Образование в легком — вопрос №2163239

Question

Образование в легком — вопрос №2163239

Ольга

142 просмотра

1 июня 2024

Недавно умерла родственница от открытой формы туберкулеза. Не знавши о болезни , были в контакте в марте. Несколько дней назад решили провериться с мужем. У меня всё хорошо, у него дополнительная тень в верхушке левого легкого, необходимо КТ. Бросаем всё едем за 200км в другой город на КТ с надеждой, что все обойдется... но нет...
В общем вроде всё неплохо, но вот 2 очаговых тени в правом легком: в плащевидной зоне s4 (4мм) s8 (8мм), неправильной формы с достаточно четкими контурами.
Подскажите как быть, что это значит? Очень переживаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кт легких

очаговая тень.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 1 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите а возможен ли это рак или метостазы? Каково вероятность? Просто сейчас планируюем ребенка с марта месяца обледуемся, пролечили воспаление предстательной железы, в дальнейшем нужно операция Варикоцеле 3ст. Сейчас муж принимает витамин Д 10тысяч, Сидерал, клостилбегит для стимуляции, анастразол для подавления эстрадиола он был повышен и БАД Бестфертил ДГК. Подскажите можно ли дальше принимать все это? Болели оба последний раз в начале февраля, лечились противовирусными, в больницу не обращались. Спустя месяц сдавал биохимический анализ крови и клинический анализ крови. Были повышены эозинофилы и моноциты. Насколько это все опасно и есть ли какая та связь с его предстательной железой? Большое Вам спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 1 июня 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, онконастороженность должна быть, так как ее указал под вопросом рентгенолог, поэтому консультация онколога тоже нужна, но четкие и ровные контуры характерны только для доброкачественных образований (гамартрома, например), онколог может дать рекомендации в проведении КТ с контрастированием, это на усмотрение врача.

Пожаловаться

Ольга, 1 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, поняла. Спасибо!
Скажите СРБ, это С-реактивный белок?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 1 июня 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Все верно, это СРБ, он очень быстро реагирует на любое воспаление активное в организме.

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! Подскажите может ли это быть туберкулез? Поставили в пн Диаскин тест, завтра на проверку в туб.диспансер. В первый день к вечеру покраснело, утром подопухло целый день вчера принимал супрастин, к вечеру краснота стала меньше, сегодня часов 6 назад после сна тоже вроде проходила, менее выражена, сейчас вот опять распухло все и покраснела. Не чешется совсем. Это обязательно положительный результат на туберкулез? Может ли быть аллергия? Или может что в крови какой то воспалительный процесс и такая реакция? Или вот он принимает гармон Клостилбегит и Анастразол для подавления андрогенов. Помогите пожалуйста, можно в лс, я оплачу? фото, что сейчас с рукой прикрепила. Кстати ему еще ее лейкопластырем в больнице заклеили, час он был с ним.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 июня 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, туберкулез тоже надо исключать, как писала выше, сдать мокроту у фтизиатра.
Приложите фото Диаскинтеста к вопросу.
Сейчас можно добавить антигистаминные (Дезал, Эриус, Зиртек). любой, они не повлияют на конечный результат теста.
Положительный Диаскинтест - это не значит, что у человека туберкулёз, это говорит о наличии иммунитета к ТБ, которвй развивается после контакта с микобактерией туберкулеза, конечно, если
этот контакт заканчивается образованием изменений в лёгких, то он положительный из-за развития туберкулёза.
Поэтому фтизиатр тщательно долбследует.
Скажите фтизиатру о приёме гормональных препаратов, они могут влиять на результат теста

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Я приложила выше где все файлы. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 5 июня 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Судя по фото - формируется папула, как специфическая реакция именно на Диаскинтест, аллергия даёт обычно покраснение только, папула - это миграция специфических клеток защитных в место введения Диаскинтеста, значит контакт с микобактерией с высокой вероятностью что был и сейчас тубинфицирование есть.
Фтизиатр должен представить на комиссию все результаты ваши (КТ, мокроты, Диаскинтест результат), скорей всего, мужу назначат на 3 месяца курс лечения (профилактики) и сделают контроль КТ после лечения, оценят динамику.

Пожаловаться

Ольга, 6 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, большое спасибо Вам!
Возможна ли это онкология или метостазы? Кровь сдавал 3 месяца назад, все в норме кроме эозинофилы и моноциты. Если бы был рак, то кровь возможно бы уже в марте показала? Не хочеться думать о плохом.... результаты свежей крови будет только завтра вечером.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июня 2024

Пульмонолог

На онкологию не похоже.

Пожаловаться

Ольга, 2 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 2 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите муж пил Цефиксим с 21 марта на протяжении 3х недель, лечил бактерию в простате. Он тоже сильный антибиотик. Он должен был помочь?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 июня 2024

Пульмонолог

Антибиотик хороший. Мог помочь.

Пожаловаться

Ольга, 2 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, пришли результаты анализов крови можете их как то пожалуйста прокомментировать. И может ли влиять гормональный препарат клостилбегит и анастразол?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 июня 2024

Пульмонолог

В анализах крови пониженный показатель железа, признаков бактериального воспаления нет, СОЭ, СРБ в норме.

Пожаловаться

Ольга, 5 июня 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Подскажите может ли это быть туберкулез? Поставили в пн Диаскин тест, завтра на проверку в туб.диспансер. В первый день к вечеру покраснело, утром подопухло целый день вчера принимал супрастин, к вечеру краснота стала меньше, сегодня часов 6 назад после сна тоже вроде проходила, менее выражена, сейчас вот опять распухло все и покраснела. Не чешется совсем. Это обязательно положительный результат на туберкулез? Может ли быть аллергия? Или может что в крови какой то воспалительный процесс и такая реакция? Или вот он принимает гармон Клостилбегит и Анастразол для подавления андрогенов. Помогите пожалуйста, можно в лс, я оплачу? фото, что сейчас с рукой прикрепила. Кстати ему еще ее дейкопластырем в больнице заклеили, час он был с ним.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 5 июня 2024

Пульмонолог

Дискин -тест чуствительный анализ.
У вас положительный.
Решение о начале профилактического лечения против туберкулёза принимает фтизиатр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение по результатам кт легких и спирографии

5 ответов

14 октября 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Субсегментарная пневмония

5 ответов

24 декабря 2020

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нет улучшений, 9 день болезни

4 ответа

26 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Просмотрите результат кт

1 ответ

15 июня 2024

Юлия, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ легких

3 ответа

7 августа 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кашель в транспорте

4 ответа

3 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка кт легких

1 ответ

26 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T16:57:47+03:00

Здравствуйте, такие мелкие очаги следует дообследовать, так как это может быть просто увеличенные лимфоузлы после перенесённого воспаления, бронхита или ОРЗ, или, с учетом контакта с ТБ, и специфического характера, реакция на воспаление.
Для этого:
1. Надо сдать кровь (общий анализ крови, СРБ), если в крови будут признаки воспаления, то пропить курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
2. Сделайте КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это было неспецифическое воспаление, страшного ничего нет. Терапевт мужа будет наблюдать, как человека, который перенёс воспаление лёгких, назначит реабилитацию.
Если очаги сохраняются.
3. Надо пройти обследование у фтизиатра:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест
Диаскинтест не только мужу, но и вам может назначить фтизиатр с учётом контакта.

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-01T19:02:58+03:00

Здравствуйте. С учетом контакта с туберкулезом, надо пройти курс антибиотиков- Амоксиклав 125\875 мг 2 р в день 7 дней.
КТ контроль через 1 месяц.
При отсутствии роста, норме в анализах крови, мочи, Диаскин-тесте-очаги расцениваются как поствоспалительные лимфоузлы или зоны пневмофиброза и наблюдение снимается.
Тогда КТ контроль через 1 год.