Повышенное давление, сдавливание сердца — вопрос №2368522

Question

Повышенное давление, сдавливание сердца — вопрос №2368522

Наталья, Москва

80 просмотров

18 августа 2024

Здравствуйте. Папе 67 лет. Около месяца назад начались скачки давления 150/170/190 на 80/90/100. Назначили прием лекарств по схеме:
С 26.07.24
7:00 Лозап 50мг, Диувер 5мг
18:00 Лазартан 50мг, Леркадипин 10мг
Амиодарон 200мг

Прикрепляю дневник измерения АД. Так же беспокоит ощущение сдавливания сердца изнутри. Через 2 недели с небольшим посыпались анализы, связанные с работой почек. Для примера прикрепила анализы двухмесячной давности. Появилась пониженная температура до 35.5, иногда до 34.5. С 15.08 отменили прием Диувера, а также начали прием Форсиги 10мг с 17.08. Подскажите, что могло так сдвинуть анализы и как действовать в данном случае, чтобы не усугубить ситуацию. Для информации, больше года назад была сделана левосторонняя верхняя лобэктомия.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

схема

месяц

данный случай

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 августа 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Наталья!
Для уточнения причин можно сделать УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Состояние Вашего папы могло измениться на фоне приёма амиодарона . При его приёме необходим контроль функции щитовидной железы, в первую очередь , и других органов. Снижение температуры может быть проявлением снижения уровня гормонов щитовидной железы.

Пожаловаться

Наталья, 18 августа 2024

Клиент

Игорь Васильевич, добрый день добавила анализы по щитовидной железе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 августа 2024

Терапевт, Кардиолог

Уровень ТТГ немного повысился. Это показатель активности гипофиза на недостаток гормонов щитовидной железы. Пока щитовидная железа отвечает на стимуляцию гипофиза, но может наступить истощение.
В таких случаях рационально рассмотреть вопрос отмены амиодарона. Со стороны лёгких тоже могут быть побочные действия . С учётом лобэктомии это дополнительный риск.

Пожаловаться

Наталья, 18 августа 2024

Клиент

Игорь Васильевич, полная отмена или замена на что то другое?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 августа 2024

Терапевт, Кардиолог

Отмена обязательно. Если по состоянию необходима замена, то провести замену.
Период полувыведения достаточно длительный у амиодарона, Он может накапливаться. Поэтому надо будет отслеживать динамику состояния.

Пожаловаться

Наталья, 18 августа 2024

Клиент

Игорь Васильевич, а с чем может быть связано чувство сдавливания сердца изнутри?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую скорректировать терапию утром от повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличение предсердий на фоне гипертонии.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Наталья, 18 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, а что скажете на счет Амиодарона? Может он лишний в этой схеме?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Амиодарон необходимо от пароксизмальной фибрилляции предсердий

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 18 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
На фоне назначенной терапии какие цифры АД, пульса?
Изменения показателей возможны на фоне приема Амиодарона- довольно токсичный препарат.
С учетом показателей, необходимо выполнить Узи ОБП, а также Узи почек.
Обратиться к доктору очно или вызвать на дом для осмотра, аускультации легких. Это важно. Так как идёт воспалительный процесс в организме.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте такое возможно на фоне амиодарона, я бы заменила его на сотагексал 40 мг 2 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бешенство

5 ответов

29 июня 2024

Ралина, Уфа

Вопрос закрыт

Голеностоп

2 ответа

29 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T18:40:09+03:00

Как проявление дисфункции щитовидной железы, как нарушения метаболизма . Для этого симптома нет специфического состояния.
К терапии можно подключить курс метаболисческой терапии для улучшения обменных процессов в миокарде. например: кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 р в день № 10.