Что вас беспокоит?
Сильный кашель ,тяжесть в груди
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.1 августа заболел сын-бронхит,болел 7 дней,потом заболела я-9 августа сначала горло,сильная слабость,потом начался сильный приступообразный кашель.У мужа тоже самое.Врач послушал,сказал есть хрипы,дыхание жесткое-на рентгене было все нормально.Делала ингаляцию с бередуалом,пила ацц.17 числа стало хуже,кашель выматывал,я не спала,вызвала скорую.Забрали/на кт выявили бронхит с обструкцией.Положили в больницу-начали 3 дня колоть антибиотики,и 2 раза делать ингаляцию с бередуалом и пульмикортом.Лучше не становилось,тогда врач сказал что у меня астма.Назначил Преднизолон по 3 таблетки 2 раза в день.Пью их второй день-ничего не меняется.Тольео кашель становится более сухой.Врач очень груб,не отвечает на вопросы,не комментирует анализы.До больницы делала анализ крови-спокойный,только с реактивный белок был 48.Как он мне ставит так быстро диагноз астмы без обследований..У меня есть аллергия на шерсть и пылевой клещ.Было что отекал глаз,делали укол от аллергии.Долго курила вейп.Сейчас 12 дней не курю.Хочется уже чтобы лечение помогало,Желание выписаться и пойти к аллергологу платно.
Здравствуйте, Анастасия!
Вероятность Бронхиальной астмы большая с учетом аллергического анамнеза и стажа курения (может быть Хроническая обструктивная болезнь). Какой у вас стаж курения?
ГКС (преднизолон) начинают действовать не сразу на 2-4 день.
Лечение оправдано.
Для исключения БА и ХОБЛ нужно сделать СПГ с пробой (сальбутамолом)
Берегите себя и будьте здоровы!
Юлия Николаевна, стаж курения/8 лет.4 года сигареты,4 года электронная сигарета.
Также,врач настаивает на бронхоскопии с промыванием.Стоит ли делать эту процедуру? Как она может повлиять на состояние?
При помощи бронхоскопии будет видна слизистая, ее состояние
Здравствуйте..Диагноз бронхиальной астмы ставят на основании жалоб, обследования (в вашем случае - данных КТ, обследования на аллергены) и необходимо дополнительно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Сейчас вам врач может после спирометрии назначить "базисный" ингалятор. Симбикорт 160/4.5 2вдоха х 2р в сутки длительно, под контролем Пикфлуометра.
СРБ высокий, возможно есть ещё и инфекционное обострение. Поэтому, в зависимости от анализа крови могут назначить антибиотик.
Антибиотику надо 3 дня чтоб сработал. Если через 72ч антибиотик не сработал, то его заменяют.
Виктория Викторовна, Врач почему то сказал что с этим ложиться в стационар было не обязательным.Тоесть даже если у меня переодически от кота тяжесть в груди ,это не сильно опасно? Вообще эти симптомы периодически возникали 5 лет
У вас приступов удушья нет сейчас, поэтому можете планово пройти обследование.
Возьмите тогда направление на спирометрию с пробой с бронхолитиком, так вы будете знать точно есть ли подозрение на астму по обратимости обструкции.
Если igE общий был высокий, начните приём сейчас Монтлезир 5/10 1т х 1р 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить Бронхиальную астму, так как есть затруднения дыхания, аллергия.
Нужно сделать спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ.
Хорошо, что бросили курить.
Обычно ингаляторы назначаются на 3 месяца, для оценки динамики симптомов.
Если будет ремиссия, дозы ингаляторов можно будет снизить и отменить.
Так как у вас высокий СРБ, сейчас скорее всего наложился инфекционный процесс.
Необходимости в проведении ФБС нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202018 ответов
- 29 Октября 202125 ответов
- 19 Января 202212 ответов
- 16 Июля 20222 ответа