Консультация covid-19 /

Вопрос по коронавирусу и результатам анализов — вопрос №2374665

156 просмотров

Добрый день! Две недели назад переболела коронавирусом, на данный момент осталась сильная слабость, головные боли, периодически ломит ноги, сводит руки и ноги. Три дня назад сдавала анализы (ОАК, СРБ, витамин Д, магний, кальций), СРБ повышен, недостаток витамина Д, в остальном анализы в норме (прикладываю). На данный момент принимаю витамин Д 2 000 мг, Цитрат цинка+витамин В2 300 мг, Лизин 1000 мг. Подскажите, пожалуйста, что делать, когда начинает ломить и сводить ноги, нужно ли попить какие-то препараты или дополнительные витамины, чтобы не было сильной слабости? Показатель СРБ несильно завышен? И нужно ли изменить дозировку витамина Д? Заранее спасибо за ответ

Возраст: 42

Хронические болезни: Головные боли
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Добрый день!
Да, дозировку витамина Д лучше повысить до 3000 - 6000 Ед в сутки. После того, как восполните дефицит вит Д (норма 50-60 ед) должно улучшиться самочувствие.
Для купирования симптоматики астено-вегетативного синдрома (у Вас этот синдром) попробуйте Мексидол. Схема следующая. Внутривенно по 500 мг в 100-200 мл физ. раствора 1 раз в сутки на протяжении 14 дней. Далее перорально таблетки Мексидол Форте по 250 мг 3 раза в сутки в течение последующих 2 месяцев.
Цинк лучше принимать под контролем анализов: в идеале кровь сдается до того как пить препарат, и в случае подтвержденного дефицита, через 1 мес.
По поводу СРБ. Вы сдали не совсем тот анализ. Ультрачувствительный СРБ - это предиктор кардиориска, выявление статистического риска метаболических нарушений (риск атеросклероза, других сосудистых изменений, он интерпретируется в комплексе с рядом других исследований, в Вашем случае не рекомендую обращать внимание на результат).
Сдайте "обычный" СРБ (в прайсах лабораторий он без слова "ультрачувствительный"). Это 2 разных анализа.
Проверьте железо, для этого сдайте ферритин (анализ "железо" неинформативен).
Магний и кальций в норме, причина локальных судорог не в этих микроэлементах.
Досдайте кровь на электролиты (калий + натрий).
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо большое за такой подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, а если ультрачувствительный СРБ повышен, что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Повторюсь, в Вашем случае ничего страшного. Это неспецифический лабораторный показатель, то есть его повышение не указывает на какое то конкретное заболевание.
Терапевт
Доброго времени суток Ольга. Сохраняющая сильная слабость, головные боли, периодически боли ноги, судороги в руках и ногах говорит о течение постковидного синдрома после перенесенной коронавирусной инфекции. При дефиците витамина Д также может отмечаться слабость, нарушение сна, головные боли, симптомы тревожного состояния. Рекомендую Вам досдать дополнительные анализы на дефицитные состояние организма : кровь на СРБ обычный , витамины В9, В12, ферритин, цинк, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный; биохимический анализ крови, кровь на липидный профиль, калий,натрий. Постковидный синдром может длится до 6-12 месяцев и более. В основном это симптомы, связанные с поражением головного мозга, нарушения регуляции со стороны ЦНС. Поражение микрососудов мозга. Головная боль один из самых частых симптомов при постковидном синдроме. При коронавирусной инфекции вирус частично проникает через гематоэнцефалический барьер.Там он может вызвать отек, и возникнет гипертензионная головная боль. При головной боли правильней соблюдать покой. При этом надо больше пить воды, принимать анальгетики , можно спазмолитики ( ношпу, спазмалгон). Рекомендую инъекции мексидола 2,0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней , затем Мексидол в таблетках по 250 мг. 3 раза в день курсом 2 месяца .
Затем прием Гинкго билоба 80 мг х 2 раза в день - до 3 месяцев. При длительно непроходящей головной боли показана консультация к невролога. Как регулятор циркадных ритмов при нарушение засыпания можно принимать Мелатонин (Велсон) по 3 мг. за 30-40 мин до сна, его можно принимать до 2 месяцев. Согласно клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов от 2021года, чтобы восполнить ваш недостаток Витамина Д нужно принимать Вигантол (Аквадетрим ) по 5000 МЕ (10 капель) 1 раз в день во время завтрака в течение 2 месяца . Затем можно перейти на профилактическую дозировку Вит. Д по 2000 МЕ в день ещё 2 месяца . Контроль уровня витамина Д в динамике через 3 месяца. Витамин Д жирорастворимое соединение. Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо или сыром. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, творог, фрукты и овощи, орехи, какао,шиповник, облепиха, мед. Всем пациентам рекомендую продолжать витаминотерапию витаминами D, C, принимать магний, так как сегодня постоянно есть инфекция и не только коронавирусная. Для исключения дефицита витаминов и минералов принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл. в день курсом месяц, три раза в году.
