Консультация кардиолога /

Феномен укороченного инвервала pq — вопрос №2374120

154 просмотра

Доброго времени суток
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, как обстоят дела по ЭКГ и эхо сердцу. Девушка, 20 лет, жалоб нет. Просто для себя проверила сердце, т.к. в школе по ЭКГ как выяснилось недавно была брадикардия и теперь еще и укороченный интервал pq. Планируем делать Холтер. Насколько это все серьёзно ?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!
По ЭКГ действительно регистрируется укороченный интервал PQ, других изменений не выявлено. Ритм на кардиограмме правильный , никаких нарушений ритма и проводимости не выявлено.
В данной ситуации действительно необходимо проведение холтера
Клиент
Вероника Эдуардовна, а то что пульс постоянно низкий 50 и меньше ? Это как то связано или нет ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Это синусовая брадикардия, она на укорочение pq сама по себе не влияет
По ЭХоКг все у вас в порядке, патологий нет
Также можно дополнительно сдать кровь на ТТГ и уровень калия
Спортом активно не занимали ранее?
Клиент
Вероника Эдуардовна, только в школе хореографией 3 раза в неделю по полтора часа, но там растяжка в основном была. Брадикардия это тоже плохо ? Летом вечером начала бегать, можно ?
Клиент
Вероника Эдуардовна, можно ли принимать магний ?
Кардиолог, Терапевт
Физическая нагрузка не противопоказана, так же как и прием препаратов магния
Брадикардия в целом не плохо, по холтеру нужно будет оценить максимальный пульс и минимальный
Если в ответ на нагрузку пульс повышается, то все в порядке
Клиент
Вероника Эдуардовна, спасибо, написали , что магний урежает пульс, точно можно ?
Кардиолог, Терапевт
В инструкции к препарату это не указано
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марина!
Интервал pq отражает время проведения импульса от предсердий к желудочкам. Он может проводиться быстрее при наличии ряда условий. Одно из них - это проведение по дополнительному пути проведения.
Само это состояние может протекать бессимптомно и не требует дополнительной коррекции.
В некоторых случаях эта особенность проведения импульса может быть связана с появлением определённых видов нарушений ритма сердца.
Тогда, в зависимости от вида нарушений, может быть необходимо лечение.
Не переживайте! При отсутствии нарушений ритма это состояние протекает доброкачественно.
Клиент
Игорь Васильевич, подскажите, пожалуйста, можно ли бегать средний ритм по 30-40 минут ? И когда будет делать Холтер можно ли бегать в этот день или лучше в спокойном состоянии провести сутки ?
Терапевт, Кардиолог
Ограничивать физическую активность не надо. Во время холтера, тем более. Позволит зарегистрировать реакцию на физическую нагрузку.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо. Можно ли магний принимать при брадикардии ? Он вроде успокаивает сердечные ритмы, не станут ли они еще меньше, ритмы. Сейчас не принимаем, но собрались, теперь не знаем.
Терапевт, Кардиолог
При брадикардии магний может сделать ритм реже. Лучше не принимать.
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 раз в день № 10.
Она не урежает ритм.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо. этот как лекарственный препарат ? Побочек быть не должно ? Пульс не урежает ?
Терапевт, Кардиолог
Это лекарственный препарат. Улучшает обменные процессы в сердце . Пульс не урежает.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи сердца органической патологии нет.
Пролапс МК 1 ст не влияет на работу сердца.
Регургитация на клапанах 1 ст- вариант нормы.
Гемодинамика не нарушена.
Сократительная способность миокарда хорошая.
По ЭКГ- укорочение PQ без приступов тахикардии не опасно.
Неполная блокада ПНПГ- норма.
Обращает внимание редкий пульс.
Необходимо исключить гипотиреоз- проверьте ТТГ, Т4 своб. А также уровень калия.
Холтер- экг в плановом порядке.
Бады, препараты никакие не принимает?
Головокружения не беспокоят?
Клиент
Анастасия Викторовна, нет, жалоб нет. Принимает только омегу, лецитин, витамин д, и то в минимальных дозах и не всегда. Можно ли принимать магний ?
Клиент
Анастасия Викторовна, в интернете написано что этот укороченный интервал может привести к тахикардии и к внезапной смерти. Переживаю за это.
Кардиолог
Магний принимать нельзя, он урежает пульс.
Это редкие случаи при наличии пароксизмальных тахикардий. Но , у девушки нет патологических аритмий. Холтер- экг в данном случае также поможет уточнить детали
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо. А как понянимаете, что нет аритмий? У меня, как у мамы экстрасистолы
Кардиолог
По ЭКГ нет аритмии. И , как писала выше, нужно оценить и холтер
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Имеется укорочение pq, это может быть отдельный феномен, который будет всю жизнь, и никак не проявит. А могут быть нарушения ритма в виде пароксизмов тахикардии. Здесь лучше всего будет сделать холтер экг, желательно при этом давая нагрузку.
Что касается низкого пульса, это может быть такое и по жизни, так называемые ваготоники, у кого преобладает влияние парасимпатической нервной системы, или у спортсменов. Также стоит сдать анализ на гормоны щитовидной железы, так как такое может быть при гипотиреозе (сдать ттг, т4 свободный)
Клиент
Алена Германовна, спасибо, у нас у папы с молодости, говорит, всегда была брадикардия, спрашивали занимается ли он спортом, он не занимается. Т.е. с брадикардией можно всю жизнь прожить ? Что значит фемомен ? Вроде как ее особенность и все ?
Клиент
Алена Германовна, Холтер покажет, есть тахикардия в течении суток или нет ?
Кардиолог
С брадикардией, если нет головокружений и обмороков, спокойно живут, это патологически на сердце не влияет.
Что касается тахикардий, то холтер покажет, да
Феномен-это особенность, вы всё правильно поняли)
Клиент
Алена Германовна, спасибо. В почему рекомендации исключить гипотиреоз ? Есть он есть , то это может влиять на брадикардию или укорочение интервала ?
Кардиолог
Он влияет на брадикардию
Клиент
Алена Германовна, спасибо. Подскажите, в целом какие наши действия после холтера ?Просто как то для себя проверяться ? Как часто и что сдавать, чтобы не потерять контроль ? ТТГ , т4 св, и калий этого достаточно или что ещё нужно сдать ?
Кардиолог
сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Если по холтеру всё в норме, то контролировать при отсутствии жалоб более нет смысла
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте если нет приступов тахикардии, то это просто особенность, не патология
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
18 сентября 2019
vk.koval@bk.ru, Минск
Вопрос закрыт
Полип желчного пузыря
15 апреля 2024
Екатерина, Пенза
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 августа 2024
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир