Что вас беспокоит?
Высокий холестерин
Добрый вечер! Обращаюсь от лица мамы. Ей 50 лет. Сдала анализы, которые показали очень высокий холестерин, а также поставили диагноз по сердцу. Прикрепляю результаты. Также прикреплю назначенные препараты. Проконсультируйте пожалуйста, верно ли назначены препараты? Еще хотела бы узнать про нарушение реполяризации в миокарде, стоит ли беспокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вашей мамы диагностирована ишемическая болезнь сердца? При изменениях на ЭКГ по типу нарушения реполяризации при подозрении на ИБС должны проводить суточное мониторирование ЭКГ и стрессЭхокг. Уровень холестерина очень высокий, прием статинов обязателен. Роксера плюс начали принимать? препарат хороший. Через 2 месяца приема нужен контроль биохимии (АСТ, АЛТ, КФК, общего холестерина и ЛПНП). Целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л. УЗДГ сосудов шеи делали с целью исключения атеросклеротических бляшек? Какие жалобы в настоящее время?
Татьяна Васильевна, УЗДГ не делали. Была только у терапевта. На данный момент нет жалоб. Но до сдачи анализов пару дней сильно побаливало сердце, мама приняла нитроглицерин. Может быть, следует записаться к кардиологу?
Принятый ответ
Если вы ощутили эффект от нитроглицерина, то это подтверждает ишемический характер болевого синдрома (стенокардию напряжения). Нужно обязательно дообследование ( суточное мониторирование ЭКГ, стрессЭхокг, УЗДГ сосудов шеи) и осмотр кардиолога.
Татьяна Васильевна, хорошо , тогда запишемся. Спасибо большое за консультацию!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату очень повышен плохой холестерин имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменения , при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.Вам уже их назначили принимаете все правильно.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- нарушение процесса реполяризации может говорить об ишемической болезни сердца, необходимо обратится к кардиологу, если есть симптомы данного заболевания то могут назначить коронарографию.
- эхо кг, суточный монитор ЭКГ ( холтер)
Вита Григорьевна, спасибо большое за консультацию!
Здравствуйте! Холестерин конечно высокий, это повышает риск развития атеросклероза. В прошлый раз когда вы задавали вопрос холестерин был ниже. Не проходили обследования? Я продублирую.
Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
Планово сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости - если будет обнаружено атеросклеротическое поражение, необходимо будет принимать статины Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели.
- Принимать статины только после УЗИ сосудов головы и шеи при наличии атеросклероза.
Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.
Нарушение процесса реполяризации - может говорить о развитии ИБС - ишемической болезни сердца. Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу-кардиологу.
Полина Викторовна, да я в прошлый раз задавала вопрос по своему холестерину. Сейчас пишу от лица мамы. У нее такой высокий уровень
Поняла Вас. Рекомендации прежние?
Полина Викторовна, спасибо за консультацию!!
Терапия адекватная.
Кровным родственникам тоже сделать анализ на холестерин, т.к. может быть наследственные нарушения липидного обмена.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20186 ответов
- 25 Сентября 201957 ответов
- 18 Июля 202011 ответов
- 25 Ноября 20205 ответов