Упало железо. — вопрос №2373760

Question

Консультация гематолога /

Упало железо. — вопрос №2373760

Заряна, Москва

124 просмотра

20 августа 2024

Добрый день. Упало железо и ферритин. Как и чем поднять? Можно ли капельницы? Мой вес 43 кг, рост 153

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

капельница

ферритина

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Заряна, 20 августа 2024

Клиент

Благодарю за ответ, Александра Игоревна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Подскажите какой уровень гемоглобина сейчас? Есть ли острые проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые мешают провести пероральный курс препаратами железа ( острая язва, гастрит, язвенный колит, болезнь Крона)?
Выявлен и субдефицит В12, его тоже нужно восполнять.

Пожаловаться

Заряна, 20 августа 2024

Клиент

Здравствуйте, Анастасия Сергеевна. Гемоглобин 109. Нет никаких проблем с желудком нет.

Пожаловаться

Заряна, 20 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, как и чем восполнять В12?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

В этом случае первой линией терапии будут препараты железа на основе сульфат железа II ( тардиферон, ферро-фольгамма, Сорбифер), либо помягче ( ферретаб, тотема, ферлатум).
Прием препаратов дважды в день вне еды с кислым соком. Скор лечения не менее 8 недель.
Целевой ферритин выше 30 нг/мл, целевой гемоглобин выше 120г/л.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Можно инъекции В12, можно таблетки Анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц.

Пожаловаться

Заряна, 20 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а если инфекции, то сколько дней?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Норма ферритина от 30.
Для восполнения дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт).
Уровень в12 в пограничной зоне. Для подтверждения дефицита необходимо сдать кровь на гомоцистеин. При его повышении дефицит есть.
Приложите, пожалуйста, оак

Пожаловаться

Заряна, 20 августа 2024

Клиент

Здравствуйте Анна Павловна, нет анализа ОАК

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения

7 ответов

14 марта 2023

Алексеева, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гепатоз беременной 25 недель

4 ответа

4 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Железо на нижнем уровне. Нужны ли капельницы?

3 ответа

16 февраля

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тюрина Александра Игоревна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T14:06:08+03:00

Здравствуйте.
По анализам - дефицит железа.
Рекомендую сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день. Принимать до 1 мес, далее при положительно динамике ещё 1 месяц, отменить на 2 нед и пересдать кровь на ферритин.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, горох, чечевица, фасоль, тыква,зелень, томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.

Параллельно исключить другую причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога+УЗИ малого таза(возможно обильные месячные/миома/эндометриоз, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия=при положительном результате кала на кровь,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя-проктолог.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей.

Капельницы показаны при тяжелой степени анемии, при гемоглобине < 70. Рекомендую дополнительно сдать общий анализ крови,СРБ. Кровь на витамин В9,12.

Accepted Answer · 2024-08-20T15:00:35+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 августа 2024

Гематолог, Терапевт

3-4 недели

Принятый ответ