Лейкоциты в моче в огромном количестве — вопрос №2378582

Question

Лейкоциты в моче в огромном количестве — вопрос №2378582

Татьяна, Москва

284 просмотра

21 августа 2024

Здравствуйте. Сутки беспокоили неприятные ощущения в конце мочеиспускания. Температура в норме. Болела поясница, шейный отдел позвоночника и голова. Обратилась к урологу в поликлинику сегодня, сдала мочу. Пришли анализы и я в шоке. Лейкоциты - 475.30 при норме до 39. Завтра иду к врачу. Но я в шоке. С этим вообще живут? Прикладываю полностью анализ мочи.

Возраст: 51

Хронические болезни: Дорсопатия всех отделов позвоночника, гипертоническая болезнь 1 ст.

Вопрос закрыт

моча

лейкоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 августа 2024

Андролог, Уролог

Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи (что уже сделано и подтверждено воспаление/обострение) и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Стандартная терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
При неэффективности (усилении болей, t*, отсутствии положительной динамики в ОАМ через 3-5 дней - переход с уросептиков на антибиотики: и то, и то - антибактериальные средства, аБ - с системным действием, через кровь, через ткани, в то время как уросептики работаею на инфекцю через мочу).

Пожаловаться

Татьяна, 21 августа 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое! Мне сегодня назначили пока монурал, сейчас буду принимать. Меня поразили сами цифры лейкоцитов. Такие цифры вообще возможны? Я с перепугу позвонила в скорую, мне сказали завтра обратиться в поликлинику. У меня почки "не отпадут" до завтра с таким лейкоцитозом? Я тревожный человек и очень, очень испугалась.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 августа 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо Вам огромное!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, доброе утро. Была утром у врача. Вчера приняла монурал 3мг перед сном. Сегодня по результатам ОАН назначил фурадонин 50мг по 2 таблетки 2 р/д 7 дней, обильный питьевой режим и пересдать ОАМ после лечения. На УЗИ почек сказал после лечения даст направление. Сама прикупила аналог канефрона - золототысячник+любисток и бруснивер. Врач сказал после лечения фурадонином можно принимать. Я, если честно, планирую вместе с фурадонином начать. Мочу на посев уже смысла нет сдавать после монурала, как считаете? Да и не направляют в поликлинике на такой анализ.

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 22 августа 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. На самом-то деле цифры не рекордные. Так что завещание писать рано.
Сдайте общий анализ крови, 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков, Фемофлор, посев отделяемого влагалища.
Не будет лишним проверить уровень сахара крови, витамин Д.
Рекомендации по лечению:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки, сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Владимир Александрович, про завещание отдельное спасибо) Мне врач в поликлинике примерно также сказал, увидев мои глаза на лбу.

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Владимир Александрович, спасибо Вам за ответ! Была утром у врача. Вчера приняла монурал 3мг по назначению врача. Сегодня по результатам ОАН назначил фурадонин 50мг по 2 таблетки 2 р/д 7 дней, обильный питьевой режим и пересдать ОАМ после лечения. На УЗИ почек сказал также после лечения даст направление. 3-х стаканный анализ мочи только в стационаре, наверное, можно сдать ( Сама прикупила аналог канефрона - золототысячник+любисток и бруснивер. Врач сказал после лечения фурадонином можно принимать. Я, если честно, планирую вместе с фурадонином начать. Как считаете? Мочу на посев уже смысла нет сдавать после монурала, как считаете? Да и не направляют в поликлинике на такой анализ.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте! По анализу присутствует явное воспаление. Сейчас при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно, если не будет эффекта в течение 2 - 3 дней, то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Сразу с монуралом начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, спасибо Вам за ответ! Была утром у врача. Вчера приняла монурал 3мг по назначению врача. Сегодня по результатам ОАН назначил фурадонин 50мг по 2 таблетки 2 р/д 7 дней, обильный питьевой режим и пересдать ОАМ после лечения. На УЗИ почек сказал также после лечения даст направление. 3-х стаканный анализ мочи только в стационаре, наверное, можно сдать ( Сама прикупила аналог канефрона - золототысячник+любисток и бруснивер. Врач сказал после лечения фурадонином можно принимать. Я, если честно, планирую вместе с фурадонином начать. Как считаете? Мочу на посев уже смысла нет сдавать после монурала, как считаете? Да и не направляют в поликлинике на такой анализ.

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2024

Уролог, Андролог

Фурадонин нужно принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней.
Да, вместе с Фурадонином уже сейчас начать.
На посев после Монурала не имеет смысла сдавать.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 августа 2024

Клиент

Галина Александровна, спасибо, так и сделаю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты и лейкоциты

2 ответа

30 мая 2024

Катерина

Вопрос закрыт

ГСГ при повышенных лейкоцитах в мазке

6 ответов

12 июля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-21T23:57:51+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 августа 2024

Андролог, Уролог

Высокие цифры, но вполне возможные. Завтра можно пересдать ОАМ для контроля и динамики после Монурала.

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 22 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-22T08:24:35+03:00

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Accepted Answer · 2024-08-22T10:58:48+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 22 августа 2024

Уролог, Андролог

Пожалуйста!

Принятый ответ