Что вас беспокоит?
Болит горло
Добрый вечер ! Заболело горло на отдыхе , после того , как вся семья заболела ротавирусом . Глотать больно очень , к ночи отекало и болело сильнее. Горло чистое , покрасневшее , слизь стекает по задней стенке. Миндалины чистые , но боли с обеих сторон. Полоскала солью и содой , рассасывал гексалис , пила ибупрофен, чтобы уменьшить боль . Все 6 дней казалось , что была температура. Сегодня 17.08 вернулись домой , измеряю 37,4 с . Соплей сильных нет , нос словно чуть чуть отек. Нужны ли антибиотики , если столько дней температура ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Полина Андреевна, добрый вечер , прикрепила. По утрам кашель сильный , откашливваю зеленую мокроту. В течение дня кашель сухой , словно дискомфортно в горле.
Действительно есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит.
Но определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.
Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сделать стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или раствор ОКИ, развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день либо спрей на заднюю стенку глотки Ангидак 3-4 раза в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Нурофен 1-2 раза в день
Также у вас признаки постназального затека, по задней стенке -течет обильная густая слизь, поэтому рекомендую:
При заложенности в нос использование сосудосуживающих- Тизин или Снуп по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Долфин , после промывания - высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 2 недель
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Принимали ли вы какие-то антибактериальные препараты ближайшие 3 месяца?
Полина Андреевна, да , в мае у меня были проколы гайморита и фронтита и было лечение антибиотиками. Перед отпуском у меня болел так же горло неделю , потом на неделю отпустило, я лечила его примерно так же как вы написали. И вот все снова повторилось в точности , только с кашлем. Нос не заложен, дышит.
То есть это вторая волна на фоне, казалось бы, улучшения?
Полина Андреевна, да , можно сказать так.
На самом деле, по вашим симптомам и характеру течения заболевания можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
По возможности всё-таки рекомендую очный осмотр лор врача и эндоскопический осмотр носа и носоглотки для исключения синусита, который может быть причиной постназального затека, который сейчас у вас есть. И сдать развернутый анализ крови + с-реактивный белок
Если всё же на фоне местного противовоспалительного лечения динамика не поменяется или будет ухудшение- рекомендую к лечению добавить антибиотик Зиннат 250 мг принимать по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней
Полина Андреевна, видимо , я не смогу действовать вашим рекомендациям ,меня везут с дочкой в инфекцию , ротавирус у нее продолжается, я вызвала скорую на рвоту с прожилками крови , нас забрали . Ситуация такая себе . Я успела схватить в сумку амоксиелав.
Принятый ответ
Ого! Сопереживаю вам!
Может быть кто-то из близких людей сможет вам завтра передать лекарства ?
Полина Андреевна, спасибо! Да , я думаю , что завтра передадут ! Тест просто и кровь сдать не смогу , вряд ли , мне там в детской больнице кровь возьмут. Спасибо за ответы !
Здравствуйте! Прикрепите фотографию горла) Вы сдавали ОАК или выполняли стрептатест? Есть ли кашель, насморк?
Афсана Акифовна, По утрам кашель сильный , откашливваю зеленую мокроту. В течение дня кашель сухой , словно дискомфортно в горле. Кровь не сдавала , только вернулась с отпуска сегодня. Горло болит уже 7 дней.
Здравствуйте.
За неделю есть положительная динамика с болью в горле или так же болит?
В горле есть признаки воспаления и стекание по задней стенки глотки.
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
По задней стенке стекает слизь из носоглотки
Для снятия воспаления в носоглотке как причины постназального затека нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Здравствуйте 🌸
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита, так же постназальный затек. Стекает слизисто-гнойное отделяемое.
Для выявления этиологии инфекции ( вирусная или бактериальная) нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке или при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет тоде видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик:
•препарат выбора Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Сейчас начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день 5-7 дней;
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения.
• в нос начните промывание Долфин или аквамарис лейка 3 раза в день 5-7 дней, если нос дышит плохо то сосудосуживающие препараты типа Називин, снуп 3 раза в день не более 5 дней
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Скорее всего на фоне вирусной инфекции
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если в течение 2-3 дней не будет эффекта на местном лечении - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202014 ответов
- 17 Февраля 20203 ответа
- 30 Марта 20205 ответов
- 23 Октября 202011 ответов