Консультация эндокринолога /

Назначение инсулина при гсд — вопрос №2380909

83 просмотра

Здравствуйте. По результатам гтт на сроке 24 недели, был поставлен диагноз гсд.
На тощак 4.2, через час 11 , через два 8. Гликилированый гемоглабин на 26 неделе - 5.2.
Была назначена диета.
Сахар измеряла глюкометром контур тс. Через час после еды всегда норма, вылеты только на запрещенную еду, а на тощак от 5.1 до 5.6.
Был назначен инсулин по 6 единиц на сроке 26 недель но я нечего не колола. Дальше пыталась наладить тощак диетой, но нечего не получилось.
Сдавала глюкозу на тощак в частной лаборатории. Был ответ 5.07( по глюкометру в момент забора крови с вены показал 5.4)
Через неделю в другой лаборатории -5( по глюкометру 5.4)
Ещё через неделю в гос поликлинике глюкоза с вены 4.1( по глюкометру 5.4)
Сегодня 30 недель и 4 дня беременности по УЗИ всё хорошо. Эндокринолог всё равно говорит колоть инсулин, и операется на показатели глюкометра, а не результатов с вены.
Вопрос, нужен ли мне инсулин?
И почему инсулин назначают по показателям глюкометра, а не результатам анализа с вены?
Боюсь, что после укола глюкоза упадёт ниже нормы.
Подскажите как лучше поступить в моей ситуации. Спасибо.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, ГСД диагноз ставиться по лабораторным параметрам и подразумевает род собой снижение чувствительности организма к своему собственному инсулину, т.е. гормоны беременности снижают активность своего собственного инсулина. Это показывает ОГТТ и повышение глюкозы натощак. На основании лабораторных анализов происходит постановка диагноза, а по глюкометру Вы просто в обыденной жизни контролируете показатели сахара крови, доктор на это ориентируется и решает назначать инсулин или нет. Всё это делается в интересах плода, так как с двенадцатой четырнадцатой неделе беременности работает его поджелудочная железа и вырабатывает инсулин ,чтобы она не компенсировала сахар мамы, чтобы не было у малыша увеличение внутренних органов. Сахар у Вас не снизится , т.к. доктор назначила минимальную дозировку, просто чтобы отрегулировать показатели глюкозы. Глюкометр используется, т.к. по лаборатории только постановка диагноза, а постоянный контроль по лаборатории осуществить невозможно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, то есть назначение инсулина по глюкометру оправдано? Я боюсь того, что глюкометр несколько завышает мои показатели. Тоесть по глюкометру показатель допустим 5.4, а на самом деле с вены он будет ниже 5.1. Почему тогда у меня с вены 4.1 а по глюкометру 5.4?! Измеряла сразу после забора крови.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Но по лаборатории же поставлен диагноз ГСД, а контроль уже дома проводится по глюкометру, назначение инсулина совершенно оправдана, и это всё делается в интересах плода. Глюкомерт может как завышать , так и занижать показатели сахара крови. А инсулин протонного действия, который назначил Вам доктор, он выравнивает сахара
Клиент
Марина Сергеевна, я всё-равно не понимаю. Почему назначают инсулин по глюкометру если с вены в этот момент глюкоза может быть ниже. Вы же сами говорите, что глюкометр может как завышать так и занижать показатели. Я ещё раз повторюсь, когда я сдавала кровь с вены я сразу померяла кровь с пальца глюкометром он показал 5.4 а с вены пришол 4.1!!!! Что если у меня на тощак всегда он 4.1 , а я ещё сверху буду инсулин колоть потому что глюкометр 5.4 показывает!!!
Эндокринолог
Потому, что ГСД ставится по лаборатории и уже подразумевается нарушения, которые требуют коррекции и наблюдения, а по глюкометру проводится самоконтроль примерных показателей сахара крови, поэтому погрешность 0.2-0.4 ммоль/л это не считается цифрой, которая может повлиять на общую картину нарушений. И акцент делается на формирующийся организм, чтобы не допустить увеличения органов или веса малыша. А по лаборатории самоконтроль, который требуется при ГСД до 6 раз в сутки проводить не возможно, вот и выбран глюкометр,как средство определения сахара кровь. Доктор ничего плохого для Вас не делает, только для здоровья малыша
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковида перестала помогать терапия от СД2
25 мая 2021
Анжелика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Давление не стабильно
22 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Гсд при беременности 12 недель
15 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Нормальные ли анализы
27 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Когда считается гсд?
23 марта
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел