Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1580415

Что вас беспокоит?

Анализ на гормоны

Добрый вечер , скажите пожалуйста можно сдать кровь на гормоны если есть киста большая киста яичника ( 8.6см ). Была у гинеколога назначили гормоны пить ( дюфастон) , но не пила, ранее при кисте таких препаратов не назначили

18 лет
24 Сентября 2023·Просмотров: 343·А, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Да, можно конечно.
Но достовернее они будут после лечения кисты.
Относительно лечение, то необходимо видеть УЗИ.

Алексей Сергеевич, спасибо большое за помощь.
На узи описание как функциональная киста р. 8.6х5,6х7.9см в проекции левого яичника . Правый яичник размером 4.0х2.4см(увеличена?), фолликулами до 1.0см ( мфя ).
Матка : размеры 4,5х3.9х3.1.мэМ-эхо достоверно не определяется
Заключение: фолликулярная киста правого яичника , диффузных изменений миометрия. Нарушение фолликулярного строения левого яичника.

Думаю сейчас нужно заняться кистой , потом обследоваться на гормоны.
Киста большая, но если она действительно фолликулярная, то возможно консервативное лечение.

Алексей Сергеевич, как часто такие кисты консервативно можно лечить?
Консервативно это гормоны?
Спасибо

Алексей Сергеевич, Скажите пожалуйста левый яичник увеличен или 7-8день цикла имеет право быть таких размеров из-за фолликулов ?
Есть признаки мфя если фолликулы до 10шт ( хотя не факт , там много чего она считала как фолликул)?

Да, это гормональное лечение.
Левый яичник нормальный.

Алексей Сергеевич, спасибо ??

Алексей Сергеевич, а, скажите пожалуйста 17-0н прогестерон 1.16 ( норма до 0,8) мы сдавали 2 года назад , чем это опасна, все остальные о пределах нормы . Эндокринолог сказал норма . Но это же не норма ?
Спасибо

Это незначительное превышение, ни о чем плохом это не говорит

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какие именно гормоны планируете сдавать? Киста какого характера? Можете прикрепить УЗИ?

Лидия Владимировна, здравствуйте
Я описала протокол узи ( которому не очень доверяю). Гинеколог назначил свободный тестостерон , ЛГ,Фсг, Пролактин, эстрадиол 17-он прогестерон , кортизол , дга-s,йод. Скажите пожалуйста левый яичник увеличен или 7-8день цикла имеет право быть таких размеров из-за фолликулов ?
Есть признаки мфя если фолликулы до 10шт ( хотя не факт , там много чего она считала как фолликул)?
Спасибо за помощь

Яичник может быть увеличен при большом количестве фолликулов. По гормонам ФСГ, ЛГ, эстрадиол на фоне кисты не очень информативно смотреть. Остальные можно

Лидия Владимировна, сегодня у дочери 2 день цикла, с кровью были единичные густые компоненты это признак воспаления или фрагмент ?
Доктор на узи м-эхо не видела ( может аппарат не качественный) , тогда как в этом месяце месячные пришли в срок?

Это может быть в норме, но если такое впервые надо делать УЗИ на 5-9 день цикла, смотреть эндометрий

Лидия Владимировна, такое не впервые ( вы по поводу сгустка?)

Лидия Владимировна, до этого эндометрия всегда видели . А левый яичник можно назвать Мфя?

Надо видеть УЗИ заключение что бы говорить об этом

Лидия Владимировна, у меня не получается загрузить протокол . Все что есть протоколе это М-эхо -0мм

Лидия Владимировна, какое лечение эффективно для функциональной кисты таких размеров

Киста самостоятельно долга рассосаться если она функциональная. Не надо проконтролировать по УЗИ через пару циклов

Лидия Владимировна, спасибо

Лидия Владимировна, добрый вечер, скажите пожалуйста в итоге какие дни цикла сдать кровь ( на будущее) 1 фаза 4-7 д.ц ? ( по эндокринологу) ? Все по разному назначают
5-7 день это поздно?

Если ФСГ, ЛГ, эстрадиол лучше на 2-4 день цикла

Лидия Владимировна, спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотря какая у Вас киста. Если киста фолликулярная, то ФСГ, ЛГ, эстрадиол лучше сдать после рассасывания кисты, остальные можно сдавать.
Если киста другого характера, гормоны можно сдавать любые.

Екатерина Владимировна, спасибо большое за помощь.
На узи описание как функциональная киста р. 8.6х5,6х7.9см в проекции левого яичника . Правый яичник размером 4.0х2.4см(увеличена?), фолликулами до 1.0см ( мфя ).
Матка : размеры 4,5х3.9х3.1.мэМ-эхо достоверно не определяется
Заключение: фолликулярная киста правого яичника , диффузных изменений миометрия. Нарушение фолликулярного строения левого яичника.
Назначили дюфастон, насколько это эффективно ?
У дочери до этого биликисты до 6,4см они исчезали без лечения , но сейчас такая огромная киста Без лечения может уйти ?
Есть лечение без гормонов ?

Когда впервые выявлена киста?

Екатерина Владимировна, данная киста 31 . 08 ( 7-8день цикла)

Киста большая, но все- таки она должна самостоятельно рассосаться в течении 6 месяцев.
Нужно на период рассасывания кисты ограничить половую жизнь и интенсивные физические нагрузки. Если будет в проекции кисты дискомфорт, можно использовать ректальные свечи с Диклофенаком или Индометацином.

Екатерина Владимировна, сегодня 2 день цикла , с кровью были сгустки единичные , это слизистая или есть воспаление?

Екатерина Владимировна, мы сейчас принимаем эторикоксиб таблетки в связи с сакроилеитом . Просто размеры очень большие как часто такое рассасывается (в вашей практике ) ? Не повреждается ткань яичника?
Беспокоит размеры левого яичника , они увеличени или это допустимо , сколько фолликулов должно быть максимально?
Спасибо большое , простите , что так много вопросов

Екатерина Владимировна, половой жизни нет

мы сейчас принимаем эторикоксиб- если даже на этом обезболивающем есть дискомфорт от кисты, диклофенак (индометацин) ректально не будут лишними.

В моей практике такие кисты у пациентов рассасывались самостоятельно, фолликулярные кисты ткань яичника не повреждают.

Каких размеров левый яичник? Это в нем киста?

сегодня 2 день цикла , с кровью были сгустки единичные , это слизистая или есть воспаление? Это не признак воспаления, это просто так отторгается эндометрий.

Екатерина Владимировна, киста в проекции правого яичника , яичник не видели .
Левый яичник размером 4.0х2.4см(увеличена?), фолликулами до 1.0см , до 10 штук ( мфя ?), не факт , что все они фолликулы ( есть сомнения по поводу доктора)
Когда можно ставить МФЯ ?
У девочки еще есть лишние волосы на теле

Поликистозноизмененные (мультифолликлурные) яичники - это когда объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм). У Вас у левого яичника только 2 размера посчитано, в должно быть три. Без третьего размера нельзя объем посчитать.

Екатерина Владимировна, спасибо ??
Я правильно поняла сейчас сдать эти анализы смысла нет?
Скажите пожалуйста 3-4 день надо сдать и 23-24 день , если цикл 30-32( последные месяцы до 30д) ?
Есть гирсутизм

Гирсутизм прям выраженный?


https://calculator.fomin-clinic.ru/tools/ferriman-gallwey-scale Вот такой тест пройдите, напишите сколько баллов. Считаем волосы не пушковые, а черные стержневые.

Екатерина Владимировна, хорошо спасибо.
2 года назад эндокринолог сказал , не факт что это гирсутизм , возможно наследственный фактор

Просто если у Вас цикл регулярный, гирсутизм не подтвержден, не вижу смысла сдавать гормоны половые.

Екатерина Владимировна, 1-2 раза в год могут быть задержки , детский гинеколог обычно назначила витамины И диеты после этого в основном регулярные .
Просто взрослый гинеколог из-за кисты назначил дюфастон без общей картины гормонов 3-4 день и 23-24 д.ц .
Скажжите пожалуйста обязательно 3-4 день сдавать гормоны 1 фазы ( это на будущее) ?

Я пока не вижу показаний для сдачи половых гормонов. Дюфастон назначается без результатов половых гормонов.

Екатерина Владимировна,10- 12 баллов ( я и дочь по разному посчитали)

Это умеренная степень оволосения, можно половые гормоны посмотреть.

Екатерина Владимировна, скажите пожалуйста , какие сейчас наши действия.

?

Сейчас только динамическое наблюдение, контроль узи через месяца 2 на 5-7 день цикла.
Диклофенак (индометацин) по требованию.
На период рассасывания кисты избегать интенсивных физических нагрузок, ограничить ношение тяжестей (до 5кг).

Екатерина Владимировна, мы по назначению ревматолога принимаем сулфосалазини и этерококсиб уже 6 месяцев , это как то влияет на точность анализа гормонов и может киста растет из-за этих препаратов ?
У нас были кисты но на следующий цикл из уже не было , данная киста не знаю когда появилось . В феврале киста было слева4,3см но в марте не увидели ( на мрт) , уже било справа 2,5см , в мае на мрт таза кист не было в описании ( или просто не описали )


Спасибо большое за помощь и терпения

Данные препараты не влияют на гормоны и не провоцируют образование и рост кисты.

Екатерина Владимировна, скажите пожалуйста 17-0н прогестерон 1.16 ( норма до 0,8) мы сдавали 2 года назад , чем это опасна, все остальные о пределах нормы . Эндокринолог сказал норма . Но это же не норма ?

17ОН прогестерон у Вас в норме.

Екатерина Владимировна, спасибо Вам большое . Сдавали 5 день цикла

Екатерина Владимировна, спасибо большое. Скажите пожалуйста а как кроме препаратов помочь организму справиться с кистой ?
Сказали очень хорошо помашает корнь одуванчика ( еще несколько растений ) ,масло льняное, йодомарин И так далее
Как вы на это смотрите?

Екатерина Владимировна, скажите пожалуйста в итоге какие дни цикла сдать кровь ( на будущее) 1 фаза 4-7 д.ц ? ( по эндокринологу) ? Все по разному назначают
5-7 день это поздно?

Екатерина Владимировна, добрый вечер вы не будете отвечать ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.