Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2368367

Что вас беспокоит?

Длительный насморк,пропало обоняние

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,сделала рентген,в описании указали левосторонний гайморит(катаральный). На приеме у врача прописали Антибиотик Таваник 500 мг 2 р в день,Респеро Миртол 2 раза в день,Спрей Риалтрис Подскажите, пожалуйста, достаточное ли лечение при диагнозе?

36 лет
18 Августа 2024·Просмотров: 200·Анна, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку отек слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого

Антибиотик вам не показан

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Как давно болеете?
ОАК не сдавали?

Маргарита Александровна, болею вторую неделю,нос промываю ЛинАква,уже обхожусь без сосудосуживающих,но все равно отечность сохраняется.
Вместо Назонекс ,Риалтрис подходит?
Антибиотики выписал врач,т.к.выделяемое из носа было желто-зеленого цвета.
Анализы прикрепила к вопросу.

Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции
Слишь окрашивается за счет фермента пероксидазы, который содержат клетки воспаления как при вирусной так и при бактериальной инфекции

В Реалтрисе дозировка мометазона в 2 раза меньше, чем в Назонексе, лучше использовать Назонекс

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности

Вместо називина тогда начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям

Принятый ответ

Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции

На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах, показаний к назначению антибиотика учитывая приложенные данные обследования нет у вас

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей риалтрис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Анна Юрьевна,

Анна Юрьевна, здравствуйте. Я болею уже 2 неделю. Описанное вами лечение уже делала. Эффекта не дало,врач выписал антибиотики Таваник 500 мг 2 р в дн,Респеро Миртол 300 мг 2 р в дн,спрей Риалтрис по 2 пшика 2 р в дн.
Антибиотики уже пью 2 день,Риалтрис пшикаю тоже 2 день.
Подскажите, пожалуйста,как можно понять что за вирусная инфекция? Такие показатели у меня часто.
У меня пропало обоняние, может ли это быть из за отёка в носу?

Обоняние может пропасть и на фоне вирусной инфекции

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок- это более чувствительный маркер бактериальной инфекции и выполните КТ пазух носа для оценки наличия воспаления в пазухах которые не видны на рентген - клиновидной и решетках

Таваник продолжайте по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно такая сзени используется. Общий анализ крови при гайморитах может не показывать иногда бактериальную инфекцию, потому что пазуха несколько изолирована. Иногда бывает, что по рентгену уровень гноя в пазухе, а общий анализ крови в норме. Поэтому если течение затяжное синусита, то антибиотик принимается. Обычно улучшение наступает после полных трёх дней лечения антибиотиками
Мой ответ носит общеинформационный характер

Виктория Викторовна, а обоняние когда должно вернуться?( Очень плохо ,еду не чувствую,запахи не слышу

Обоняние очень постепенно возвращается, в среднем к 7 дню. Потому что для этого должен достаточно хорошо уйти отёк

Виктория Викторовна, к 7 дню после выздоровления?
У меня периодически,на короткое время оно может вернуться,потом снова исчезает.(

К седьмому дню от начала лечения примерно. Это также связано с тем, что мометазон накапливается к пятому дню и начинает работать после 5 дней применения. Обонятельная область находится в верхних отделах носа и из-за отёка частицы не доходит до неё.

Виктория Викторовна, поняла,буду ждать тогда. Ещё один вопрос,препарат Риалтрис снимает отек?

Конечно снимает, накопительный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.