Консультация гастроэнтеролога /

Биопсия результаты помогите — вопрос №2369429

123 просмотра

здравствуйте! оббегала всех врачей , чувствую еда не переваривается прям кислоты не хватает будто, когда ела что то такое что повышает кислотность становилось легче , сделала фгс с биопсией по Ольга, интересует не вероятность рака там понятно что все норм , вот написано "фиброз собственной пластинки" это что все ? кислота не выделяется? как есть? просто серьезно говорю вся еда встает колом и от меня исходит ужасный запах изо рта , мне прям дышать нечем , это можно как то скорректировать?? хотя бы диетой ? а то жить невозможно, это обратимо??

Возраст: 25

Хронические болезни: гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По биопсии у Вас типичные проявления воспалительного процесса, ни о каком раке и предраке речи даже и быть не может! Фиброз собственной пластинки слизистой - это также признак воспаления (гастрита), то есть уплотнение этой пластинки, видимо, воспаление уже долгое время в желудке. Хеликобактер пилори отрицательный, однако рекомендую пройти дыхательный уреазный тест или слать кал на антиген к возбудителю, поскольку данные изменения в гистологическом обследовании очень характерны для хеликобактерной инфекции, а результат мог быть ложно-отрицательным.
По данным ФГДС у Вас ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, а также признаки рефлюкс-гастрита, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Принятый ответ
Клиент
я боюсь пить ипп , еда не переваривается и даже мне пишут гэрб а я изжоги ни разу не чувствовала , может кислотность низкая или ее мало все таки из за этого фиброза? почему то я тот же гэрб вобще никак не ощущаю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
ГЭРБ это не обязательно изжога, не переживайте, подобные симптомы могут быть и при постпрандиальном дистресс синдроме, лечение стандартное -ингибитор протонной помпы и прокинетик, бояться нужно, когда по биопсии признаки атрофии, у Вас, напротив, признаки нормальной или даже повышенной кислотности, просто нужно наладить перистальтику верхних отделов жкт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По фгдс у вас признаки длительного воспаления. Необходимо выполнить анализ на хеликобактер( анализ кала или уреазный дыхательный тест), данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.Рекомендую данный анализ сдать после завершения лечения, которое укажу ниже через 4 недели.

По фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок.
Вам нужно сделать:узи внутренних ораганов оценить работу желчного пузыря.

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной , ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения.
из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоолад. помидоры, крепкий чай.
Обсудить с доктором очно следующее лечение:
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные головокружения, узел щиотвидной железы
17 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Помогите разобраться до приема
14 февраля 2024
11ladymiami11@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хеликобактер
16 февраля
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина