Что вас беспокоит?
Спазмы и газы в животе
Добрый день, 2 июля была диарея два дня ( возможно съела что-то не хорошее) далее стул по сей день нормальный,сформированный. После диареи возникли постоянные спазмы в животе,будто кишечник в напряжении, ощущения будто хочется прокакаться/пропукаться, когда начинала пить ферменты эти спазмы прекращались и так уже 1,5 месяца то есть,то нет, стул нормальный ,каждый день. 9 августа была на приеме у врача и мне было назначено: альфанормикс на 7 дней 1т 2р/д, необутин 1т 3р/д, эспумизан по необходимости. 16авг курс альфанормикса был закончен, далее после него мне назначили пропить энтерол 1т 3 р/д,сразу начала его пить и вроде бы наступило улучшение получается 3ий день его только пью,а прописали на 10дней, но сегодня снова спазмы(не так конечно как было, и газов много отходит-ну мне так кажется) два дня назад я весь день хотела в туалет по большому в итоге сходила 3 раза нормальными порциями сформировано.. Какое то переваливание,урчание и тд в животе, я устала от этого… Анализы с которому пришла к врача за назначением лечения прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день!
По копрограмме данных за воспалительный процесс не вижу у вас.
В качестве дополнительного дообследования со стороны кишечника порекомендую вам:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (как правило проводится на фоне отмены антибактериальных препаратов через 4 недели).
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Сейчас к терапии добавьте:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Энтерол как правило назначается в дозировке по 1 капсуле 2 раза в сутки или 2 капсулы 2 раза в сутки.
Вздутие присутствует у вас?
Анна Михайловна, насчет вздутия не могу сказать что живот сильно вздут , но когда была на приеме у гинеколога она сказала «кишечник раздутый»
Я закреплю анализы (сдавала их почти в начале болезни) узи тоже делала там все в порядке
Так же я 2 года принимаю препарат визанна, на фоне нее мне гинеколог прописывала хофитол
Получается альфанормикс мне не помог? Что это может быть у меня ?
Подскажите пожалуйста а что у вас с тревожностью, переживаниями?
Я думаю, что в данном случае имеет место функциональный генез. Самые частые признаки состояния: боль в животе, кишечные колики.
Начните прием тримедата.
При неэффективности и отсутствия улучшения симптоматики дополнительное дообследование.
Анна Михайловна, я сама по себе тревожная , а тримедат это не тоже самое что и необутин?
Одна группа лекарственных препаратов.
Можете начать прием необутин.
На фоне преобладания психоэмоционального фона как раз таки пациенты и отмечают усиление всей желудочно-кишечной симптоматики.
Поэтому коррекция тревожности обязательно.
Анна Михайловна, я уже две недели необутин принимаю
На фоне его приема улучшения вы не отмечаете?
Анна Михайловна, может быть немного слало лучше
То не беспокоит совсем
Сегодня например снова беспокоит
Боли в животе могут быть также по причине повышенного метеоризма, газообразования.
Рассмотрите:
- Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца.
- Обязательно ведение пищевого дневника для выявления продуктов питания, употребление которых приводит к усилению симптомов заболевания.
Анна Михайловна, эспумизан так же пью 2 недели
Как вы принимаете все препараты?
В какой дозировке и сколько раз в сутки.
Анна Михайловна, а как вести этот дневник?
В течение дня фиксируете продукты питания, которые у вас были в рационе за день.
Тем самым нам легче отследить на какие именно продукты питания идет усиление симптоматики.
Анна Михайловна, энтерол 1 капсулу 3 раза в день за 30-60мин перед едой, далее за 15 минут до еды необутин так же 3 раза в день и эспумизан 2капсулы сразу после еды тоже 3 раза в день
Необутин по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи
Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи в течение 1 месяца.
Энтерол как правило назначается в дозировке по 1 капсуле 2 раза в сутки или 2 капсулы 2 раза в сутки.
При неэффективности терапия корректируется, как правило при преобладании психоэмоционального фона рассматривается вопрос в назначении седативных, анксиолитических лекарственных препаратов.
Анна Михайловна, скажите , энтерол нужно принимать до еды
Как быть если забыла выпить его перед едой
Через сколько времени после нее его можно выпить?
Анна Михайловна, скажите пожалуйста на фоне моего заболевания и лечения могу ли я еще начать принимать бады(витамины закрепила фото списка витаминов )
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия!
Рекомендую добавить Тримедат 200 мг 3 раза в день, 14-30 дней.
Вам нужно пересдать бактериологический анализ кала после лечения.
Будьте здоровы!
Юлия Николаевна, имеете ввиду посев кала? Когда его лучше сдать? Альфанормикс закончила принимать 16августа. Сейчас пью энтерол ( прописали на 10 дней) сегодня только 4ый день приема
Юлия Николаевна, имеете ввиду посев кала? Когда его лучше сдать?? Альфанормикс закончила принимать 16авг, сейчас пью энтерол сразу после альфанормикса начала принимать (назначили на 10 дней, сейчас пока 4ый день принимаю)
Да посев кала, как закончите прием Энтерола
Юлия Николаевна, скажите , энтерол нужно принимать до еды
Как быть если забыла выпить его перед едой
Через сколько времени после нее его можно выпить?
Энтерол можно принимать независимо от приема пищи, главное не с горячим.
Будьте здоровы!
Юлия Николаевна, скажите пожалуйста на фоне моего заболевания и лечения могу ли я еще начать принимать бады(витамины закрепила фото списка витаминов )
Допейте этот курс-пребиотик и спазмолитик
И переходите на бады (могу стать вашим личным консультантом по подбору, переходите в тг)
Будьте здоровы и берегите себя!
Юлия Николаевна, как вас найти в тг?
Посмотрите пожалуйста в моем профиле
Сколько уже прошло после приема пищи ?
Анна Михайловна, примерно час
Можете принять, ничего страшного
Анна Михайловна, скажите пожалуйста на фоне моего заболевания и лечения могу ли я еще начать принимать бады(витамины закрепила фото списка витаминов )
Добрый день!
Есть дефициты?
Анализы крови сдавали?
Анна Михайловна, не знаю, а какой анализ это покажет ? Там наверно и цена космос будет… у меня кожа на руках шелушится и трескается , думаю авитаминоз присутствует
Как правило для назначения микронутриентов конечно рекомендуется посмотреть их уровень у пациента, для того чтобы можно было более корректно подобрать дозировку, скорректировать правильно.
Анна Михайловна, я думаю, что из за нехватки витаминов пища не всасывается должным образом , я похудела на 3 кг, мой вес был 45-46, сейчас 43…при росте 175
За сколько вы похудели на 3кг?
Анна Михайловна, 1.5 месяца
Данте снижение массы тела может быть на фоне дефицита калорий, стресс, несбалансированное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Нормальной потерей без вред для нашего организма, как правило составляет снижение массы тела на 2-3 кг за месяц.
Анна Михайловна, что посоветуете для набора веса? Может могу сейчас добавить в рацион бутылочки нутридринк/ресурс и тд
И скажите на фоне приема энтерол всегда ощущение что хочу по большому в туалет, было что 3 раза сходила , или 2 в день
Как с питанием обстоят дела?
ПО ИМТ у вас дефицит массы тела.
Что касается набора массы тела.
Белок в рационе должен присутствовать обязательно. Как правило это 30%
В рационе должны присутствовать жиры.
Достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса.
Физическая нагрузка обязательно.
Смотрим дефицитные состояния, клинический анализ крови, на предмет анемии, ферритин, витамин в9, витамин в12.
Проверяем щитовидную железу, ТТГ, Т3, Т4.
Со стороны гастроэнтерологического профиля необходимые дообследования порекомендовала вам выше.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202125 ответов
- 20 Января 202211 ответов
- 8 Января 20243 ответа
- 16 Января 20249 ответов