Консультация проктолога /

Обострение геммороя — вопрос №2364552

87 просмотров

Здравствуйте! Вылезла вена с наружи заднего прохода и достаточно твердая, боли сильной нет, только неприятно, когда трётся и при пальпации больновато. Ранее было так один раз. (Провоцирует как правило диарея). Сегодня 6 день пью Флебофу ( 3 дня по 3, затем по две), и мажу гепатромбин Г. В первые дни приёма вроде начало проходить, но потом опять вернулось стало немного больше и не проходит. Возможно был жидкий стул и это усугубило ситуацию.Вчера вставила на ночь уже свечу Гепатромбин Г. Пока всё на месте. Что ещё можно сделать? Спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Жидкий сейчас беспокоит?
Клиент
Елизавета Александровна, загрузила фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, жидкий стул сейчас не беспокоит. После ковида стал часто после жирной пищи или на нервной почве.
Хирург
По фото у Вас имеет место тромбоз геморроидального узла.
Сейчас продолжите приём таб. Флебофа 600 мг х 1 раз в день до 60 дней, если флебофа закончилась то замените на Детралекс 1000 мг, так будет эффективнее.
Местно на область узла продолжить мазь Гепатромбин Г 2 раза в день до 14дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Лизироваться тромб в узле будет до 6-8 недель, на первой неделе лечения уменьшается болевой синдром, но лечение следует продолжать.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое! ?
Хирург
Здравствуйте.
По Вашему описанию это тромбированный геморрой. В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(4 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(3 дня), по 1 т х 1 раз в день-2 мес.
Для уменьшения болевого синдрома: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации гигиенические мероприятия проводить прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте, Людмила.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.
Будьте здоровы!



Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое! ?
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По фото и симптомам тромбоз геморроидального узла. В таких случаях назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус собаки
20 октября 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать с кт1-2 ?
2 ноября 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Можно ли после нимесила принимать мовалис?
20 августа 2023
Зухра, Москва
Вопрос закрыт
Что то на языке
30 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, нет места для постоянного клыка?
22 января
Кристина, Судак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...