Что вас беспокоит?
Описание Компьютерной томографии
Здравствуйте,пожалуйста можете сказать есть ли у меня пневмония или что то еде серьезней. Кашляю очень сильно,есть отдышка,температуры нету,мокрота то есть то ее нету В основном утром как проснусь начинается кашель сильно и начинает отходит мокрота,а в течение дня кашель как будто сухой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пневмонии и других серьезных заболеваний КТ не описывает.
Есть поствоспалительные изменения, скорее всего после перенесенно вирусной инфекции.
Вы курите?
Да курю,пытаюсь бросить,год назад болел бактериальной пневмонии
В течение года ,были обустрактивные бронхиты
И это у меня второе кт,первое в июле этого года делал там в заключение было»единичные плащевые перифиссуальные в обоих легких(более вероятно поствосполительного характера,внутри легочные лимфатические узелки)
Нужно всеми силами постараться избавиться от этой привычки.
Постоянное вдыхание табачного дыма и продуктов горения ведет к хроническому воспалению бронхов. Курение ведет к атрофии мерцательного эпителия бронхов ( реснички на клетках слизистой бронхов которые работают как метла, удаляя из бронхов бактерии и прочее, препятствуя дальнейшему проникновению)
Поэтому, пока вы будете курить - риск бронхитов и пневмоний увеличивается.
Ну а по мере увеличения стажа курения все это ведет к хронической обструктивной болезни легких. То есть , к постоянным обструкциям.
Примите решение, вы молодой мужчина, ради своего здоровья.
Все эти признаки говорят о хроническом воспалительном процессе. Бронхиты, пневмонии перенесенные.
Спасибо большое!!!
Принятый ответ
Добрый день, инфильтративных изменений в легких нет(пневмонии). Есть пневмофиброзные изменения, которые говорят о ранее перенесенных воспалительных процессах в бронхолегочной системе. Они не требуют дополнительного лечения и диагностики.
Так же ,начинает формироваться эмфизема (изменения в легких, характерные для активных курильщиков).
С учетом Ваших жалоб желательно дополнительно пройти спирограмму с пробой для исключения обструктивных заболеваний легких.
И, конечно, же постараться отказаться от курения, так как под действием вредных веществ сигареты, данные изменения будут прогрессировать.
Здравствуйте,стаж курение 23 года,буду пытаться бросать!!!Состояние после того как брошу курить будет улучшаться или останется как сейчас?
Те участки легких, которые уже изменились (перешли в эмфизему), к сожалению уже останутся. Однако, если не бросить курить, заболевание и будет дальше прогрессировать и может в дальнейшем привести к развитию хронической дыхательной недостаточности.
Есть много программ отказа от курения, в том числе заместительная никотиновая терапия (пластыри, жевательные резинки), которые помогут справиться с синдромом отмены и позволят более мягко отказаться от курения.
Все понял,спасибо.
Еще вопрос можно,если б пневмония была ее б описали в кт,и наверное температура была,просто переживаю еще за это?
Да, пневмонию было бы видно на КТ, плюс это заболевание протекает с типичной клинической картиной, которая включает в том числе высокую лихорадку.
У Вас точно не пневмония.
Спасибо большое!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ данных за воспаление легких нет. Описаны поствоспалительные узелки мелкие, которые у вас без динамики, остались после перенесенного ранее бронхита или воспаления.
Описана зона формирования эмфиземы. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, бывает при хроническом бронхите. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Необходимо отказаться от курения, так как оно усугубляет течение хронического бронхита.
Подышите через небулайзер Беродуал 18кап+Лазолван 2мл+ физ.раствор 2мл 2 раза в сутки 10 дней.
Перед спирометрией надо отменить все ингаляции.
Здравствуйте,а вместо лазолвана можно использовать аброксол?
И ингаляцию делать все вместе мешать или по отдельности?То есть сначала бердуал а потом через минут 15 аброксол?
Да, можно Амброксол, у Лазолван действующее вещество Амброксол.
Можно смешивать Беродуал и Амброксол, а можно и по отдельности сначала ингалиция с Беродуалом, через 15-20мин Амброксол можно 2р в день. Ингалировать можно как удобно.
Здравствуйте,я за два месяца два флакончика Инспиракс(бердуал)израсходовал,это много?
Да, Александр, этот факт говорит о том что надо сделать Спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, Беродуал это "короткий" ингалятор, работает всего 4ч, по спирометрии надо решить вопрос о необходимости назначения пролонгированного ингалятора (Ультибро, например, или Спмрива респимат).
Их на постоянной основе нужно будет принимать?
Их принимают ежедневно до контрольной спирометрии, их задача - снизить потребность в применении баллончиков с Беродуалом и Сальбутамола, так как у этих ингаляторов больше побочных эффектов
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим данным у вас обострение бронхита, возможно формируется ХОБЛ.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р -ра 2 р в день до 10 дней.
Постарайтесь бросить курить!
Здравствуйте,а вместо лазолвана можно использовать аброксол?
И ингаляцию вместе все делать или по отдельности?Сначала бердуал а потом с аброксолом?
Амбоксол вместо Лазолвана можно. Препараты смешивать вместе, как указано.
А дышать сколько по времени минут?Пока весь раствор разведеный не кончится?
Да, пока не кончится раствор в стаканчике.
Должно быть примерно 4 мл ( следите по физ. р- ру), ингаляция около 10 минут.
Зависит от конструкции небулайзера.
Если 2 мл физраствор +2 мл аброксол и 15 капель бердуала это около 5 мл получится
Или как делать в стаканчик накапать 15 капель бердуала потом добавить 2 мл аброксол и физ раствором до вести до 4 мл в стаканчике
Еще вопрос пульмикорт не нужен?
Да, физ. р- р добавляйте в последнюю очередь до объема 4 мл.
Пульмикорт не нужен
Здравствуйте,я за два месяца два флакончика инспиракс(бердуал) израсходовал,это много?
Это много. Надо с результатами спирометрии посетить пульмонолога для подбора другого ингалятора, посильнее.
Скорее всего у вас ХОБЛ.
Ну у меня через небулайзер
Точнее раствор инспиракс для не булайзера и вот за два месяца два пузырька израсходовал
Нужно подбирать дозированный ингалятор, например Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром.
Его нужно будет на постоянной основе принимать?
Зависит от спирометрии. Минимальный курс 3 месяца.
Если курить не бросите, функция дыхания будут ухудшаться со временем и тогда ингаляторы в постоянном режиме навсегда.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202067 ответов
- 2 Июня 202032 ответа
- 8 Июля 202037 ответов
- 6 Октября 20208 ответов