Полезен прием куркумина, пол чайной ложки на стакан молока один раз в день. Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов. Он обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и способен снижать риск болезней сердца и рака. Для приготовления чая с куркумином нужно чайную ложку порошка развести в  стакане теплой воды, положить мед и лимон для вкуса. Безопасное количество куркумы считается  одна чайная ложка порошка в день.Витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита против воспалительной атаки и иммуномоделирующее средство. Увеличьте количество потребляемой жидкости,теплое питье, до 30 мл. на кг веса, больше пить простой фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции. Что касается витамина Д, то у Вас нормальный диапазон, рекомендую так же принимать профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! После перенесенного вирусного заболевания ( COVID-19, грипп) астенический синдром довольно частое проявление длительность его от 14 дней до 3 месяцев. Для укрепления иммунитета и купирования слабости рекомендуют комплексные поливитамины, в сочинении с омегой - снимают признаки усталости, апатии и сонливости
Принятый ответ
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте, Ольга. По анализам: кальций, магний - норма. СРБ - повышен совсем незначительно, такое повышение клинически не значимо и может показывать остаточные явления, препараты при таком показателе не назначаем. ОАК - норма. Витамин Д - норма. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и руки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это стимулирует выработку собственного витамина Д. Нет, дозировку увеличивать не нужно. Ломит и сводит ноги - поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание. Рекомендую прием препарата мазь Доктор Мом- Фито на болезненные места -оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для достижения лучшего результата прикрыть болезненную область теплой повязкой -шарфик, высокие носочки/гольфы, закрывающие коленки, резинки с носков срезать чтобы не нарушать крово-и лимфоотток. Полностью растительный состав, оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие, заодно при намазывании будет мазь испаряться и ингаляционно попадать в организм и оказывать лёгкое седативное и противокашлевое действие. Этот комплекс будет способствовать снятию мышечного напряжения и спазмирования, и снижению болевых ощущений в суставах и мышцах. Можно чередовать с гелем Траумель-С - препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах. При сильных болевых ощущениях - таблетки Траумель для рассасывания с таким же действием. Рекомендую обильное тёплое питьё для скорейшей элиминации вируса и токсинов: морсы, компоты, витаминные напитки и чаи. Насчёт головной боли: Гинкго Билоба - билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества - улучшают состояние сосудов, оказывают дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, стимулируют выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяются мелкие артерии, повышается тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов, при регулярном приёме снижается метеочувствительность и выраженность головной боли. Повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Препараты работают накопительно, принимать курсом не менее месяца.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Амаль
2024-08-21 06:08:57
21 августа 2024
Амаль, 21 августа 2024
Здравствуйте! Неустанно готов писать комментарии таким-же как я ?

Сам прошел через страшные последствия, с которыми практически справился;

Хочу посоветовать Вам лишь одно - не бояться. Лично меня пугал факт того, что такое состояние может остаться навсегда. Такого не будет. Это пройдет. Просто организму нужно время на восстановление. Наберитесь терпения и не торопите себя. Отдыхайте, пейте больше воды, снимайте острые симптомы если они есть и просто перестаньте бояться. Полное восстановление восстановления обязательно настанет, но нужно набраться терпения.

Похожие вопросы по теме
Какая то красная сыпь
31 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва