Консультация психиатра /

Ципралекс. Когда начнет действовать? — вопрос №2369015

3404 просмотра

Страдала тревожно депрессивным расстройством и врач прописал мне антидепрессант Ципралекс.
Купила оригинальный препарат и начала принимать с 01
августа.
4 дня по 1/4 таблетки
6 дней по 1/2 таблетки
с 11 августа принимаю по целой таблетке утром.
Пока не наблюдаю особого эффекта и по вечерам тревожность усиливается иногда (принимаю в этом случае атаракс на ночь 1 таб). Когда начнет действовать антидепрессант? Может он мне не подходит? Или начало его действия будет позже? Прошу прояснить. И нормально ли что тревога иногда приходит? Пока я не вижу эффекта

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Полноценный эффект от ципралекса появится спустя 4-6 недель от начала лечения, поэтому пока что рано судить о том, подходит антидепрессант или нет. В первые 2-3 недели наблюдается период адаптации к антидепрессанту, поэтому усиление тревожности в начале лечения это абсолютно нормально, не переживайте.
Клиент
Атаракс нормально принимать при усилении тревоги ? Он вызывает у меня сильную сонливость

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, атаракс назначают в качестве прикрытия во время адаптации к антидепрессанту, но не рекомендован его прием совместно с ципралексом, так как их совместный прием может нарушать сердечный ритм, можно заменить атаракс на стрезам или грандаксин, оба препарата не вызывают дневную сонливость.
Клиент
скажите, а что лучше в вечернее время?
Стрезам или грандаксин? Тревожность в основном появляется вечером
Психиатр
Стрезам, так как грандаксин нельзя принимать после 16:00, может нарушать ночной сон.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Эффект от ципралекса стоит ожидать через 4 недели от момента приёма по целой таб. Т.е. не раньше 11 сентября. Если после этого симптомы еще будут сохраняться, то увеличивать далее (до 12,5мг утром). И опять наблюдаем за состоянием 3-4 недели. Если снова не все симптомы ушли, повышаем до 15мг утром. И т.д. до тех пор пока состояние не будет на 10 из 10! Но не превышать максимальную дозировку ципралекса 20мг\сут. Сейчас появление тревоги связано с периодом адаптации к антидепрессанту, это нормально и пройдет в ходе лечения. Если тяжело переносите- добавить к лечению анксиолитик.
Клиент
Виолетта, скажите, а Ципралекс вообще хороший антидепрессант?
Психиатр, Психотерапевт
Вполне. При тревожно-дероессивных расстройствах как раз то, что нужно! Мягкий по действию, но достаточно эффективный.
Клиент
В инструкции сказано что принимать атаракс и Ципралекс вместе противопоказано. Так ли это и насколько это опасно?
Психиатр, Психотерапевт
Да, атаракс нежелательно совместно с ципралексом. Можно грандаксин или тералиджен.
Клиент
А как принимать тералиджен?
Психиатр, Психотерапевт
Если тревога в основном по вечерам, то 5-10мг на ночь.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если тревога иногда проходит, значит эффект уже есть. Первый эффект мы оцениваем через месяц приема. 10 мг минимальная дозировка, от которой мы можем что-то ожидать. Через 2 недели на 10 мг оценка состояния, если не будет нормализации и препарат хорошо переносите, то дальше увеличивать до 15 мг, на этой дозировке опять же 2 недели, оценка состояния, если эффект есть, но слабый, то на 20 мг, если вообще никакого прогресса или хуже, то менять ад.
Клиент
скажите, а Ципралекс вообще хороший антидепрессант?
Психиатр, Психотерапевт
Да, хороший, мягкий препарат, но все индивидуально
Клиент
В инструкции сказано что принимать атаракс и Ципралекс вместе противопоказано. Так ли это и насколько это опасно?
Психиатр, Психотерапевт
Да, нельзя, потому что оба препарата могут интервал qt удлинять, в целом, если по ЭКГ у вас все хорошо, то можно атаракс перед сном, но не желательно. Лучше тералиджен брать.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте, Противотревожный эффект антидепрессантов развиваться через 6-8 недель на большой (часто максимальной дозировке). У данного препарата эффективная противотревожная дозировка 20 мг. Сейчас Вам нужно увеличить до 15 мг, а через неделю до 20 мг. Параллельно принимать Гидроксизин (атаракс) по 2-3 таб в день. И обязательно должна быть психотерапия. Тогда эффект будет.
Клиент
скажите, а Ципралекс вообще хороший антидепрессант?
Психиатр, Психотерапевт
Да, это хороший препарат, который эффективно используют в подобных случаях.
Клиент
В инструкции сказано что принимать атаракс и Ципралекс вместе противопоказано. Так ли это и насколько это опасно?
Психиатр, Психотерапевт
Иногда пишут, что дозировки ципралекса свыше 20 мг не рекомендуется сочетать с гидроксизином. Но мы и не назначаем такие т.к. 20 мг это максимальная дозировка. На практике никакой опасности такая комбинация не представляет, регулярно используется.
Психиатр, Психотерапевт
можете вместо атаракса принимать Тералиджен от 20 мг в сутки.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Вероника.
Полный эффект от антидепрессанта разовьётся через 4-6 недель. Пока надо дальше повышать раз в неделю на 2.5 мг.
Если есть тревожность днём, то можно атаракс по половинке таблетки утром и/или днём принимать.
Клиент
А зачем сейчас что-то повышать если эффект стоит ожидать только через 4-6 недель?
Сейчас я принимаю итак эффективную терапевтическую дозировку 10 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ АНФ
9 ноября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от гидрокортизона
15 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что лучше принимать из препаратов
8 ноября 2022
faro2004@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка флюс пролечен клык
19 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Высыпания на коже, беременность 35 недель
4 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения