Консультация гематолога /

Понижены тромбоциты в крови — вопрос №2367652

84 просмотра

Здравствуйте. Тромбоциты понижены, каждый раз по разному: 3 года назад-55, затем 80-99. Перенесла герпес вируса ЭПБ, ЦМВ, 1-2, ант.имеются. Щит.ж в норме, ттг норма, глюкоза норма, АТ-ТПО <3.0, инсулин 7.

Возраст: 37

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В первую очередь необходимо установить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб( вы сдали), ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы(вы сдали), тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), проверить уровень в12 и в9, узи обп.
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.
Уровень тромбоцитов выше 50 тыс является безопасным. Есть у вас какие-то геморрагические проявления?
Тромбоциты необходимо контролировать по фонио (подсчёт вручную).
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, гепатит ВИЧ - все хорошо). Витамины В12 -413, фолиевая -15,3, Витамин 25(ОН)D 15,8. Синяки долго заживают.
Клиент
Анна Павловна, УЗИ брюшной полости сказали все хорошо, но поджелудочная немного уменьшена.
Гематолог, Терапевт
Тогда вам необходимо выполнить недостающие обследования и обратиться к гематологу очно для установления диагноза.
При отсутствии геморрагических проявлений и тромбоцитах выше 50 тыс специальное лечение не назначается. При обильных менструациях можно принимать транексамовую кислоту.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сдавать анализ на фоне полного здоровья с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Если уровень все же ниже 150 тыс, то пройти скрининг обследований и обратиться за заключением к гематологу очно:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты 84 после операции
15 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Ребёнку 2 года, кашеобразный стул
21 мая 2022
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
27 февраля 2024
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария