Ломота в промежности — вопрос №2367329

Question

Ломота в промежности — вопрос №2367329

Виктор, Москва

213 просмотров

18 августа 2024

Здравствуйте. Беспокоила длительное время (около года) ломота в области промежности, особо не обращал внимание но сегодня все же решил задать вопрос. По узи, мрт и анализам крови все нормально, пса в норме, колоноскопия декабрь 2023 без патологий. Запоры и жидкий стул бывают периодически. Заметил что в туалете «по большому» легче проходит процесс когда стульчаком надавливаю ниже копчика. Ощущение как будто не до конца сходил в туалет или при семяизвержении что то осталось и не до конца вышло. При мочеиспускании может быть с утра струя хорошая, затем мочеиспускание затруднено, потом вечером опять все в норме без каких бы то нибыло причин.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

онкология

урология

ломота в промежности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, есть еще один симптом: полгода как бывает спазм полового члена и онемение. При чем это может быть в положении сидя, стоя или при ходьбе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

Это может быть неврологической симптоматикой, вам обязательно нужно посетить невролога, проверить рефлексы

Липидограмму проверяли когда-то? Холестерин в норме?

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, периодически сдаю все анализы. Этот анализ в норме

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

Прикрепите анализы, я посмотрю
Дело в том, что при атеросклерозе сосудов, питающих тазовые органы может быть такая симптоматика, я поэтому уточняю
Рекомендую обратиться к неврологу и в первую очередь оценить рефлексы, возможно, выполнение узи сосудов области таза и нижних конечностей, Энмг.
МРТ каких областей вы делали?

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, мрт делал предстательной железы с контрастированием и онкоскринг. ссылка содержит мрт крестцово подвздошных сочлениений (вместе с мрт коленного и голеностопного суставов — я не знаю как их разделить) — июнь 2024 года

https://cloud.mail.ru/public/QokR/hGuyQCihP

ссылка содержит мрт малого таза с контрастом — август 2023

https://cloud.mail.ru/public/RPaU/JV7FdEYmW

Беспокоят ноющие боли около 3 лет в области промежности, онемение полового члена — два месяца. Сначала думали что это предстательная (УЗИ в норме, ПСА в норме), поэтому искал причины.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

А сами описания рентгенолога есть?

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, прикрепил

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

Посмотрела, никаких критичных изменений нет, киста, которую выявили вряд ли бы давала такую симптоматику.
Смотрите, Вам нужно в первую очередь получить консультацию хорошего невролога, желательно доказательного (работающего по принципам доказательной медицины), возможно, найдите невролога, специализирующегося на расстройствах тазовых органов, это будет самое лучшее в данной ситуации.
Так же, возможно, невролог назначит МРТ головного мозга, энмг, узи сосудов таза и нижних конечностей для исключения атеросклеротических поражений.
Рефлексы нужно оценить и проверить полностью и тщательно.
У вас указано, что Вы из Москвы - в Москве много таких специалистов, можно даже выбрать центр тазовой патологии для полноценного обследования и проведения углубленных неврологических исследований

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, триплексное исследование сосудов и артерий верхних, нижних конечностей, шеи делал три месяца назад. Там все в норме

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

А сосуды таза проверяли?
Конечно, маловероятно, что будет изолированно только в них изменения, если в других сосудах ничего не выявлено и липидограмма хорошая.
По всем проявлениям - это неврология, нарушение иннервации тазовых органов, поэтому рекомендую именно к неврологу по тазовым расстройствам обратиться

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, сосуды таща не проверял, но сейчас лежу на кровати и ломота в промежности есть.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024

Терапевт

Вам нужно проверить обязательно таз именно, исключить атеросклероз сосудов
Инфекции мочевыводящих путей не будут давать такие жалобы и проявления, тем более вы достаточно хорошо и по урологии обследованы
Нужно именно к неврологу на очный тщательный осмотр с такой спецификой невролога

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, да по поводу простатита обследовался. Никаких не защищенных ПА небыло, мазки чистые, моча бак посев в норме, ПСА всегда в норме. Трузи в норме, узи полового члена и мошонки в норме (есть варикоцеле слева, но оно уже 20 лет как). Что характерно ломота была давно, но онемение полового члена началось 3-4 месяца назад после того как я был на вело-тренажоре. Причем я почувствовал это после того как с него встал. А теперь хожу пешком-спазм (втягивается внутрь и онемение), бывает и в положении сидя и лежа. С эрекцией все в порядке (за исключением когда спазмы и онемение). Но мне кажется при простатите не бывает же так, мочеиспускание утром и в обед в норме, вечером затруднено, на следующий день опять в норме (без приема каких либо лекарственных средстав). Вынес тему сюда потому как олин доктор не может помоч. Вощможно консилиум врачей поможет.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 августа 2024

Уролог, Андролог

Учитывая возраст, далее сдавайте кровь на ПСА, а также проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год.

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, по поводу простатита обследовался. Никаких не защищенных ПА небыло, мазки чистые, моча бак посев в норме, ПСА всегда в норме. Трузи в норме, узи полового члена и мошонки в норме (есть варикоцеле слева, но оно уже 20 лет как). Что характерно ломота была давно, но онемение полового члена началось 3-4 месяца назад после того как я был на вело-тренажоре. Причем я почувствовал это после того как с него встал. А теперь хожу пешком-спазм (втягивается внутрь и онемение), бывает и в положении сидя и лежа. С эрекцией все в порядке (за исключением когда спазмы и онемение). Но мне кажется при простатите не бывает же так, мочеиспускание утром и в обед в норме, вечером затруднено, на следующий день опять в норме (без приема каких либо лекарственных средстав). Вынес тему сюда потому как один доктор не может помочь. Возможно консилиум врачей поможет.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 августа 2024

Уролог, Андролог

Понятно. Если всё по урологическим обследованиям в норме, хорошо. Онемение и в связи с этим потеря чувствительности может быть симптомом неврологического заболевания. Рекомендую дополнительно осмотр невролога.

