемный покой больницы где есть неврологическое отделение, чтобы вам выполнили кт головного мозга
Марина Алексеевна, не могу так как нахожусь не в своём городе, без прописки. Отдыхаю, и приёмный покой не примет .
Почему не примут, примут Вас
Вас не могут оставить без медицинской помощи, это незаконно
Сейчас Вы можете попробовать повторно уколоть нпвс, к примеру, р-р.диклофенак 3,0 мл в/м 1 раз или принять таб.суматриптан 100 мг 1 таб на прием
Марина Алексеевна, суматриптан это от чего препарат ?
От головной боли
Марина Алексеевна, даже после этих препаратов голова продолжает болеть.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Ростислав Сергеевич, благодарю Вас за такой обширный ответ на мой вопрос.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20231 ответ
- 22 Июля 20246 ответов