Консультация гинеколога /

Гормоны и ОК — вопрос №237228

922 просмотра

Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с вопросом о подборе оральных контрацептивов. По симптомам акне и болезненных ощущений во время месячных были назначены ок Димиа.
Сделала узи трансвагинальное, сказали все хорошо.
Сдала анализы на Тестостерон общий 1.140; Прогестерон 17.80; ДГЭА-сульфат 309.0; Пролактин 369.56; ФСГ 2.10; ЛГ 1.61; ТТГ 1.5052
Все анализы делала на 21 день цикла.
Новый цикл начался 06.04 (чз 27 дней), в первый же день начала приём ОК.
Смущает уровень прогестерона, делала тест на беременность в 1й день цикла - отрицательный.
И подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать данные ОК при таких результатах анализов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Жанна! Все гормоны для иноформативности нужно сдавать на 2 - 5 день цикла, за 7 дней до менструации сдаётся только прогестерон. Какие референсные нормы лаборатории для прогестерона? Если Вам нужна гормональная контрацепция и есть признаки гиперандрогении, акне КОК с дроспиреноном это хороший препарат, но преимущество нужно отдавать оригинальным препаратам, то есть это джесс плюс, если важна стоимость препарата, тогда можно продолжать прием димиа. Сейчас продолжайте прием димиа каждый день в одно и то же время не пропуская, после окончания упаковки можно перейти на Джесс плюс или продолжить прием димиа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я прикрепила сканы анализов к вопросу.
К сожалению, в указанные сроки не получилось бы сдать анализы, поэтому я решила сделать их хотя бы во второй фазе.
По ОК, я уже приобрела 3 упаковки Димиа, придётся пропить их, а потом возможно перейду на Джес, спасибо Вам за совет. Ещё врач сказала мне, что если проблемы с лицом, по истечению 3х месяцев, не уйдут, то необходимо будет начать приём более сильных контрацептивов.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Отклонение прогестерона от нормы не значительное, о беременности такой уровень прогестерона не говорит, не волнуйтесь! Этап привыкания к гормонам длится до 3 месяцев, поэтому делать выводы можно будет да, только через 3 месяца. Кроме гиперандрогении акне может быть проблемой, которую нужно лечить у дерматолога, поэтому если изменений кожи через 3 месяца не отметите перед сменой препарата нужно будет проконсультироваться с дерматологом. Сейчас продолжайте прием димиа, наблюдайте за состоянием. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
3 месяца, только идёт адаптация вашего организма к Кок. Косметический эффект не следует ожидать ранее 6 месяцев а то и больше.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гормоны сдавали по своей инициативе? не в те дни цикла сдача была.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, здравствуйте. Да, по своей инициативе. Потому что была ограничена во времени и в ближайшие полгода не будет возможности сдать ещё. Поэтому было принято решение сдать «здесь и сейчас».
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас. Что касается прогестерона, то он говорит только о том, что была овуляция в этом цикле, больше его никак не оценить.
Препарат подобран правильно, симптомы, связанные с кожей уйдут. Колебания веса в пределах 3 кг возможно.
Акушер, Гинеколог
В первые 3 цикла идёт привыкание, потому если увидите мазню например, в середине упаковке, не пугайтесь, такое бывает.
Советую также сразу ознакомиться, что делать, если вы пропустите таблетку.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, стоит конечно, это хороший вариант контрацепции. Назначенный препарат идеально подходит для лечения акне и избыточного оволосения. Поэтому тут двойная польза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
По гормонам я ничего критичного совершенно не вижу.
Педиатр
На самом деле отклонениеинебольшое. Это не беременность. Можете принимать препарат
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ваши гормоны не информативные. Так как их нужно было сдавать на 2-й день цикла. Кроме пролактина и прогестерона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Гормоны сдают на 3-5 день цикла , тогда информативнее будет результат анализов. Контрацепция подобрано правильно , как раз те проблемы которые есть , этот препарат решает .
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Жанна.У вас гормоны в пределах нормы.Для подбора гормональных контрацептивов их уровень значения не имеет.Врач должен определить противопоказания к приему.Главное -это неконтрацептивные эффекты.Ваши жалобы на акне и болезненные менструации -это и есть.Вам назначили препарат,который хорошо справляется с этими задачами,ну и эффективная контрацепция.Хороший косметический результат будет месяца через 4.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Уровень прогестерона неприлично отклонен. По вашим жалобам димиа подходит, но как будете переносить-это уже индивидуально. Пропейте 3 цикла, далее надо смотреть как будет эффект и привыкание. 3 месяца-минимум.в идеале 6 месяцев
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Принимайте дальше димия (или джес) в течение 6 месяцев. Затем можно оценить эффект, если результат будет, можете принимать дальше в течение года. Затем следует сдать мазок на цитологию, сделать узи молочной железы и если не планируете беременность принимать дальше. Уровень прогестерона нормальный для 2 фазы цикла, просто верхняя граница нормы для прогестерона понятие относительное, хотя понятно что лаборатория поставила верхний предел чуть ниже чем у вас получился результат и это Вас смущало (как бы не было беременности)). Не волнуйтесь , просто скорей всего это в этом цикле так получилось. Но для назначения и приема кок специально сдавать гормоны не надо.
Препарат для лечения выраженного акне при отсутствии результата на фоне КОК это рокутан. Но это серьезная, хотя и самая эффективная уже терапия (но имеет и побочные эффекты) и требует предварительного обследования у дерматолога. Удачи!
Клиент
Олег, здравствуйте! Благодарю за ответ.
Была на консультации у дерматолога, назначили ретиноиды. Но да, т.к сильные побочные эффекты я не решилась начать приём.
По прогестерону все понятно, спасибо!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чего начинать лечение?
10 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Прерванный половой акт
25 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу понять начало цикла
23 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...