Что вас беспокоит?
Тромбоциты у ребенка 8 лет
Добрый день У ребенка с рождения всегда понижены тромбоциты. В зависимости от норм лаборатории на 10-15% ниже нижней границы. Минимум был 144, в среднем 186. Синяков нет, но в этом году зимой были носовые кровотечения. Лор сказал корки в носу-пролечили и вроде прошло. Сейчас опять, началось после активности. Кровит мало, 3-5 капель и около 3/5 минут. После ночи на подушке тоже смазано небольшая капля. Вопрос-нужно ли дообследовать гемостаз? Так же у матери и деда по материнской линии, которые физиологически копии ребенка, всю жизнь понижены тромбоциты(причину не выясняли)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не сдавали тромбоциты по Фонио?
Сейчас при заборе крови используют пробирки с ЭДТА . На фоне этого часто бывает ЭДТАзависимая ложная тромбоцитопения, к многих людей в таких пробирках слипаются тромбоциты, поэтому ложное занижение получается. В целом тромбоциты от 150 тыс - норма.
Возможны снижения на фоне орви.
Пересдать нужно с ручным подсчетом тромбоцитов по методу Фонио
Вероника Андреевна, доброе утро. По Фонио 285*10^9.
Это абсолютная норма, все хорошо с тромбоцитами
По поводу кровотечений - сдать дополнительно коагулограмму, больше ничего не нужно сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Тромбоциты всегда нужно пересчитывать по Фонио - это более точное их количество. Но уровень тромбоцитов 144 безопасен и кровотечений не даёт.
Да, развёрнутую коагулограмму сдать обязательно. Этот анализ нужно сдать на фоне полного здоровья, вне приёма каких-либо лекарств.
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста данные анализов. Для оценки показателей.
Снижение тромбоцитов может быть при дефиците железа .
Рекомендую выполнить общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения Трансферрина).
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Норма тромбоцитов от 150, на нормы лаборатории можете не обращать внимания. Небольшое снижение тромбоцитов может быть после ОРВИ, вакцинации, аллергических реакций.
При уровне тромбоцитов больше 100 кровоточивости не должно быть. Скорее действительно была сухая и ломкая слизистая носа. Могу рекомендовать прием Аскорутина на месяц, он немного укрепляет сосудистую стенку.
Насколько были снижены тромбоциты у ваших родственников?
Из возможных патологий гемостаза, сопряжённых со сниженным уровнем тромбоцитов, надо исключать болезнь Виллебранда, она может протекать в лёгкой форме с периодическими лёгкими носовыми кровотечениями и лёгким снижением уровня тромбоцитов. Поэтому, если у ваших родственников были тромбоциты около 100 и менее, имеет смысл определить активность фактора Виллебранда у вашего ребенка. Лёгкое снижение его активности не требует лечения, но знание этого факта не помешает.
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты выше 50 тыс хорошо выполняют свою функцию и причиной кровотечений быть не могут. У деток чаще хрупкость капиллярной стенки вызывает такую жалобу, активный рост.
Если кровотечения частые, обильные, на коже немотивированные синяки, то есть смысл сдать коагулограмму, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами на фоне полного здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Т.е. 186 - это норма. На референсы лаборатории мы не ориентируемся.
В первую очередь при результате тромбоцитов менее 150 необходимо сдать тромбоциты по фонио (подсчёт в ручную) или в пробирке с цитратом натрия (голубая крышка), чтобы избежать ложного занижения анализатром и слипания тромбоцитов в пробирке.
Геморрагические проявления могут возникать при тромбоцитах менее 50. Уровень тромбоцитов 100-150 является абсолютно безопасным и не связан с риском кровотечений.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20194 ответа
- 19 Января 202017 ответов
- 29 Декабря 20207 ответов
- 15 Октября 20212 ответа