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, мне только что направили результат исследования простатического сока. Прикрепил. Причина обращения была та же- ломота. Я принимал лечение (антибиотики и свечи), но это было за 3 месяца до повторяющегося онемения и спазмов.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 августа 2024

Уролог, Андролог

А это свежий результат? Воспалительного процесса в простате нет по этому анализу.

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, это результат от января 2024, когда уже устал терпеть ломоту пришел опять к урологу и он назнил сдать этот анализ. Уверен если сейчас сдать ситуация не изменилась

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 августа 2024

Уролог, Андролог

Понятно. Это главный анализ, который исключает воспаление в простате. У Вас сейчас всё же неврологическая симптоматика. Но повторить можно.

Пожаловаться

Виктор, 22 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте. Анализ сдал эакулята на микробиологическое исследование и чувствительность к антибиотикам сдал. Из симптомов, каждое утро когда просыпаюсь ломота в промежности полностью отсутствует. Начинается через 2 часа на ногах, к вечеру ломота усиливается и ошущается сильнее в области ануса- копчика с переходом в заднюю часть бедра. Мочеиспускание без резей и боли, но не стабильное (в понедельник и вторник было затруднено, в среду и сегодня - четверг нормальное).

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2024

Уролог, Андролог

Понятно. Нужно будет смотреть результат. Алфупрост не начали принимать?

Пожаловаться

Виктор, 22 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, нет, это препарат пока не принимаю

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2024

Уролог, Андролог

Принимайте. Препарат стабилизирует мочеиспускание. Как принимать, я писала выше.

Пожаловаться

Виктор, 18 августа 2024

Клиент

Луиза Римихановна, я пытаюсь это выяснить, отсюда и все исследования. Ломота присутствует практически всегда с двух сторон (и в покое и сидя и лежа), уже такое ощущение что ломота отдает в тазобедренные суставы. Усиливается немного после полового акта. Прошлый раз стало легче после антибиотика и свечей лонгидаза и уропрост. Я наблюдался у уролога, делал узи, трузи, мрт таза и предстательной с контрастом, делал мрт поясничного отдела, рентген таза, поясницы. Делал колоноскопию. Еще к ломоте 3 месяца назад прибавилось спазм (по ощущениям половой член втягивается внутрь тела и как и любой другой орган когда затекает- мурашки и покалывание). Спазм первый раз заметил после того как делал упражнение на велотренажере (встал с тренажера и почувствовал что половой член сжался и ощущаются марашки). Затем это уже повторилось просто при сидении, затем это уже проявилось и проявляется при ходьбе и когда стою. Когда сижу на стуле практически всегда онемение. Эректильной дисфункции нет.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 19 августа 2024

Андролог, Уролог

Виктор,тут не ищите проблему сос тороны урологии,ее нет.А вот пудендальная нейропатия и миофасциальный синдром имеют место быть из описания.

Пожаловаться

Виктор, 22 августа 2024

Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте. Анализ сдал эакулята на микробиологическое исследование и чувствительность к антибиотикам сдал. Из симптомов, каждое утро когда просыпаюсь ломота в промежности полностью отсутствует. Начинается через 2 часа на ногах, к вечеру ломота усиливается и ошущается сильнее в области ануса- копчика с переходом в заднюю часть бедра. Мочеиспускание без резей и боли, но не стабильное (в понедельник и вторник было затруднено, в среду и сегодня - четверг нормальное).

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 22 августа 2024

Андролог, Уролог

Добрый день.Опять же,все в пользу неврологии.Я тут не вижу симптомов урологических.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили лимфому

3 ответа

22 июля 2023

Алексей, Саратов

Вопрос закрыт

Травма щеки

3 ответа

4 июня 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

УЗИ из-за мазни

3 ответа

25 сентября 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Посмотрите, пожалуйста, горло

6 ответов

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T09:51:07+03:00

Здравствуйте!
Ломота в области промежности может быть связана с дисфункцией мышц тазового дна, что может влиять на процесс дефекации и мочеиспускания.

Так же может быть синдром хронической тазовой боли, который включает в себя боли и дискомфорт в области таза, выставляется, если объективно по обследованиям все хорошо, как в вашем случае
Периодические запоры и жидкий стул могут приводить к дискомфорту и ощущениям неполного опорожнения.
Рекомендую сдать фекальный кальпротектин.

В редких случаях неврологические расстройства могут вызывать подобные симптомы, так как они могут приводить к нарушению иннервации тазовых органов.

Рекомендую обратиться к физиотерапевту для прохождения курса по улучшения работы мышц тазового дна, так же осмотр невролога очный получить

Accepted Answer · 2024-08-18T11:03:49+03:00

Здравствуйте! По поводу простатита обследовались?
Вам нужно комплексное обследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Римиханова Луиза Римихановна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T20:27:56+03:00

Добрый вчер.Жалобы не относятся к урологии.В чем проявляется дискомфорт?Это ноющая постоянная боль?это чувство жжения,напряжения?Эти боли постоянные или с какой т о периодичностью? После семяизвержения,физ.нагрузки,ходьбы,присядов и т.д. ,симптомы как-то меняются?Боли в пояснице?В ногах?Что-то дает вам чувство облегченности?Какие-то препараты пробовали принимать?Что помогает снять эту боль? Что по вашему мнению явилось причинным фактором и наалом развития данных симптомов?