Консультация терапевта /

Головакружение — вопрос №2376072

104 просмотра

ситуация такая мучаюсь с головными болями, боль разная бывает, справа в одной точке, как по описанию мигрень и бывает в лобной части, боли бывают такие что больно даже двигать головой. обратилась к неврологу, он назначил пенталгин и в случает если боль не проходит суматрептан, это было пол года назад. боли все так же продолжаются, в аптеке посоветовали препарат эксенза пшикается в нос. не знаю от него ли или нет но пшикала один раз на прошлой неделе в воскресенье всю неделю кружилась голова, обратилась к другому неврологу сказал пройти мрт, мрт прошла прикрепляю. в это воскресенье опять был приступ боли опять пшикнула эксензу по сегодняшний день кружится голова, в понедельник пошла неврологу она только назначила отмену эксензы, назначила суматрептан, массаж. головокружения уже вторую неделю сохраняются. что делать к какому врачу обратится не знаю. анализы сдавала в мае для себя прикрепля. пью витамин Д, омегу, магний, железо, вит с.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Головокружения и головные боли серьезный симптом, прежде, чем начинать лечение, нужно выяснить причину.

В первую очередь в прикрепленных исследованиях есть небольшой железодефицит, при некоторых состояниях может усугубить головокружение.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Рентгенография ОГК.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

УЗДГ брахиоцефальных артерий, для исключения наличия атеросклероза, т.к снижение кровотока к ГМ тоже вызывает головную боль и головокружения.

Симптоматически можно применять Бетагистин 16 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки, либо Бетасерк Лонг 48 мг 1 раз в сутки. Препараты идентичные, разница в количестве приемов в сутки, т.к Бетагистин действует 12 часов, Бетасерк Лонг 24. Данные препараты снизят проявление головокружений.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
МРТ - без патологии.
Для исключения вертебро-базилярного синдрома - УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами.

Есть небольшой дефицит железа, который может вызывать указанные симптомы.
Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую добавить бетагистин 16 мг утром в течение 1 месяца от головокружения. Препараты невролога необходимо продолжить. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

При мигрени НПВС часто не помогает , триптаны необходимо продолжить принимать .
Добавить бетагистин по 16 мг 2 раза в день от головокружений.

Дополнительно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи.

Так же есть небольшой железодефицит.
Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 1 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лекарство. Применение.
30 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Головная боль в течении 2 месяцев, практически ни чем не купируется.
23 августа 2021
Марина, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Температура ниже 38,2 не опускается 8 сутки
8 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Тяжесть в голове
19 января 2023
Юлия, Чита
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
16 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль, боррелиоз
2 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь