Консультация врача кдл /

Нужно разобрать анализы — вопрос №2376584

74 просмотра

АлАТ 359 Ед/л * < 41
АсАТ 159 Ед/л * < 37
Гамма-ГТ80 Ед/л * < 49
ЛДГ 271 Ед/л * 125 - 220
Железо 38.8 мкмоль/л * 11.6 - 31.3
ТТГ 5.16 мЕд/л * 0.4 - 4
Тестостерон 54.81 нмоль/л * 8.9 - 42
ГСПГ 93.5 нмоль/л * 16.2 - 68.5
Пролактин 485 мЕд/л * 73 - 407

Сдавали биохимию + мужские гормоны

Анализы сдавали из-за слабовыраженной эректильная дисфункции. Мужчина, 35 лет, не курит, лишнего веса нет, алкоголем не злоупотребляет, есть повышенные физ.нагрузки, ходит в зал.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день! Анализы не очень хорошие. 1) Повреждение печени в форме цитологического синдрома (высокие АЛТ м АСТ). Нужно дообследовать печень, выполнять УЗИ печени и желчного пузыря, и сдайте кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С. 2) Высокий тестостерон - это скорее хорошо, нежели плохо. Лучше сдавать кровь не на общий тестостерон (который Вы сдали), а на свободную фракцию тестостерона, это более информативное исследование. 3) Гиперпролактинемия - повышен пролактин в кровь. Причины Гиперпролактинемии могут быть разные: болезни печени, почек, хронический недосып, перетренированность, приём препаратов и БАДов, опухоли гипофиза. Выполните КТ гипофиза. Гиперпролактинемия приводит к нарушению потенции. 4) Высокий ТТГ - возможно есть заболевание щитовидной железы (гипотиреоз). Дообследуйту щитовидную железу, для этого сдайте кровь на свободный Т3 и свободный Т4. Чрезмерные физические нагрузки могут не очень хорошо влиять на работу щитовидной железы. Добавьте в рацион морскую капусту, это отличный источник и́ода. Это немного улучшит работу щитовидной железы. Дисфункции щитовидной железы также могут не очень хорошо влиять на потенцию. Также рекомендую Вам спать около 9 - 10 часов в сутки (не 8), так как регулярные физические нагрузки требуют более продолжительного сна. Это необходимо для восстановления организма, в том числе синтеза гормонов (СТГ - гормон роста, это внутренний анаболик, тестостерон и некоторые другие гормоны синтезируются во сне). Также рекомендую Вам проверить простату, сдайте кровь на ПСА. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, задавайте. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, обязательно проверим печень спасибо, а с дисфункцией, что делать? Обращаться к урологу?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Да, плюс досдайте анализы, которые я рекомендовал выше. Также проверьте кортизол (сдайте кровь на него утром натощак+ соберите слюну на кортизол в 23 часа). Проверьте углеводный обмен, для этого сдайте кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Дело в том, что нарушения потенции не всегда вызвано именно урологическими заболеваниями. Диабет, болезнь Кушинга, хронический недосып, заболевания печени (у Вас это очень вероятная причина), перетренированность (у Вас эта причина также очень вероятна) также могут вызывать эректильную дисфункцию.
Врач КДЛ
Зоя, здравствуйте

Принимает ли какие-то БАДы, протеин?
Скорее всего повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) из-за интенсивной физ.нагрузки , эти ферменты также содержаться в мышцах. Стоит пересдать эти показатели через неделю, желательно предварительно не занимаясь нагрузками( если есть прием БАДов -отменить). Если при соблюдении условий они все равно будут повышены, необходимо пройти УЗИ ОБП, сдать анализы на гепатиты.
Пролактин стоит сдать повторно с определением макропролактина,чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин.
Если за счёт мономерного, то необходимо пройти МРТ гипофиза с прицельным контрастом .ВАЖНО! Перед повторной сдачей необходимо хорошо выспаться, за 3 дня необходимо исключить половые контакты, стрессовые ситуации и физические нагрузки, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Повышение ТТГ- необходимо сдать кровь на АТ к ТПО, Т4своб, Т3 своб., а также УЗИ ЩЖ.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Повышение АлАТ и АсаТ - гепатит. Гепатиты бывают разные, не только вирусные. Но вирусные гепатиты надо исключать все равно и в первую очередь - анализ на антиген гепатита В и анализ на антитела к гепатиту С. Возможно лекарственный гепатит (токсический) надо знать какие препараты принимает. Возможно от анаболиков, тестостерон вот повышен, отсюда и пролактин повышается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с анализом
14 февраля 2018
Тамара
Вопрос закрыт
Расшифруйте Общий анализ крови
21 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна